Содержание
Характеристика
Фитонефрол, урологический сбор, относится к фармакологической группе диуретических средств, фитопрепаратов натурального происхождения. Состав урологического сбора, как говорит инструкция по применению, включает в себя большое количество разных видов лекарственных трав, оказывающих благотворное влияние на состояние мочевыделительной системы. Именно благодаря наличию этих видов трав в составе препарат обладает следующими терапевтическими эффектами:
- Мочегонный.
- Противовоспалительный.
- Спазмолитический.
- Антисептический.
- Обезболивающий.
- Иммуностимулирующий.
- Общеукрепляющий.
Как гласит инструкция по применению, в состав урологического лекарства входят такие виды трав:
- Мята перечная — один из самых распространенных видов лекарственных трав, обладающих мощным антисептическим воздействием. Улучшает состояние мочевыделительной системы и помогает устранить процессы воспалительного характера.
- Толокнянка — включает в свой состав такое вещество, как атрубин. Оказывает спазмолитическое и противовоспалительное воздействие, имеет ярко выраженный мочегонный эффект.
- Календула помогает устранить процессы воспалительного характера, локализующиеся в области мочевого пузыря и почек, улучшает отток мочи и эффективно снимает спазматические боли.
- Укроп — дает мочегонный и противовоспалительный эффект, благотворно влияя на общее состояние мочевыделительной системы.
Кроме вышеперечисленных видов трав, как расписывает инструкция, в состав урологического сбора входит элеутерококк, нормализующий процессы обменного характера, укрепляющий иммунную систему и повышающий собственные защитные силы организма.
Фитонефрол появился на фармакологическом рынке довольно давно и уже завоевал многочисленные положительные отзывы больных и специалистов медицинской сферы.
Разновидности
Препараты, изготовленные из растений, оказывают различные действия, они эффективны в отношении штаммов вирусов, которые уже стали устойчивыми к антибиотикам. Растения не угнетают естественную защиту организма, а повышают иммунитет.
Существует множество разновидностей урологических сборов, применяемых при цистите, все они способны оказать определенный эффект.
В их состав могут входить: золотая розга, брусничные листья, «медвежьи ушки», можжевельник, цветы ромашки, тысячелистник.
В их состав входят следующие растения: клюква, брусника, кора дуба, ольха, бадан, солодка.
Они имеют в составе спорыш и хвощ.
Готовые урологические сборы выпускаются в нескольких вариантах. Входящие в состав травы подобраны таким образом, чтобы взаимно усилить положительное воздействие и снизить риск возникновения побочных эффектов. Обладая соответствующими навыками в составлении народных рецептур для домашнего лечения или под руководством опытного травника, можно купить отдельные высушенные растения и сделать собственный уникальный сбор с нужными свойствами:
- Бруснивер. Один из самых популярных и безопасных составов. Обладает выраженным мочегонным эффектом, содержит антисептические компоненты, обогащен витаминами и минеральными добавками. Имеет в составе череду, шиповник, бруснику. Подходит для лечения заболеваний урологического профиля у мужчин, женщин и детей.
- Гербафоль. Сильный сбор с противовоспалительными, спазмолитическими и мочегонными свойствами. В составе содержит несколько видов трав, среди которых толокнянка, крапива, тысячелистник и другие растения.
- Урологический сбор. Стандартный продукт фармакологической промышленности, известный еще со времен СССР. Изготавливается на основе череды, толокнянки, ромашки, укропа, ноготков, элеутерококка, перечной мяты в различных пропорциях и соотношениях.
- Лерос. Очень хорошее натуральное средство для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы и при мочекаменной болезни. В состав входят листья березы, трава спорыша, листья календулы, ромашки, крапивы, толокнянка, полевой хвощ и другие растения.
- Фитонефрол. На сегодняшний день урологи чаще всего назначают этот состав своим пациентам, поскольку в нем оптимально сочетаются сильные антисептические, умеренные мочегонные и спазмолитические свойства, а также иммуномодулирующие эффекты за счет содержания биологически активных стимуляторов. Урологический сбор Фитонефрол содержит медвежьи ушки, листья брусники и березы, семена и траву укропа, мяту, календулу, элеутерококк.
В зависимости от выраженности симптомов заболевания, врач выбирает подходящий урологический сбор с более сильным мочегонным, обезболивающим или противовоспалительным действием. Во время консервативной терапии мочекаменной болезни или при наличии кальцинатов в предстательной железе, с помощью фитопрепарата удается добиться измельчения мелких камней и их выведения естественным образом.
