По данным статистики ВОЗ, патологии в органах мочевой системы стоят на втором месте в реестре заболеваний детей в раннем возрасте.
Эпидемиологические исследования показали, что в нашей стране распространенность нефропатий среди детей постоянно увеличивается и на сегодняшний день составляет – на 1000 здоровых детей 60 больных. Отмечается 5, 6 случаев на 10 000 детей с прогрессирующей клиникой, которые сразу попадают в группу детской инвалидности. В структуре урологических заболеваний у детей, микробно-воспалительные патологии диагностируются почти у 76% малышей.
Что характерно, подавляющее большинство из них (до 80%) являются следствием врожденных патологий, при которых, внутриутробные изменения в ОМС (органы мочевой системы) сохраняются после родов у более 70% детей и в 80% случаев, являются провоцирующим фактором развития ИМВП у малышей (возрастная группа от 0 до трёх лет).
Приведены данные зарубежной статистики педиатров и нефрологов (ESPN) – в группе обследованных почти 1200 детей с ИМВП:
- у девочек до полугода патология диагностировалась чаще чем у мальчиков в 1,5 раза,
- с полугода до года, увеличивалась вчетверо,
- а с 1 года до трёх лет, инфицирование девочек увеличивалось вдесятеро.
Разновидности ИМВП у младенцев
Существует много классификаций ИМВП, но по сравнению с классическим вариантом, применяемым в практике отечественных специалистов, наиболее удобна по отношению к грудным детям, классификация, предложенная европейскими экспертами.
Классификация по локализации очага инфекции (нижний и верхний мочевой путь):
- Цистит, характеризующийся развитием инфекционно-воспалительных очагов в слизистой выстилке моче-пузырного резервуара.
- И пиелонефрит, обусловленный развитием диффузной гноеродной инфекцией в почечных лоханках и паренхиме.
Разделение по эпизодам проявления:
- первичную инфекцию;
- повторную и рецидивирующую, подразделяющуюся в свою очередь на персистентную или неразрешенную инфекцию.
Классификация по признакам:
- Бактериурию бессимптомного типа с характерным заселением МП невирулентными микроорганизмами, неспособными привести к развитию патологической симптоматики.
- И симптоматическую ИМВП с проявлением всего «букета» болезненных признаков.
Разделение по осложняющим факторам:
- неосложненная ИМВП с отсутствием морфофункциональных нарушений в различных отделах мочевой системы и компетентным иммунным фагоцитозом;
- и осложненная инфекция мочевыводящих путей у новорожденных на фоне механических, либо функциональных обструкций или иных проблем в системе мочевыделения в анамнезе.
- первичную инфекцию,
- повторную и рецидивирующую, подразделяющуюся в свою очередь на персистентную или неразрешенную инфекцию.
- неосложненная ИМВП с отсутствием морфофункциональных нарушений в различных отделах мочевой системы и компетентным иммунным фагоцитозом,
- и осложненная инфекция мочевыводящих путей у новорожденных на фоне механических, либо функциональных обструкций или иных проблем в системе мочевыделения в анамнезе.
Бакпосев
Чтобы определить основной возбудитель и то, устойчив ли организм к антибиотикам, необходимо перед началом лечения дополнительно сдать мочу на бакпосев. Анализ делается не дольше, чем 5-6 суток.
Как собирается материал для анализа:
- половые органы ребенка хорошо промываются;
- емкость для сбора анализа стерилизуется;
- собирается утренняя порция мочи, которую затем переливают в подготовленную емкость, после чего последнюю плотно закрывают.
Что такое оксалаты и о чем они говорят
Оксалаты – это те соли, наличие которых в моче показывает анализ. Если их количество отклоняется от нормы в меньшую или большую сторону, стоит обратиться к врачу.
Соли оксалаты отклоняются от нормы в следующих ситуациях:
- мочекаменная болезнь;
- бактерии в детском организме;
- воспалительные процессы в кишечнике.
Если в осадке мочи были обнаружены соли оксалаты и белок, это означает, что режим питания ребенка был неправильным.
Нужно вовремя начать лечение инфекции мочевыводящих путей, чтобы у ребенка не возникли осложнения. Первое, что требуется сделать – добиться того, чтобы соли оксалаты и белок достигли нормального уровня.
Рацион нужно менять, основываясь на простых рекомендациях:
- Больше жидкости для малыша – не менее чем 2 литра в сутки. Причем это должен быть не только чай или сок, но и обычная вода. Только таким образом кровь из мочи уйдет, а белок и необходимое количество соли (оксалаты) восстановятся.
- Чтобы убить бактерии, в организм должно поступать больше магния. Он содержится в таких продуктах, как пшено, овес и рыба.
- Все витамины группы В отлично справляются с тем, чтобы убрать из детского организма бактерии.
Если родители продолжают замечать кровь в урине и не проходит запах, похожий на ацетон, значит, питание не помогло восстановить белок и оксалаты (соли) до нужного уровня. Симптомы указывают на то, что инфекция мочевыводящих путей все еще тревожит ребенка.