Дгпж предстательной железы что это такое

Альфа-блокаторы делятся на селективные и неселективные. К неселективным относятся теразозин, доксазозин. Они расслабляют гладкие мышцы, поэтому может отмечаться пониженное кровяное давление, головокружение, а в некоторых случаях даже потеря сознания.

Представителями селективных препаратов являются тамсулозин, альфузозин, силодозин, хотя и направлены они на предстательную железу, но могут действовать и на глаза. Они имеют меньше побочных действий, чем неселективные препараты.

Прием блокаторов 5-альфа-редуктазы может уменьшить половое влечение и снизить количество спермы, которая выделяется при эякуляции. Данные побочные действия могут сохраняться и после прекращения приема указанных препаратов. Как положительный результат — могут прекратить выпадать волосы.

В сочетании с альфа-блокаторми нельзя использовать тадалафил и другие ингибиторы ФДЭ-5 с нитратами.

Источники: http://sovets.net/11798-giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy.html, http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/zabolevaniia/giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy-16747.html, http://kakbik.ru/andrologiya/prostata/dgpzh-lechenie.html

Гормональные изменения у мужчины вызывают развитие ДГПЖ 1 степени, а понимая, что это такое, какие факторы влияют на ее развитие и что делать в случае постановки диагноза, можно устранить заболевание без серьезных негативных последствий для здоровья.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 степени (ДГПЖ) – распространенная болезнь мужчин половозрелого возраста. Она характеризуется разрастанием тканей железистого эпителиального слоя простаты или ее стромальных компонентов. Впоследствии в предстательной железе образуются множественные доброкачественные образования – опухоли. Увеличиваясь в размерах, они начинают сдавливать мочеиспускательный канал, и болезнь начинает себя проявлять нарушением мочеиспускания.

В отличие от рака простаты, ДГПЖ носит доброкачественный характер и не дает метастазов, а значит не несет угрозу жизни. Однако при возникновении болезни необходимо постоянно регулировать уровень простатического специфического антигена в сыворотке крови, поскольку он является маркером перерождения опухоли в злокачественную.

Достоверно не определено, по какой причине возникает заболевание. Факторами, влияющими на развитие ДГПЖ, являются:

• Возраст старше 40 лет.
• Гормональная перестройка организма. По мере старения у мужчин снижается выработка тестостерона, а синтез женских гормонов – эстрогенов увеличивается. Дисбаланс между женскими и мужскими гормонами вызывает доброкачественные изменения тканей простаты.
• Наследственный фактор. Вероятность возникновения заболевания увеличивается, если в роду у мужчины отец или дедушка болели ДГПЖ.
• Постоянные переохлаждения, особенно во время зимней рыбалки, дайвинга.
• Избыточная масса тела. Если вес мужчины в кг разделить на квадрат роста в метрах, получится величина, называемая индекс массы тела (ИМТ). При ИМТ более 30 следует работать над снижением веса.
• Варикозное расширение вен малого таза.
• Гипертоническая болезнь.
• Наличие сахарного диабета.
• Вредные привычки, неправильное питание (избыток в рационе жирной, соленой, острой пищи), малоподвижный образ жизни.

Диагностика ДГПЖ

Во время первого посещения уролога, врач расспросит пациента о жалобах и частоте их появления. Дополнительно для диагностики ДГПЖ используют:

• Пальцевой осмотр через прямую кишку.
• Лабораторное исследование крови и мочи.
• УЗИ малого таза.

• Трансректальное УЗИ помогает выявить узлы и кальцинаты независимо от их размера, что дает возможность поставить диагноз на самых ранних стадиях.
• Рентген с контрастным веществом.

Во время обследования, доктор обратит внимание на состояние предстательной железы, ее размер и структуру. Для этого, он применит пальцевое обследование прямой кишки, возле передней стенки которой и располагается простата. Она гладкая наощупь с однородной поверхностью. В случае онкологии она становится неравномерной, с узелками. Данная процедура безболезненная.

Если у доктора возникнут сомнения, он может дополнительно назначить исследование уродинамического показателя «давление-поток». Оно заключается во введении специальных датчиков в прямую кишку и мочевой пузырь, которые выявляют высокое давление внутри мочевого пузыря с одновременно невысоким давлением мочевого потока.

Для постановки диагноза необходимо выполнить тщательное обследование, куда входят следующие методы:

• Пальцевое ректальное исследование
• ПСА – простатспецифический антиген
• УЗИ трансректальное и трансабдоминальное
• Урофлоуметрия
• Цистоскопия
• При осложнениях – рентгенологические методы исследования

Основой для диагностики служат характерные жалобы мужчин, для которых создана специальная шкала оценки симптомов аденомы простаты (на англ. I-PSS). В основном, диагноз ДГПЖ ставят после клинического осмотра больного, а также таких методов исследования:

1. Пальпаторный (пальцевый) ректальный способ исследования предстательной железы. Благодаря ему врачи имеют представление о консистенции и размерах железы, о наличие бородки между ее долями, а также о степени болезненности пальпации.
2. Лабораторные исследования ДГПЖ. Что это такое? Прежде всего, это всем знакомый общий анализ мочи. Также проводят биохимический анализ крови, с помощью которого определяют уровень ПСА (расшифровывается как простатический специфический антиген).
3. Инструментальные методы. Чаще всего это цистоскопия и уретроскопия. С их помощью можно проверить проходимость мочеиспускательного канала, состояние долей железы и шейки мочевого пузыря. С помощью этих процедур можно определить объем остаточной мочи.
4. Ультразвуковое исследование. Это также один из видов инструментальных методов, позволяющий увидеть размеры каждой доли железы, ее состояние (наличие камней, узловых образований). Кроме обычного УЗИ применяется еще ТрУЗИ (трансректальное).
5. Рентгенологические методы исследования. Экскреторная урография (с контрастом) и обзорная рентгенография (без контраста) могут помочь определить наличие осложнений ДГПЖ, лечение которой было запущено. При помощи рентгена находят камни в мочевом пузыре и почках.

Занимается лечением болезни уролог. Когда мужчина впервые приходит на прием, врач собирает анамнез:

• беседует с пациентом, выслушивает его жалобы;
• проводит пальцевое обследование железы.