Когда особенно эффективен
Травяной сбор урологический Фитонефрол или же его аналог Лерос, как утверждает инструкция по применению, назначается людям, страдающим различными видами недугов мочевыводящей системы. Специалисты выделяют определенные показания к применению средства, подчеркивая его особенную эффективность при:
- Мочекаменной болезни.
- Пиелонефрите.
- Простатите у мужчин.
- Цистите.
- Уретрите.
- Инфекционных поражениях мочевыводящих путей.
- Почечных патологиях, протекающих в острой или же хронической форме.
- Аденоме простаты у мужчин.
Отзывы пациентов, прошедших курс лечения препаратом, свидетельствуют о его высокой эффективности в борьбе с разными видами урологических заболеваний, особенно в том случае, если терапия была начата на ранних стадиях патологического процесса.
Основные формы выпуска
Он представляет собой сбор лекарственных трав, которые собраны в экологически чистых районах, высушены и измельчены.
Сбор на травах можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, зная его основные ингредиенты.
В состав комбинированного препарата могут входить следующие растительные ингредиенты:
Приём противопоказан:
- Лицам с индивидуальной непереносимостью или яркой выраженной аллергией на один или несколько компонентов препарата;
- Людям с острой почечной и сердечной недостаточностью, с задержкой мочеиспускания;
Препарат может вызывать некоторые побочные эффекты, которые проявляются:
- аллергией;
- снижением уровня калия и натрия;
- изменением артериального давления;
- зудом;
- нарушением водно-солевого баланса в организме.
Сбор запрещается совмещать с различными антикоагулянтами и алкоголем. Урологический травяной сбор – это абсолютно натуральное и безопасное средство, которое является хорошей альтернативой дорогим препаратам для лечения заболеваний мочеполовой системы.
Неправильное использование трав для лечения может нанести вред. У каждого организма имеются свои особенности, в ряде случаев присутствуют сопутствующие заболевания, которые стоит учитывать.
Также не следует принимать средства на основе трав пациентам, имеющим заболевания сердца. Противопоказаны растительные лекарства и при мочекаменной болезни. В ряде случаев при лечении травами у больного происходит изменение водно-солевого баланса.
Если в составе сбора имеется корень элеутерококка, он может вызвать побочные эффекты у пациента, имеющего гипертонию. С особой осторожностью стоит проводить лечение травяными средствами беременных женщин.
Область применения лекарственных растений в официальной медицине довольно обширна, натуральное сырье и разнообразие готовых рецептур, продающихся в аптеке, позволяют выбрать подходящий состав для каждого отдельного случая. Основными противопоказаниями к использованию урологического сбора является наличие аллергической реакции на одно или несколько видов растений, ранний детский возраст и выраженная почечная или сердечная недостаточность.
Травы, входящие в состав, могут вызывать резкое падение артериального давления, стимулировать работу желудочно-кишечного тракта и оказывать воздействие на мышечную ткань. Поэтому урологический сбор с осторожностью применяют люди с заболеваниями желудка, кишечника, с гипотоническим синдромом и при беременности.
При необходимости использования урологического сбора при простатите в схеме консервативного лечения врач учитывает форму заболевания, а также сочетаемость всех видов препаратов. Применение растительного лекарственного средства во время беременности и в период лактации допускается, если польза для матери очевидна, а риск для ребёнка сведен к минимуму.
Основные формы выпуска
Препарат Фитонефрол выпускается в виде растительного сбора, измельченного в порошок. Покупателей особенно привлекает доступная и демократичная цена фитопрепаратов. Так, средняя цена 50-граммовой упаковки травяного сбора составляет около 60 рублей. Цена упаковки препарата Фитонефрол, включающей в себя 20 двухграммовых пакетиков травяного сбора — от 70 до 75 рублей.
Большой популярностью пользуется фитосбор под названием Лерос. Как указывает инструкция, состав включает в себя следующие виды целебных растений:
- Крапива.
- Корень петрушки.
- Тысячелистник.
- Толокнянка.
- Листья березы.
- Птичий горец.
- Корень стальника.
Лерос имеет сходное с Фитонефролом терапевтическое воздействие и применяется при заболеваниях почек, пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и простатите у мужчин.
Цена на Лерос составляет около 70 рублей за упаковку, включающую в себя 20 1,5-граммовых пакетиков.