Последний метод обследования является очень эффективным и достоверным. Он заключается в том, что врач исследует при помощи метода пальпации железу через прямую кишку. Кроме того, для сбора более детальной информации врач обязательно направляет мужчину на следующие обследования:

1. Анализ мочи. При этом берут общий анализ.
2. Анализ крови. Цель — исследование простатоспецифического антигена. Необходимо определить, предрасположен ли мужчина к онкологии.
3. Ультразвуковое исследование. Цель — выявление наличия остаточной жидкости в мочевом пузыре и ее объема.
4. Метод урофлоуметрии. Цель — определение скорости, с которой движется моча, и промежутка времени, через который происходит полное опорожнение. Необходимо оценить степень нарушения оттока.
5. Ведение суточного графика мочеиспускания. Цель — определить, насколько часты у мужчины позывы в туалет, оказываются они ложными или нет.

Только комплексная диагностика позволяет врачу назначить корректное и эффективное для мужчины лечение.

Диагноз устанавливается урологом или андрологом. Ректальный осмотр информативен только при условии достижимого расположения опухоли. При пальцевом обследовании простата увеличена, однородна, безболезненна, консистенция ее эластична, срединная бороздка сглажена. Биопсия предстательной железы не является рутинным способом и показана только при подозрении на рак простаты. Пациенту с подозрением на нарушение функции почек необходима консультация нефролога.

Существует специальный опросник, разработанный для оценки степени выраженности симптомов обструкции нижних мочевыводящих путей. Анкета состоит из 7 вопросов, связанных с распространенными симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Частота каждого симптома оценивается по шкале от 1 до 5.

При суммировании получают общую оценку, которая влияет на дальнейшую тактику лечения (динамическое наблюдение, консервативная терапия или операция): от 0-7 — слабо выраженная симптоматика, 8-19 — средняя, 20-35 ‒ серьезная проблема с мочеиспусканием. Инструментальная и лабораторная диагностика при ДГПЖ включает:

• УЗИ. ТРУЗИ и трансабдоминальное УЗИ простаты и мочевого пузыря — взаимодополняющие способы визуализации. Ультразвуковое исследование выполняют дважды — с наполненным мочевым пузырем и после акта мочеиспускания, что позволяет определить количество остаточной мочи. Асимметричность, плотность, неоднородность структуры, усиленное кровоснабжение простаты указывают на аденому.
• Рентгенография. При рентгенологической диагностике (экскреторная урография, цистография) можно не только определить размеры простаты, но и оценить функцию почек, аномалии развития, диагностировать патологии мочевого пузыря, уретры. Исследование подразумевает внутривенное введение контрастного вещества.
• Уродинамические исследования. Урофлоуметрия — простой тест для оценки потока мочи, графически показывает, скорость освобождения мочевого пузыря и степень обструкции. Исследование выполняют для определения показаний к оперативному лечению и отслеживания динамики на фоне проведения консервативной терапии.
• Исследование ПСА. Простатспецифический антиген вырабатывается клетками капсулы органа и периуретральными железами. У пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты и простатитом уровень ПСА повышен. На результат влияет множество факторов, поэтому по одному анализу диагноз установить нельзя.
• Анализы мочи. У мужчин с аденомой простаты часто диагностируют сопутствующее воспаление мочевого пузыря, почек, поэтому в ОАМ обращают внимание на признаки воспаления — лейкоцитурию, протеинурию, бактериурию. Кровь в моче может свидетельствовать о варикозных изменениях сосудов шейки мочевого пузыря, их разрыве при натуживании. При изменениях мочу высевают на питательные среды для уточнения состава микробной флоры и чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевым процессом мочевого пузыря или простаты, цистолитиазом, травмой, интерстициальным и пострадиационным циститом, нейрогенным мочевым пузырем, стриктурой уретры, склерозом простаты, меатостенозом, клапанами уретры, фимозом, простатитом.

Для того, чтобы безошибочно диагностировать аденому простаты, может проводиться не одно медицинское исследование. Ежегодное количество граждан мужского пола, которые страдают от острой боли при мочеиспускании, увеличивается с огромной скоростью. Здоровые пациенты после 40 лет – это большая редкость, потому что даже малейшее негативное воздействие окружающей среды влияет на состояние организма. ГПЖ определяется с помощью нескольких методов, итоговый результат которых даст полную картину относительно состояния здоровья больного:

• инструментальная диагностика;
• лабораторные анализы крови и мочи;
• IPSS (международная шкала простатических симптомов). Этот тест включает восемь вопросов, на которые предлагается ответить пациенту;
• радиоизотопные исследования;
• УЗИ;
• урофлоуметрия;
• анализ на ПСА.

Дополнительные исследования проводятся крайне редко, так как в них нет особой необходимости. Существует несколько видов ДГПЖ:

1. Железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы. Наличие патологии определяется с помощью биопсии. При такого рода гиперплазии в простате выделяются стромальные и железистые клетки. Они разделяют некоторые участки предстательной железы. Этот вид патологии является диффузным (распространенным).
2. Железистая гиперплазия. Диагностируется посредством анализа крови на антиген ПСА. При железистой гиперплазии увеличиваются секреторные клетки. Повышенный уровень ПСА (примерно 2,5 нг/мл) напрямую говорит об увеличении железистых клеток простаты.
3. Аденоматозная гиперплазия предстательной железы. Диагностируется посредством нескольких анализов. Распространенный вид доброкачественной гиперплазии.
4. Узловатая форма ДГПЖ. Диагностируется уже после ректального обследования. Для узловатой формы характерно образование небольших участков гиперплазии. Они хорошо прощупываются во время исследования прямой кишки.

Для диагностики также применяется рентгенография, ТРУЗИ (ультразвуковое исследование), урофлоуметрия (определение скорости мочи во время опорожнения). Последнее исследование проводится с помощью специального прибора — урофлоуметра.

Как лечить аденому простаты? Препараты и процедуры, необходимые для терапии, подбираются врачом. ДГПЖ имеет несколько форм и стадий, поэтому универсальной схемы лечения просто не существует. К тому же, многое зависит от возраста пациента и состояния его организма. Некоторые препараты для лечения хронического простатита у мужчин подходят для терапии аденомы простаты. Гиперплазия предстательной железы предполагает лечение препаратами из следующих групп:

1. Альфа-адреноблокаторы. Лекарства из этой группы облегчают мочеиспускание. Препараты расслабляют мочевой пузырь, воздействуя на гладкие волокна. Из-за этого отток урины становится лучше, а походы в туалет не доставляют мучения. Альфа-адреноблокаторы действуют довольно быстро (ощутимый эффект появляется на 1 или 2 день после применения). Препараты из этой группы: Доксазозин, Тамсулозин, Теразозин.
2. Ингибиторы 5-α редуктазы. Действенное лечение ДГПЖ зачастую требует применения этих медикаментов, так как они существенно замедляют рост предстательной железы. Лекарственные средства из этой группы назначаются при избыточном объеме аденомы. Медикаменты имеют специфические побочные эффекты: они снижают либидо и активируют рост грудных желез.
3. Сиалис. Этот мужской препарат позиционируется на рынке, как аналог Виагры. Сиалис действительно влияет на потенцию, что может пригодиться людям с ДГПЖ. Продукт также применяется для лечения аденомы простаты. Его нельзя употреблять вместе с альфа-блокаторами, но можно применять одновременно с различными нитратами.
4. Натуральные лекарственные средства. Различные природные отвары могут влиять только на симптоматику заболевания: снижать боль, уменьшать воспаление. На опухоль подобные средства никак не влияют.

Симптомы гиперплазии предстательной железы 1 степени

Простата – орган мочеполовой системы у мужчин, расположенный под мочевым пузырем. Внешне простата напоминает орех. При наличии неблагоприятных условий, происходит разрастание ее тканей, в результате чего мочевой канал оказывается передавленным или даже деформированным, что приводит к нарушению движения по нему мочи.

В самом начале доброкачественная гиперплазия простаты может иметь бессимптомный характер. Это способно продолжаться годами. Характерные для нее признаки возникают уже тогда, когда патология становится хронической и плохо поддается лечению. Поэтому всем мужчинам, которым уже исполнилось 40 лет, урологи рекомендуют ежегодно проходить профилактический осмотр, который позволит выявить гиперплазию на начальном этапе развития, когда она эффективно лечится.

Во время увеличения простаты в этот процесс постепенно вовлекаются разные ткани – железистая, мышечная и т. д. В урологии выделяют несколько степеней ДГПЖ, которые связаны с расположением образования.

Таблица 1. Степени гиперплазии

Степень заболеванияИзменения, сопровождающие гиперплазиюГиперплазия предстательной железы 1 степениПроисходит задержка мочеиспускания, учащаются ночные позывы. Железа на данном этапе увеличена незначительно. Пальпация простаты безболезненная. Средняя продолжительность периода ДГПЖ 1 степени – 3 года, во время которых, мужчину ничего не беспокоит.ДГПЖ 2 степениМужчина отмечает учащенные позывы. При этом ему кажется, что опорожнение произошло не до конца. Моча становится мутной, возможны примеси крови. На данном этапе пациент может заподозрить заболевание. В среднем такой период продолжается порядка 5 лет.ДГПЖ 3 степениПроисходит утолщение стенок мочевого пузыря. Мочеиспускание происходит капельно. Дополнительно наблюдается нарушение функционирования почек. В моче появляется кровь. Пациент жалуется на сухость слизистых оболочек ротовой полости. Изо рта отчетливо улавливается запах мочи. Происходит снижение веса мужчины. Его беспокоят запоры, кожа становится серой.ДГПЖ 4 степениНа данной стадии симптомы те же, что и на предыдущей, только проявляются они значительно ярче. Мочеиспускание происходит с трудом, а в некоторых случаях возникает обструкция мочевыводящего канала. В результате застоя мочи, происходит интоксикация организма, поэтому пациент жалуется на общую слабость и другие ее проявления.

Медики не могут назвать конкретных причин гиперплазии предстательной железы. Одним из главных факторов ее патогенеза называют возраст мужчины. Это связано с тем, что со временем в мужском организме происходят различные изменения: снижается уровень андрогенов с одновременным увеличением количества эстрогенов. Любые гормональные изменения всегда имеют негативное влияние на состояние мочеполовой системы.

Взаимосвязи в появлении гиперплазии с частотой половой жизни или заболеваниями, которые передаются половым путем, выявлено не было. Отрицательное влияние на состояние предстательной железы способны оказать малоподвижный образ жизни или избыточная масса пациента. Конечно же, их исключение не гарантирует отсутствие гиперплазии в будущем, однако таким образом можно существенно уменьшить риск появления ДГПЖ.

В особо тяжелых случаях одним медикаментозным лечением не обойтись, и, как правило, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Это может быть иссечение гиперплазированной ткани (аденомэктомия) или тотальная резекция предстательной железы (простатэктомия).

Различают два вида хирургического вмешательства:

• Открытые операции (трансвезикальная аденомэктомия). При таком вмешательстве доступ к ткани железы получают через стенку мочевого пузыря. Этот вид наиболее травматичный, и применяется только в запущенных случаях. Открытая операция обеспечивает полное излечение от ДГПЖ.
• Малоинвазивные операции (при которых практически нет хирургического вмешательства). Проводятся при помощи современной видеоэндоскопической техники, без разреза. Доступ к простате через мочеиспускательный канал.

Есть еще один вид хирургического вмешательства, который нельзя сравнивать с вышеописанными. Эмболизация артерий простаты – это операция, которая проводится эндоваскулярными хирургами (вышеописанные проводятся урологами) и заключается в закупорке артерий простаты маленькими частицами специального медицинского полимера (через бедренную артерию). Госпитализация не требуется, операция выполняется под местной анестезией и не травматична.

После любого вида хирургического вмешательства есть небольшой риск появления осложнений, например, таких как недержание мочи, импотенция или стриктура уретры.