Самостоятельное создание сборов
Изготовить сбор из трав для лечения цистита можно своими руками. Состав трав необходимо выбирать в зависимости от того, какой эффект необходимо получить.
Возьмите в равном соотношении алтей, лесную мальву и льняные семена. Смешайте все ингредиенты. Примерно 20 г травы засыпьте в сосуд и залейте 200 мл кипятка. Выдержите средство 4 часа. Затем пропустите его через сито. Пейте перед приемом пищи по трети стакана трижды в сутки.
Возьмите по 30 г следующих растений: брусничных листьев, зверобоя, календулы, ромашки, фенхеля. Смешайте их в банке. Возьмите 2 ст. л. сухой травы и добавьте к ним 200 мл кипятка. Настаивать средство следует несколько часов.
Возьмите в одинаковом объеме толокнянку, пырей, березовые почки и кукурузные рыльца. Перемешайте все ингредиенты. Возьмите 20 г сухого состава и добавьте к нему 200 мл кипятка. Дайте составу завариться 5 часов. Употреблять его рекомендуется до еды 3 раза в сутки по 1/3 стакана.
Смешайте одинаковый объем толокнянки, березовых почек и подорожника. Приготовьте настой так же, как и в предыдущем рецепте. Готовое средство понадобится немного прокипятить. Принимать отвар следует после еды по половине стакана трижды в сутки.
Возьмите по 1 ч. л. татарника колючего и укропных семян. Засыпьте их в сосуд и добавьте к ним 200 мл кипятка. Оставьте средство настаиваться на пару часов. Процедите готовый состав. Пейте его по четверти стакана.
Возьмите 20 г цветков мяты и залейте их 2 литрами кипятка. Кипятите средство 10 минут, затем дайте ему остыть и пропустите через сито. Употребляйте по одному стакану 4 раза в сутки.
Смешайте в одинаковом объеме подорожник, толокнянку и березовые почки. 2 ст. л. сухой травы заварите 300 мл кипятка. Дайте средству настояться 5 часов. Пропустите через сито и прокипятите 10 минут. Пить средство нужно по 100 мл 3 раза в сутки спустя час после приема пищи.
Возьмите по 30 г следующих компонентов: листьев брусники, плодов фенхеля, цветов календулы и ромашки, зверобоя. Смешайте их. 20 г смеси залейте 300 мл кипятка и подождите пару часов. Пропустите через сито и принимайте по третьей части стакана трижды в день.
Настоять и выпить
Инструкция по применению урологического сбора содержит основную информацию относительно состава и использования препарата при разных видах урологических заболеваний. Фитонефрол в пакетиках нужно предварительно заварить в стакане кипятка и дать настояться около получаса. По истечении указанного временного промежутка полученный настой процеживают и выпивают в течение суток, разделив на 3 приема.
Урологический сбор при цистите принимают 3 раза в сутки, незадолго до еды. Точная дозировка назначается лечащим врачом, однако в большинстве случаев она составляет около половины стакана. Продолжительность терапевтического курса корректируется в индивидуальном порядке. В среднем лечение продолжается от 2 до 4 недель.
При пиелонефрите, а также мочекаменной патологии рекомендуется употребление урологического сбора, приготовленного из измельченного травяного сырья. Для этого 2 ст. л. травы заливаются стаканом горячей воды и прогреваются на водяной бане в течение получаса. После этого отвар необходимо слегка охладить и процедить.
Точную дозировку и продолжительность терапии должен определять квалифицированный специалист с учетом точного диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Лечение урологическим сбором рекомендуется осуществлять не чаще 5 раз на протяжении года, обязательно делая перерывы.
Сбор урологический Фитонефрол является достаточно эффективным и при этом предельно мягким и безопасным средством, предназначенным для борьбы с заболеваниями мочевыводящей системы. Однако достижение благоприятных результатов наиболее вероятно при строгом соблюдении врачебных рекомендаций и указаний, содержащихся в приложенной к препарату инструкции.
Готовые аптечные сборы
Основным преимуществом практически любого сбора при цистите является совместимость с принимаемыми медикаментами, безопасность и мягкое профилактическое действие. Причем оно проявляется как в случае нарушенной работы мочеполовой системы, так и при заболеваниях органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, системы кровообращения.
- «Цитосфит с брусникой».
-
В его состав входят плоды шиповника коричневого и укропа, семена льна, березовые и брусничные листья, трава хвоща полевого и корни солодки.
- «Фитонефрол».