— криодеструкция;

— трансуретральная игольчатая абляция;

— лечение с помощью фокусированного ультразвука высокой интенсивности;

— метод микроволновой коагуляции простаты или термотерапия;

— внедрение простатических стентов в область сужения;

— баллонная дилатация простаты.

Коварство болезни состоит в том, что большинство мужчин склонно недооценивать симптомы, которые сигнализируют о начале недуга. Кроме того, многие представители сильного пола стесняются идти на прием к урологу. Надеясь, что недомогание пройдет само собой, они игнорируют сигналы организма.

С точки зрения физиологии на данном этапе гипертрофируется мышечный слой мочевого пузыря, то есть мышечная стенка пузыря утолщается. Распознать начало болезни мужчине помогут симптомы ДГПЖ предстательной железы 1 степени:

• позывы к мочеиспусканию становятся чаще, особенно по ночам;
• в начале процесса мочеиспускания происходит задержка, то есть моча не выходит сразу же;
• мужчине необходимо напрягать мышцы брюшного пресса, чтобы повысить давление на верхнюю часть мочевого пузыря, помочь последнему в выведении мочи;
• количество мочи, выходящей за 1 раз, резко уменьшается;
• изменяется и струя выходящей мочи, а именно она становится тонкой и вялой, без напора;
• моча выходит прерывисто и разбрызгивается.

Отдельно стоит отметить тот факт, что мужчины «помогают» мочевому пузырю, напрягая мышцы. Действительно, в начале болезни это существенно облегчает процесс мочеиспускания. Но проблема в том, что мочевой пузырь быстро привыкает к этому и с течением времени просто перестает выполнять эту функцию самостоятельно.

Врачи выделяют несколько причин, по которым может развиться заболевание предстательной железы. К ним относятся:

• генетический фактор, то есть наследственная предрасположенность (особенно если отец мужчины тоже имел данный диагноз);
• лишний вес;
• вредные привычки, в частности, злоупотребление пивом;
• нездоровое питание, состоящее из жирных, соленых, острых, пряных блюд, фастфуда.

Напротив, если мужчина следит за своим здоровьем, не злоупотребляет алкоголем и не курит, ведет активный образ жизни и занимается спортом, рационально подходит к своему питанию, обогащая его продуктами растительного происхождения, то он намного меньше подвержен риску заболеть.

vseoprostatite.ru

ДГПЖ, или аденома простаты — заболевание, основными признаками которого является увеличение размеров предстательной железы и неправильное функционирование мочевого пузыря. Стоит отметить, что если у вас обнаружили увеличенную предстательную железу. то этот факт не указывает на тяжесть заболевания. ДГПЖ расшифровывается как доброкачественная гиперплазия предстательной железы .

Некоторые мужчины имеют только немного увеличенную предстательную железу. но у них уже ярко выражены все симптомы, и им срочно требуется лечение ДГПЖ, у других мужчин предстательная железа увеличена намного больше, но они практически не испытывают никакого дискомфорта. ДГПЖ — это болезнь мужчин старшего возраста, но ее симптомы могут проявляться уже у 30-40 летних мужчин. К 60 годам предстательная железа увеличена уже у 60% мужчин, а к 80 годам ДГПЖ болеют и требуют эффективного лечения около 80% мужчин.

В медицине аномальное увеличение клеток называется одним термином — гиперплазия. ДГПЖ не приводит к развитию рака и не относится к онкологическим заболеваниям, начинается она в молодом возрасте с появления небольших узелков.

Предстательная железа является важным органом половой системы мужчин, она выделяет секрет, который участвует в образовании спермы, поэтому такое лечение является очень важным, особенно для мужчин молодого возраста.

Большинство мужчин, у которых прогрессирует ДГПЖ, имеет предстательную железу увеличенных размеров, при этом она давит на уретру, что приводит к появлению проблем с мочеиспусканием, и начинается развитие СНМП (симптом нижних мочевых путей).

Лечение болезней предстательной железы очень актуально, так как у мужчин, болеющих ДГПЖ, намного ниже качество жизни, чем у здоровых мужчин. Надо сказать, что нет прямой зависимости между появлением ДГПЖ и СНМП.

Аденома простаты во время лечения никуда не исчезает. Избавиться от нее можно только с помощью хирургического вмешательства. Однако на начальном этапе развития болезни, если гиперплазия простаты не вызывает болевых ощущений, дискомфорта и нарушений работы мочевыделительной системы, лечение проводится лекарственными средствами:

1. Альфа – адреноблокаторами (Уроксатрал, Фламакс, Гитрин, Рапафло). Под воздействием препаратов происходит расслабление гладких тканей предстательной железы и мочевого пузыря. При этом происходит увеличение тока мочи и полное опустошение мочевого пузыря. Препараты принимают перорально 1-2 раза в день. Медикаментозное лечение может вызывать побочные эффекты в виде головной боли, снижения артериального давления, ухудшения потенции.
2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Аводарт, Проскар). Препараты снижают воздействие на простату андрогенов. Это приводит к замедлению роста простаты, а иногда и к ее уменьшению. Улучшение состояния больного наблюдается через 6-12 месяцев непрерывного применения препаратов. Лечение такими лекарствами хорошо переносится пациентами, однако в течение первого года их применения может наблюдаться ухудшение эрекции и полового влечения, нарушение эякуляции, незначительное увеличение молочных желез. Препараты рекомендуется применять только при увеличенном размере простаты. Мужчинам, планирующим пополнение семьи, необходимо воздержаться от их приема, а беременным женщинам – избегать контакта с таблетками, содержащими дутастерид или финастерид (ингибиторы 5-альфа-редуктазы).

Что представляет собой патология

Первые изменения в предстательной железе, начинают происходить у мужчин после 35 лет. Но на данном этапе они незначительные и не представляют для организма никакой опасности. Только половина пациентов с подтвержденным диагнозом гиперплазия, испытывают характерные для нее симптомы. При этом не всегда увеличение размера железы приводит к появлению признаков патологии.

Примерно половина мужчин, возраст которых находится в пределах 50-60 лет имеет гистологическую аденому. В возрасте 80 лет, количество больных с этим диагнозом достигает 90%. Также стоит отметить, что только каждый четвертый больной в возрасте 50 лет и каждый второй в возрасте 70 лет будет испытывать характерные симптомы гиперплазии предстательной железы, которые сопровождают патологическое увеличение размеров органа.

Вопрос о том, что такое гиперплазия предстательной железы, не теряет своей актуальности. Болезнь распространена в урологической практике, больше всего этой патологии подвержены мужчины, перешагнувшие порог сорокалетия. Около 75-80% мужчин рано или поздно встречаются с этой болезнью.

Основная функция простаты: выработка важнейшего секрета (сока), отвечающего за жизнедеятельность сперматозоидов. У мужчины со здоровой предстательной железой у редко бывают проблемы с психикой. Любые заболевания простаты способны вызывать проблемы в интимной жизни, а также провоцировать болезненность мочеиспускания.

ДГПЖ предстательной железы крайне редко встречается у молодых людей. Патология локализуется в простате, доставляет ощутимый дискомфорт на последних стадиях своего развития. Что представляет собой узловая гиперплазия предстательной железы? Это доброкачественная опухоль в виде узелка, сформированная из клеток эпителия (железистого). Заболевание в большинстве случаев лечится так же, как и обычная аденома. Диффузно-узловатое новообразование убирается при помощи лазера.

ДГПЖ может развиться по многим причинам, начиная от возраста и заканчивая неправильным образом жизни. В зоне риска находятся практически все мужчины. Многие специалисты считают, что главной причиной развития патологии является климакс. Проблемы с гормонами начинаются у мужчин после 40 лет, в это же время происходит полная перестройка организма. И действительно, большинство пациентов с ДГПЖ страдают от климакса или же «кризиса среднего возраста».

Другие факторы, способные спровоцировать развитие болезни:

• курение и регулярное распитие алкоголя;
• сидячий образ жизни;
• наличие ожирение в любой степени;
• несбалансированное питание (особый вред наносит жирная пища);
• плохая наследственность.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы может развиться на фоне других недугов, но это случается крайне редко.

Какие факторы не влияют на развитие аденомы? Существует распространенное заблуждение о том, что сексуальная ориентация влияет на развитие аденомы простаты. На самом деле, это совсем не так. Повышенная сексуальная активность или же, напротив, полное воздержание от интимных связей, также не являются причинами появления патологии. И, что самое главное, венерические заболевания аденому простаты не вызывают. Как и любые другие инфекционные и воспалительные болезни малого таза.

Методы лечения ДГПЖ 1 степени

Очевидно, что аденома простаты — мультифакторное заболевание. Основной фактор — изменение гормонального фона, связанное с естественным старением при нормальном функционировании яичек. Существует множество гипотез, объясняющих механизмы развития патологии (теория стромально-эпителиальных взаимоотношений, стволовых клеток, воспаления и пр.

), однако большинство исследователей в качестве основополагающей рассматривают гормональную теорию. Предполагается, что возрастное преобладание дигидротестостерона и эстрадиол стимулируют специфичные рецепторы в железе, которые запускают гиперплазию клеток. К дополнительным фоновым факторам риска относят:

• Избыточный вес/ожирение. Накопление жировой ткани, особенно в области живота, является одной из косвенных причин увеличения простаты. Это связано с пониженным уровнем тестостерона у мужчин, страдающих ожирением. Кроме того, при гипоандрогении возрастает количество эстрогенов, что увеличивает активность дигидротестостерона, способствующего гиперплазии.
• Диабет. Высокий уровень глюкозы и инсулинорезистентность ускоряют прогрессирование ДГП. Уровень глюкозы при СД выше не только в крови, но и во всех клетках простаты, что стимулирует их рост. Кроме того, сахарный диабет приводит к повреждению кровеносных сосудов, в том числе, предстательной железы, результатом чего может стать увеличенная простата. Ряд исследований демонстрируют, что среди мужчин с диабетом и повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности ДГПЖ выявляется в 4 раза чаще.
• Особенности питания. Употребление пищи с высоким содержанием жиров повышает вероятность гиперплазии простаты на 31%, а ежедневное включение в рацион красного мяса — на 38%. Точная роль жирной пищи в возникновении гиперпластических процессов неизвестна, предположительно, она способствует гормональному дисбалансу, связанному с ДГП.
• Наследственность. Определенное значение имеет генетическая предрасположенность: если у родственников мужского пола первой линии рано была диагностирована аденома простаты с выраженными симптомами, риск ее развития у последующего поколения мужчин увеличивается.

Все симптомы, обычно возникающие при возникновении такого распространенного заболевания, как ДГПЖ, в общем называют СНМП (симптомы нижних мочевых путей), это:

• сильные позывы к мочеиспусканию, что возникает очень часто;
• мочеиспускание становится прерывистым, и даже если очень хочется, не всегда получается опорожнить мочевой пузырь;
• при мочеиспускании появляется напряжение;
• последние выбросы происходят толчкообразно;
• при мочеиспускании появляется жжение и болезненные ощущения.

Если у вас отмечаются задержки мочи, это указывает на то, что ДГПЖ в тяжелой форме, и надо срочно обратиться к врачу.

Те мужчины, у которых выявлен хронический простатит, имеют преждевременную эякуляцию. У здорового мужчины семяизвержение начинается через 1,5-2 минуты, а больного простатитом может наступать намного быстрее.

Нарушение эрекции, на этом фоне может происходить семяизвержение, но мужчина не получит удовольствия. Происходит снижение мужских гормонов, и ослабевает половое влечение.

Полностью выздороветь от указанного заболевания получается редко, часто после успешного лечения начинается рецидив болезни, и признаки хронического простатита возвращаются.

Для того чтобы ограничиться только медикаментозной терапией, не прибегая к проведению операции, надо придерживаться следующих правил:

• в день не надо употреблять более 2 литров жидкости;
• употребление кофеина и алкоголя надо свести к минимуму или нулю;
• не пейте воду после ужина;
• не мочитесь чаще, чем раз в три часа;
• можно мочиться в два захода, надо подождать и попробовать помочиться снова;
• нельзя переохлаждаться;
• надо быть физически активным и не допускать возникновения избыточного веса.