-
Содержит календулу, мяту, укроп, толокнянку и элеутерококк. (Лечебные рецепты из укропа).
- «Байкальский №9».
-
Состоит из кашкары, горечавки бородатой, полыни, чабреца, подмаренника, вероники и шизонепеты многонадрезной.
- «Урологический».
-
Содержит цветки аптечной ромашки и календулы, чистотел, можжевельник, березовые и смородиновые листья, корни марены и лопуха, шиповника, солодки, девясила и шишки хмеля.
- Сбор № 72.
-
Из корней аира, мелиссы, спорыша, зверобоя, почечного чая, цветков бузины черной, семян льна, толокнянки и плодов фенхеля.
- Сбор № 73.
-
Из корней алтея, семян льна, цветков василька, мяты, крапивы.
В аптеках продаются сборы трав от цистита. Они выпускаются как россыпью, так и в пакетиках. Вот названия наиболее популярных:
- Бруснивер. Имеет в составе череду, шиповник, бруснику.
- Гербафоль. В его состав входят толокнянка, тысячелистник и другие травы.
- Урологический сбор. Изготавливается на основе толокнянки, укропа, ноготков, элеутерококка, мяты.
- Лерос. Сделан на основе листьев березы, спорыша, крапивы, толокнянки и других компонентов.
- Цистофит. Включает в свой состав листья березы и другие лекарственные растения.
- «Алтай» сбор № 28. Изготовлен на основе полевого хвоща, брусничных листьев, укропа.
- Фитонефрол. Имеет в составе медвежьи ушки и другие целебные компоненты.
- Фитосбор «Здоровые почки».
Применять аптечные сборы просто и удобно.
Использование травяных сборов для лечения детей
Лечение цистита преследует 3 основные цели:
- 1Устранить причину, приведшую к болезни (этиотропная терапия).
- 2Ликвидировать изменения, уже вызванные заболеванием, предотвратить возникновение новых (патогенетическая терапия).
- 3Облегчить состояние пациента (симптоматическое лечение).
1.1. Антибиотики
Этиотропная терапия направлена на уничтожение возбудителя. Критерии ее эффективности – отсутствие уропатогенного микроорганизма в моче, а также нормализация остальных лабораторных показателей и улучшение общего самочувствия.
Исключение составляют те пациенты, у которых мочевыводящие пути не санируются полностью (сахарный диабет, лежачие пациенты с длительно установленным мочевым катетером и так далее).
Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов, основу этиотропной терапии составляют антибиотики, которые назначаются сразу после верификации диагноза: сначала эмпирически, затем при необходимости в соответствии с результатами бакпосева мочи.
При выборе антибиотика врач обращает внимание на такие аспекты, как:
- 1возраст (ребенок, взрослый, пожилой);
- 2наличие беременности или грудного вскармливания;
- 3наличие сопутствующей патологии;
- 4наличие аллергии и индивидуальной непереносимости;
- 5какие медикаменты пациент уже принимает, будут ли они совместимы с антибиотиком;
- 6использовались ли эти препараты в лечении, если «да», то какие;
- 7резистентность флоры к антибактериальным препаратам в данном регионе.
Лечение неосложненного цистита проводят в амбулаторных условиях в течение примерно 1,5-2 недель. Как правило, препараты назначаются в виде таблеток, реже их вводят инъекционно. Препаратами выбора являются фосфомицин, нитрофурантоин, цефалоспорины. Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.), защищенные аминопенициллины относятся к альтернативным. Это обусловлено нарастающей резистентностью микроорганизмов к препаратам этих групп.
У беременных ИМП лечат защищенными аминопенициллинами, цефалоспоринами II и III поколения, фосфомицином. По жизненным показаниям изредка назначают антибиотики группы аминогликозидов. Противопоказаны препараты тетрациклинового, сульфаниламидного ряда и фторхинолоны.
У пожилых ИМП часто протекают на фоне уже имеющихся других заболеваний, например, сахарного диабета, атеросклероза почечных артерий и т.п. Поэтому антибактериальные средства выбирают с учетом наличия/отсутствия почечной недостаточности и степени ее выраженности.
В детской практике дозы препаратов рассчитываются в зависимости от возраста и веса ребенка. Обычно назначаются защищенные аминопенициллины, цефалоспорины.
Осложненный цистит, пиелонефрит лечатся в стационаре. Назначаются антибиотики внутримышечно или внутривенно. По мере улучшения состояния пациента переводят на прием противомикробных препаратов внутрь.