Для того чтобы уменьшить недержание мочи, мужчинам надо выполнять упражнения по укреплению мышц тазового дна. Во время мочеиспускания надо постараться напрячь мышцы и остановить поток, удерживать надо до 20 секунд, а затем расслабиться. Делать такие упражнения надо 4-5 раз в день по 5-15 сокращений каждый раз.

Особенности питания

При выборе питания надо отдавать предпочтение фруктам и овощам, в которых много витамина С и бета-каротина, надо увеличить употребление здоровых жиров.

Перед приемом биодобавок и растительных лекарственных средств надо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут вызвать появление побочных эффектов.

Для лечения аденомы простаты используются добавки, в состав которых входят ягоды пальмы Serenoa, но несмотря на популярность этих препаратов, клинические исследования показывают незначительный результат. Используются также препараты на основе африканской сливы, ржи посевной, корня крапивы, корня Южно-Африканских трав, масла семян тыквы. Но указанные препараты могут использовать как вспомогательное, а не как основное лечение.

Мужчинам в возрасте старше 40 лет рекомендуется ежегодно проходить осмотр уролога для выявления ДГПЖ на ранней стадии развития, поддающейся лечению без осложнений.

Чтобы понять, что такое гиперплазия предстательной железы(ГПЖ), нужно разобраться, почему она возникает. Точного ответа на этот вопрос современная медицина дать не может. Существует множество гипотез, подтвержденных различными исследованиями, но, ни одна из них не может однозначно выявить источник возникновения обсуждаемой патологии.

Достоверным фактом считается причастность мужских половых гормонов и возрастных изменений организма в целом, и простаты, в частности. Тестостерон, вырабатываемый яичками, попадая в простату, превращается в более активную форму дигидротестостерон. Указанный гормон с годами стимулирует образование ростового фактора в органе, что способствует нарушению баланса между образованием новых клеток и гибелью старых.

Этот процесс приводит к постепенному увеличению размеров простаты. Чем дольше живет мужчина, тем дальше идет прогрессирование роста числа клеток в тканях железы. Само по себе разрастание тканей не представляет опасности для мужичины. Но возникающее вследствие этого сдавливание уретры и все вытекающие симптомы, существенно ухудшают качество жизни мужчин.

Не последнюю роль в возникновении ДГПЖ играют возрастные изменения гормонального фона мужчины, при которых происходит снижение уровня андрогенов (мужских гормонов) и повышение содержания эстрогенов (женских гормонов, в небольшом количестве содержащихся в норме и у мужчин).

К дополнительным факторам риска можно отнести:

• генетическую предрасположенность;
• наличие сахарного диабета, гипертонической болезни;
• ожирение;
• неправильное питание, вредные привычки;
• гормональный дисбаланс (в соотношении тестостерона и эстрогена);
• неблагоприятная экологическая обстановка.

• снизить активность ведения половой жизни;
• ограничить социальную активность;
• избегать длительных поездок в автотранспорте, посещения мест с труднодоступным туалетом;
• ограничивать употребление жидкости (особенно перед сном).

После проведения адекватного лечения, соответствующего степени выраженности заболевания, качество жизни мужчин значительно повышается и позволяет им жить привычным образом.

Каждый мужчина при обнаружении симптомов гиперплазии должен обратиться к урологу, ведь это очень коварное заболевание.

И если ДГПЖ 1-ой стадии хорошо поддается лечению, то на более поздних стадиях обычно не удается избежать оперативного вмешательства.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. или ДГПЖ, — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний, которому подвержены мужчины. Заболевание характеризуется увеличением в размерах простаты. В норме простата имеет размер 25-27 см³. Однако при аденоме эти размеры увеличиваются настолько, что передавливают мочеиспускательный канал, что уже представляет опасность не только для здоровья, но в некоторых случаях и для жизни человека.

1. Симптомы раздражения, или наполнения. Для этой группы характерны симптомы, связанные с нарушением позывов в туалет. Обычно эти позывы учащаются днем и ночью, но при этом часто оказываются ложными. Если позыв не ложный, он может сопровождаться недержанием мочи.
2. Симптомы обструкции, или опорожнения. Их объединяет характерный признак — затрудненный отток мочи. При этом мочеиспускание может быть затруденным или прерывистым, струя мочи вялой или тонкой, акт мочеиспускания может занимать более длительный интервал времени, чем до болезни. Часто мужчины жалуются на то, что вынуждены приложить усилие, «поднатужиться», чтобы сходить в туалет. Для доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень характерно чувство, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, а также в конце процесса мочеиспускания моча стекает по каплям.

Все осложнения, которые характеры для аденомы, происходят в результате следующего процесса: когда предстательная железа увеличивается, она неизменно сдавливает простатический отдел уретры. В свою очередь, это нарушает уродинамику, то есть процесс выведения мочи через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Страдают все уровни мочевыделительной системы мужчины. В итоге эти нарушения приводят к застою мочи. А это уже несет опасность жизни человека, ведь при отсутствии лечения может произойти острый застой мочи, то есть отток ее прекращается. Это вызывает острую интоксикацию организма, что и является прямой угрозой жизни человека, если ему не оказать срочную медицинскую помощь.

Выделяют 3 стадии аденомы простаты. Каждая из них сопровождается характерными симптомами.

1. Первая стадия. Начало заболевания характеризуется частыми позывами в туалет, особенно учащено мочеиспускание по ночам. При этом моча выходит маленькими порциями, струя вялая, может наблюдаться разбрызгивание мочи. Если мужчина не обращает внимания на эти симптомы, болезнь переходит во вторую стадию.
2. Вторая стадия. Наблюдается прогрессирование болезни. Для того чтобы сходить в туалет, больному необходимо натужиться, при этом объем мочи резко уменьшается. Появляется ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре. Вторая стадия заболевания, в отличие от первой, не всегда поддается медикаментозному лечению. Чаще на этом этапе необходимо уже оперативное вмешательство, чтобы избежать осложнений.
3. Третья стадия. На этом этапе болезнь поражает верхние отделы мочевых путей и почки. При этом сильно нарушается отток мочи: мочевой пузырь переполнен, а моча отходит по каплям, причем наблюдается недержание. Позывы к мочеиспусканию прекращаются. Результат дает только оперативное лечение.

Симптоматика

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы на первых этапах развития заболевания напоминают признаки простатита. Все патологии простаты схожи с собой по симптоматике, так что в этом нет ничего удивительного. Частые позывы в туалет, дискомфорт во время мочеиспускания — эти признаки должны стать поводом для похода к врачу.

1. Проблемы с мочеиспусканием. Наиболее характерные признаки: слишком частые позывы к опорожнению, ощущение слишком слабой струи и болезненности мочеиспускания. Боль может иметь как тянущий или острый характер. Опорожнение получается прерывистым, мужчине приходится перенапрягать мышцы живота. В некоторых случаях наблюдается непроизвольное выделение урины (в маленьких порциях). После опорожнение появляется ощущение неполного мочеиспускания, которое также вызывает сильный дискомфорт.
2. Вялое состояние. Для пациентов характерны проблемы со сном и аппетитом, замкнутость, апатия. У больных постепенно снижается работоспособность, сексуальное влечение. Половые акты доставляют дискомфорт, при этом оргазм кажется слабым или даже болезненным.
3. Боль. Локализуется в промежности. Чаще всего доброкачественная гиперплазия предстательной железы не доставляет сильного дискомфорта пациенту. Неприятные ощущения появляются изредка, быстро проходят.

При осложнениях симптоматика становится более агрессивной. Возникает острая задержка урины (невозможность опорожниться долгое время). Симптом сопровождается острой и режущей болью в области гениталий. Дискомфорт также может ощущаться внизу живота. Осложнение аденомы простаты способно вызывать инфекционные заболевания, разрыв мочевого пузыря или же появление в нем камней. ДГПЖ нередко становится причиной появления тяжелых и трудноизлечимых патологий.

Прогноз при ДГПЖ

Если своевременно пролечиться, клинический исход при ДГПЖ для мужчины благоприятный, пациент вскоре сможет вернуться к полноценной сексуальной жизни. После операции проблем с потенцией тоже не возникает, если четко придерживаться всех правил реабилитационного периода. А вот на последней стадии болезни без хирургического вмешательства возможны осложнения.

Длительная задержка мочи (в случае, если лечение аденомы простаты не производится), в конце концов может привести к мочекаменной болезни, при которой в мочевом пузыре формируются камни, а позже и инфекция. При этом наиболее серьезное осложнение, которое может ожидать больной без должного лечения – пиелонефрит. Этот недуг еще больше усугубляет почечную недостаточность.

Кроме того, аденома простаты может дать начало злокачественному росту – раку предстательной железы.

Прогнозы при адекватном и своевременном лечении заболевания весьма благоприятны.

• высокая частота мочеиспусканий днем и ночью (никтурия);
• частые императивные (неотложные) позывы к мочевыделению;
• недержание и неудерживание мочи при переполнении уринозного пузыря.

Вторая группа включает признаки опорожнения (обструктивные):

• вялая струя мочи при мочеиспускании;
• прерывание потока мочи в процессе опорожнения мочевого пузыря;
• затруднение начала процесса мочевыделения;
• чувство неполноты опорожнения уринозного пузыря;
• выделение мочи каплями в конце акта мочевыделения;
• напряжение мышц брюшной стенки для начала процесса мочеиспускания.

1 стадия – ярко выраженные симптомы отсутствуют. Наблюдаются незначительные проблемы с задержкой мочеиспускания.

В план осмотра при подозрении на возникновение гиперплазии предстательной железы входит:

• пальцевое ректальное исследование, оценивающее форму, размеры, консистенцию, наличие болей в простате;
• сбор жалоб мужчины.

Необходима консультация невролога, так как некоторые заболевания нервной системы дают симптомы, схожие с ДГПЖ 1 степени. Особенного внимания требует оценка тонуса анального сфинктера и бульбокавернозного рефлекса.

Инструментальные исследования проводятся с целью уточнения диагноза и оценки степени выраженности болезни. Обычно они используются в сложных случаях, когда более простых диагностических манипуляций недостаточно, и для принятия решения о необходимости проведения операции. В их список включают:

• урофлуометрия, имеющая несколько методик и проводимая специальными аппаратами со встроенными компьютерами, оценивающими скорость потока мочи;
• трансрекатальное (через прямую кишку) и трансабдоминальное (через брюшную полость) ультразвуковое исследование (первый способ позволяет определить структуру и размеры простаты, второй – объем мочевого пузыря и остаточной мочи в нем, размер и объем предстательной железы, наличие камней, выпячиваний, опухолей уринозного пузыря, толщину его мышечного слоя, наличие повреждений почек и мочеточников);
• рентгенологические методы, применяемые при возникновении инфекции, появления камней в почках, мочевом пузыре, дивертикулов (расширенных мышечных «мешков») в последнем органе, крови в моче, проведенных ранее операций;

Лабораторные исследования, проводимые в рамках диагностики ДГПЖ 1 степени, включают:

• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови (мочевина, креатинин);
• анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген), повышающийся при простатите, доброкачественной и злокачественной гиперплазии простаты. Данный метод исследования требует внимательной оценки, так как ПСА повышается после различных воздействий на железу и приема некоторых лекарственных средств.

• альфа-адреноблоакторы;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
• растительные средства.

Первая группа лекарств расслабляет мышцы мочеиспускательного канала и простаты, улучшая прохождение мочи. Разработанные изначально для лечения гипертонической болезни, альфа-адреноблокаторы могут влиять на сердечнососудистую систему (вызывать головокружение, обмороки, головную боль вследствие снижения артериального давления). Также они могут стать причиной попадания спермы в мочевой пузырь (ретроградной эякуляции) и отсутствия семяизвержения.

Благодаря современным методам диагностики стало возможным выявление ДГПЖ на первой стадии, что обеспечивает более эффективное и безопасное лечение путем приема лекарственных средств или проведения малоинвазивных оперативных вмешательств.

При отсутствии необходимого лечения в 10% случаев доброкачественная гиперплазия предстательной железы может привести к возникновению полной задержки мочи и невозможности мочеиспускания, что станет причиной обязательного серьезного оперативного вмешательства.