В патогенезе инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей большую роль играет множество факторов, которые необходимо учитывать для повышения эффективности проводимой терапии.
- Способность бактерий прикрепляться к клеткам слизистой оболочки, выстилающей мочевыводящие пути. Например, у E.coli, являющейся частым возбудителем цистита, обнаружены «Р-ворсинки».
Прикрепляясь с помощью них к поверхности эпителиальных клеток, кишечные палочки могут длительно удерживаться и подниматься вверх по «лесенке».
Этим отчасти объясняется тот факт, что E.coli – один из самых частых возбудителей ИМП. По данным некоторых исследований, наличие этих ворсинок снижает эффект от приема препаратов на 50%. В настоящее время ведутся разработки вакцин, учитывающих данный фактор.
- Обратный ток мочи (ретроградный).
Наличие рефлюкса мочи обеспечивает распространение микроорганизмов, включая тех, кто лишен «Р-ворсинок» и обладает достаточно низким уровнем патогенности. Устранение ретроградного тока мочи благоприятствует скорейшему выздоровлению и предотвращает повторные случаи болезни.
- Дисбиоз слизистых оболочек. Микроорганизмы на поверхности слизистых оболочек образуют так называемые биопленки, препятствующие прикреплению и размножению патогенных бактерий, вирусов, грибов и т.д. При дисбиозе вероятность цистита существенно возрастает, а выздоровление наступает позже. Частично предрасположенность больных к заболеванию обусловлена снижением способности лактобактерий прикрепляться к клеткам слизистой оболочки.
- Половой акт, использование диафрагмы.
- Задержка мочи и стула.
- Нарушение оттока мочи. Врожденные сужения мочеточников, опухоли, аномалии строения, мочекаменная болезнь также способствуют рецидиву.
- Заболевания, снижающие защитные силы организма. Сахарный диабет, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, тяжелые инфекционные болезни также являются дополнительными факторами риска, ухудшают течение заболевания. Лечение инфекций мочевыводящих путей у таких пациентов более успешно, если удается добиться ремиссии основного заболевания.
Косвенным образом на звенья патогенеза влияют здоровый образ жизни, санаторное лечение и физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение, укрепляющие местный и общий иммунитет.
Цель симптоматической терапии – устранить или смягчить симптомы заболевания, причиняющие страдания или дискомфорт больному. Это, например, прием жаропонижающих средств при повышенной температуре, болеутоляющих и спазмолитических препаратов при болезненном мочеиспускании и т.д.
Растительные сборы и травы, применение которых мы будем рассматривать ниже, относятся к вспомогательной патогенетической и симптоматической терапии цистита у женщин и мужчин. Они не могут быть основными.
Целебные травки приносят пользу детям, страдающим циститом. Для лечения ребенка можно использовать следующие травы: ромашку, корень любистока, березовый лист, зверобой, тысячелистник, можжевельник. При спазмах, спровоцированных воспалением слизистой оболочки, можно давать детям настой высушенных ягод шиповника.
Использование травяных сборов для лечения детей
Фитотерапия – наука, рецепты которой испытаны в течение тысячелетий, но и она требует грамотного подхода и осторожности. Важно использовать настои в качестве вспомогательного средства, а не пытаться заменить ими необходимые лекарства.
Еще одна проблема – ухудшение экологии. Сегодня нельзя с полным доверием относиться к сырью, приобретенному на рынке или выращенному в городских условиях. Намного разумней покупать аптечные продукты, ведь их сбором занимались профессионально.
1.1. Антибиотики
Сбор предназначен для внутреннего приёма в качестве водного настоя или отвара, приготовленного из сухого сырья или фильтр–пакетов.
Урологический сбор для мужчин и женщин имеет несколько способов употребления.
- Две столовые ложки сырья высыпать в кастрюльку (лучше эмалированную). Залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 25 минут.
- Готовый отвар охладить 10–12 минут, процедить. Полученную жидкость развести в стакане кипячёной воды.
- Травяной отвар принимать трижды в день за полчаса до еды. Один стакан отвара рассчитан на один день приёма. Полный курс лечения может составить 2–3 недели.
- При использовании фильтр–пакетов можно получить мягкий травяной чай. Для этого в стеклянную посуду (банку или чайник) поместить 2 пакетика, залить ½ стакана кипятка и закрыть крышкой.
- Дать настояться не менее 30 минут. Отжать пакетики и развести полученный настой в 150 мл кипячёной воды.
- Настой принимается трижды в день по 1/3 стакана за четверть часа до еды. Курс лечения может составлять 2–4 недели.
После проведения терапии рекомендуется сделать небольшой перерыв на 10 дней.
Применять травяной сбор при цистите можно как внутрь, так и наружно.
Примем внутрь
Пьют целебные настои по инструкции. Перед приемом любого лекарственного препарата следует обязательно посоветоваться с врачом. Положительную динамику от используемой терапии можно будет заметить уже спустя 3 недели после ее начала. Обычно лечение травами является продолжительным и не дает быстрого результата. Даже если вам кажется, что лечение не приносит пользы, стоит довести его до конца. Длительность лечения определяет специалист.
Польза от урологических сборов от цистита будет и в том случае, если использовать их наружно. Хорошо помогают сидячие ванны, которые нужно принимать по четверти часа в течение пары недель. Для проведения ванны следует приготовить отвар: берут 2 ст. л. травяного сбора и добавляют их в 1 литр горячей воды. Отвар добавляют в ванну.
Подмывания
Травяные настои можно готовить и для подмывания. Возьмите 2 ст. л. ложки ромашки и заварите их литром кипятка. Прокипятите и дайте остыть. Подмывайтесь готовым составом так часто, как это требуется.
Спринцевания
Возьмите 2 ст. л. ромашки, заварите их 1 л кипяченой воды. Прокипятите средство и остудите его. Профильтрованный состав применяйте для спринцевания.Возьмите 2 ст. л. календулы и приготовьте их таким же способом, как в первом рецепте.
Жидкость вводят во влагалище по специальной трубке. Лучше делать спринцевания вечером. Перед началом подобной процедуры стоит получить консультацию гинеколога.
2. Урологические сборы, имеющие доказательную базу
Растения, входящие в состав урологических сборов, как правило, оказывают антисептическое, противовоспалительное, спазмолитическое и легкое бактериостатическое действие, таким образом, они могут укорять выздоровление.
Эффективность этих препаратов не подтверждена классическими слепыми рандомизированными исследованиями, но для ряда растительных препаратов имеются отдельные исследования.
Их обычно относят к группе препаратов с уровнем рекомендательности «С» (для сравнения: группа «А» – рекомендации, подтвержденные хотя бы одним качественным рандомизированным исследованием, группа «В» – рекомендации, основанные на качественных, но не рандомизированных исследованиях).
2.1. «Канефрон Н»
Данный препарат выпускается в виде готового спиртового раствора и таблеток, обе формы содержат экстракты золототысячника, любистка и розмарина.
Препарат оказывает легкое противовоспалительное, мочегонное, антибактериальное, антисептическое, спазмолитическое и антиоксидантное действие.
Эффективность Канефрона Н активно изучается на территории в РФ, имеются данные о его эффективности и в зарубежных источниках (например, статьи на Pubmed, [13]).
Противопоказания: Возраст до 12 лет, беременность, лактация, выраженная сердечная или почечная недостаточность, непереносимость какого-либо компонента сбора, пептическая язва.
Ягоды и сок клюквы богаты органическими кислотами, терпеноидами, флаваноидами, витамином С и проантоцианидинами. В отличие от большинства других растений, например, яблок, виноградных косточек и т.п., в клюкве содержатся проантоцианидины А.
Изучение активности проантоцианидинов А при хронических рецидивирующих циститах и пиелонефритах продолжается как в РФ, так и зарубежом. На текущий момент американскую и европейскую клюкву (Vaccinium macrocarpon, Vaccinium oxycoccus) рекомендуют в качестве вспомогательной и противорецидивной терапии, в дозе не менее 72 мг проантоцианидина А в сутки.
Оптимальный режим дозирования еще будет изучаться, так как в недавнем исследовании Juthani-Mehta M и соавт. [14], было показано, что указанная выше доза малоэффективна в профилактике инфекций мочевыводящих путей у пожилых.
Проантоцианидины А обладают следующими видами активности (in vitro):
- 1Прямое противомикробное действие. Клюквенный сок тормозит рост E.coli и других микроорганизмов.
- 2Клюква содержит 2 типа соединений, ухудшающих способность бактерий к прикреплению: для I- и P-фимбрий клеток возбудителя. Этот механизм блокирует проникновение инфекции в вышележащие мочевыводящие пути, обеспечивает адекватную элиминацию уропатогенов. Он особенно эффективен в отношении кишечной и синегнойной палочек, протея, энтерококка.
Препараты на основе клюквы стандартизируют по содержанию в порошке проантоцианидина А в количестве мг/г.
Как проантоцианидины А клюквы и брусники подавляют способность возбудителей к адгезии?
Раньше считалось, что эффективность клюквенного сока обусловлена закислением мочи. Более поздние исследования показали, что с одной стороны кислотность мочи никак не влияет на эффективность лечения инфекции, а с другой стороны, чтобы моча стала по-настоящему кислой, требуется выпить огромное его количество.
Было показано in vitro, что проантоцианидин А связывается с P-фимбриями кишечной палочки, в результате чего она теряет способность взаимодействовать с антигенами клеток слизистой оболочки.
Если выпить стакан клюквенного сока, то пик проантоцианидинов А в крови наблюдается спустя 3-6 часов, а эффект длится на протяжении 12 часов.
Клюква при цистите успешно предупреждает рецидивы у взрослых, беременных и детей, снижает количество обострений.
Концентрированный сок при регулярном и длительном его употреблении может вызвать раздражение стенок желудка и гастрит. Из-за наличия в соке веществ, способных тормозить активность цитохрома CYP3A4, наблюдается повышенная биодоступность некоторых лекарственных препаратов (например, у нифедипина она возрастает в 1,6 раза).
Особенно опасно употребление клюквы при лечении варфарином: в этом случае свертываемость крови может снизиться в 6-50 раз, что увеличивает вероятность возникновения желудочных и перикардиальных кровотечений. Клюквенный сок может провоцировать появление в почках камней.
Именно поэтому разрабатываются удобные для применения аптечные препараты, содержащие компоненты американской и европейской клюквы.
БАД, в состав которых входит клюква:
- 1Цистивит (Белоруссия). В 1 капсуле – 36 мг проантоцианидинов. Употреблять по 1 капсуле на ночь 2-4 недели или по 2 недели ежемесячно на протяжении квартала.
- 2Уринал, цисторенал. Содержат по 200 мг стандартизированного экстракта клюквы. В цисторенале имеются еще экстракты толокнянки, полевого хвоща и витамин С.
Ягоды и листья брусники оказывают противовоспалительное, противомикробное и мочегонное действие, поэтому широко используются в качестве вспомогательного средства при лечении циститов и пиелонефритов. Брусника также усиливает выделение желчи и обладает вяжущими свойствами.
В аптеках можно встретить листья брусники в чистом виде и в виде комбинированных сборов, в которых она является одним из компонентов.
Брусника, как и клюква, является источником проантоцианидинов А, поэтому за рубежом активно изучается ее эффективность для профилактики рецидивов мочевой инфекции [15].
Брусника противопоказана при выраженной почечной недостаточности, возрасте до 12 лет, лактации, обострении язвенной болезни, а также при индивидуальной непереносимости.
3.1. Фитонефрол
В составе этого урологического сбора листья толокнянки (40%), цветы календулы, семена укропа (по 20%), листья мяты, корневища элеутерококка колючего (по 10%).
Считается, что Фитонефрол купирует воспаление, оказывает спазмолитическое действие, оказывает мочегонный, антибактериальный, антисептический и общеукрепляющий эффект.
Схемы приема Фитонефрола согласно инструкции по применению:
- 1Фитонефрол, смесь трав. 2 ст. л. (без горки) заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают в термосе до 30 минут, процеживают, охлаждают. Полученный объем отвара делят на 3 приема, принимать течение дня натощак.
- 2Фитонефрол, фильтр-пакеты. 1-2 пакетика заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают четверть часа. Пить травы рекомендуют в течение дня, разделив на 2-3 приема. Стандартная длительность непрерывного лечения – не более 2-х недель.
Противопоказания к применению травяного урологического сбора Фитонефрол: возраст до 12-14 лет, цирроз печени, гипокалиемия, непереносимость какого-либо компонента сбора.
3.2. Лерос
В 1 фильтр-пакете содержится смесь трав (травяной сбор): листьев крапивы, корня петрушки и стальника по 0,150 г, спорыша 0,165 г, тысячелистника 0,105 г, толокнянки 0,337 г, листьев березы 0,413 г, цветков черной бузины 0,030 г.
Предполагаемый механизм действия: усиливает образование и выведение мочи, купирует спазм, уменьшает воспаление, обладает общеукрепляющим и антибактериальным действием. Природный антисептик.
Применяют при ИМП верхних и нижних мочеполовых путей, при мочекаменной болезни.
Схема приема согласно инструкции по применению: 1 фильтр-пакет заливается 1 стаканом кипящей воды, настаивается 10 минут в термосе, охлаждается. Принимать 3-5 раз в сутки. Стандартная длительность курса – до 2 недель.
К противопоказаниям относятся возраст до 18 лет, период беременности и лактации, выраженная сердечная недостаточность, непереносимость какого-либо компонента сбора, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
3.3. Толокнянка
Толокнянка, в качестве фитопрепарата для лечения цистита и других ИМП, используется уже несколько столетий. Кроме выраженного мочегонного свойства она способна усиливать чувствительность микроорганизмов к β-лактамным антибиотикам и угнетать рост патогенной флоры.
Полезные свойства толокнянки обусловлены многочисленными химическими веществами, входящих в ее состав (арбутин, фенола гидрохинон, урсуловая кислота, дубильные вещества и т.д.). В сочетании с антибиотиками она ускоряет элиминацию патогенных микроорганизмов и способствует выздоровлению.
Толокнянка противопоказана при беременности, детям до 12 лет, гломерулонефрите, входит в состав различных урологических сборов, а также используется в качестве монопрепарата.
Таблетки сухого экстракта (200 мг) принимаются 3 раза/сутки. Отвар сухой травы готовится следующим способом: 1 ст. л. травяного сбора заливают 0,5 л кипящей воды, 1 час настаивают в термосе и процеживают. Принимают по ½ стакана натощак до 3-х недель.
Более длительный прием препаратов толокнянки может вызвать раздражение почек и ухудшение состояния, поэтому перерыв между курсами лечения необходим.
3.4. Семена укропа
Семена укропа обладают спазмолитическим, антисептическим и мочегонным действием. Семена укропа при цистите и других ИМП назначаются в составе многокомпонентных урологических сборов. Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость.
Заключение
Травяные сборы являются прекрасными помощниками в лечении цистита. Они снимают воспаление, устраняют боль, оказывают антибактериальный эффект. Существуют различные виды сборов. Все они отличаются разнообразием состава. Использовать травяные сборы можно как отдельно, так и в составе комплексной терапии.
Фитотерапевтические средства имеют многогранное действие, поэтому их применение усиливает противовоспалительный эффект антибиотиков, способствует ускорению отвода мочи, устранению боли. Однако проводить самостоятельное лечение не рекомендуется. Прием любого средства можно начинать только после консультации с врачом.
4. Народные средства при цистите
- Одним из популярных народных методов, эффективность которого не доказана, является лечение цистита пшеном. Считается, что пшено обладает выраженным противовоспалительным и мочегонным действием. Между тем, реальность заключается в том, что исследований по этом поводу не проводилось.
- Употребление кислых плодов. Существует мнение, что закисление мочи способствует уничтожению уропатогенных микроорганизмов. Согласно последним данным, кислая среда мочи не ускоряет выздоровление и не предотвращает их размножение. Арбуз, хотя и не относится к кислыми плодам, но при цистите оказывает лишь диуретическое действие. Арбуз можно употреблять в качестве одного из пищевых продуктов.
- Применение ромашки. При цистите и уретрите используется ее противовоспалительное действие. Ромашка аптечная обладает спазмолитическим действием. Это природный антисептик, часто используется в составе многокомпонентных урологических сборов, а также в виде отвара для приготовления теплых ванночек. Важно помнить, теплые ванночки при цистите могут быть рекомендованы лечащим врачом только на фоне адекватной антибактериальной терапии. Нельзя их применять в качестве народного средства без должного врачебного контроля, это может приводить к распространению и генерализации инфекции.
Эти и другие подобные народные средства для лечения цистита уходят корнями в старину, когда люди еще не имели представления об этиологии и патогенезе заболеваний. Некоторые рецепты, применяемые в домашних условиях, хотя и не содержат вредных веществ, но и не способствуют выздоровлению.
Опасность таких рекомендаций становится очевидной, когда больные пытаются «натуральными» средствами народной медицины вылечить цистит, категорически отказываясь использовать антибиотики. Применение трав должно быть согласовано с лечащим врачом!
Упущенное время, когда вместо медикаментозного препарата принималось «плацебо», может стать причиной хронизации процесса и возникновения осложнений, включая распространение и генерализацию инфекции (сепсис).
Подробно о диетотерапии циститов и других инфекций мочевыводящих путей можно читать в соответствующей статье.