Если лечение не начато вовремя, то разросшаяся ткань простаты приводит к острой задержке мочи.

На сегодняшний день есть несколько методов лечения, которые подбираются после полного диагностирования больного.

Симптоматика

Чтобы понимать, когда нужно обратиться к врачу, необходимо знать основную симптоматику заболевания. Полное обследование и изучение основных симптомов помогает доктору оценить состояние тканей простаты и назначить правильное лечение.

Следует заметить, что аденома может проявляться по-разному. Это связано с особенностями расположения простаты и зависит от того, где появилась доброкачественная опухоль и куда она разрастается.

В практике бывают случаи, когда мужчина обращается к врачу с едва замеченными признаками заболевания, но при обследовании обнаруживается достаточно крупное разрастание, и его рост направлен не к мочеточнику, а в другую сторону.

Наиболее частыми симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы считаются:

• ослабевание струи мочи;
• возникновение трудного начала мочеиспускания;
• прерывистая или толчкообразная струя мочи;
• возникновение частого желания к мочеиспусканию;
• учащение походов в туалет в ночное время;
• сильное напряжение для начала процесса мочеиспускания.

Такая симптоматика имеет характеристику к постоянному росту. В более тяжелых случаях ДГПЖ грозит хроническими инфекционными заболеваниями мочеточников и мочевого пузыря, почечной недостаточностью, формированием камней, хронической задержкой мочи.

При возникновении даже одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к урологу для диагностирования, выяснения причин такого состояния и исключения развития рака предстательной железы. Выяснить причины появления доброкачественной опухоли очень важно, так как именно от этого отталкивается доктор, выбирая лечение.

До сих пор вопрос причины развития роста тканей простаты до конца не изучен. Наиболее вероятными факторами влияния считаются возрастные изменения в организме мужчины на гормональном уровне.

При взрослении количество мужских гормонов и их соотношение изменяется, что и приводит к разрастанию простаты. Этому является подтверждение того, что у мужчин после 40 лет нарушение мочеиспускательной функции наблюдается редко, после 50 этот показатель увеличивается и составляет приблизительно 25%, а к 75 годам цифра увеличивается до 50%.

Но не только гормоны и возраст становятся причиной развития доброкачественной гиперплазии простаты. Врачи выделяют еще и другие факторы, которые могут влиять на такой рост тканей предстательной железы.

1. Генетическая предрасположенность. Считается, что отягощенный семейный анамнез может свидетельствовать о большой вероятности развития аденомы.
2. Регион проживания. Это также считают влияющим фактором. Говорят, что европейские и американские мужчины наиболее подвержены этому заболеванию, а азиатские – меньше.
3. Малоподвижный образ жизни и питание. Эти два фактора очень важны, и игнорировать их не стоит. Многочисленные исследования показали, что мужчины, которые ведут сидячий образ жизни, чаще болеют на ДГПЖ. Алкоголь, жирная пища, табакокурение и даже некоторые медицинские препараты – все это влияет на увеличение тканей простаты.

Классификация

Чтобы исключить злокачественный характер гиперплазии, врач проведет биопсию предстательной железы, по результатам которой выделяют разные виды патологии:

1. Железистая гиперплазия – разрастание ее секреторных клеток. Такой вид практически не перерождается в злокачественный.
2. Железисто-стромальная гиперплазия считается опасной, так как способна к перерождению в раковую опухоль. Если обнаружить ее на начальном этапе, она хорошо поддается лечению.
3. Диффузная гиперплазия предстательной железы связана с диффузными нарушениями ее структуры и появлением воспалительного процесса, абсцесса и т. д.
4. Узловая гиперплазия предстательной железы сопровождается изменением структуры протоков и ацинусов. При узловой форме заболевания, простата становится похожей на узел. Происходит увеличение количества мышечных волокон.

В андрологии принято несколько классификаций ДГПЖ. В зависимости от объема железы (его определяют с помощью УЗИ и измеряют в кубических сантиметрах) выделяют малую (до 25 см³), среднюю (26-80 см³), крупную (более 80 см³) и гигантскую аденому (свыше 250 см³). Классификация Гюйона выделяет три клинических стадии ДГПЖ:

• Компенсация. Дизурические явления отсутствуют или выражены незначительно, остаточной мочи нет. Мочевой пузырь, почки без видимых признаков патологии.
• Субкомпенсация. Клинические явления выражены ярче, что обуславливается прогрессированием болезни. Определяется остаточная моча. Верхние мочевые пути видоизменяются, что проявляется нарушением функциональной способности почек.
• Декомпенсация. Функции мочевого пузыря нарушены, имеет место парадоксальная ишурия, уретерогидронефроз тяжелой степени, присоединение ХПН.

Аденома простаты встречается даже чаще, чем артериальная гипертензия. Это одна из самых распространенных патологий не только в урологии, но и в медицине в целом. Гиперплазия предстательной железы имеет три стадии развития. Они различаются между собой по симптоматике и тяжести лечения.

В течение первой стадии пациент чувствует легкие недомогания, частые позывы в туалет. За одну ночь больной может опорожниться до 10 раз, при этом у мужчины будет оставаться ощущение неполного мочеиспускания.

Первая стадия (компенсированная) может длиться до 10 лет без каких-либо видимых изменений в симптоматике.

На второй стадии воспаляется мочевой пузырь, что приносит сильнейший дискомфорт пациенту (особенно во время половых актов и мочеиспускания). Помимо частых позывов в туалет, у больных отмечается неконтролируемое опорожнение. Урина выходит небольшими порциями, но подобные казусы все равно доставляют дискомфорт.

Если во время второй (субкомпенсированной) стадии не использовать современные препараты и другие терапевтические методы, то заболевание начнет стремительно прогрессировать.

Для третьей стадии характерен такой симптом, как острая задержка мочи. Больной не может сходить в туалет, при этом человек чувствует, что его мочевой пузырь переполнен. Если в организме накапливаются азотные основания (они содержатся в моче), то из-за рта также начинает исходить неприятный запах урины.

Мочевой застой провоцирует возникновение серьезных заболеваний (воспалительного характера). На этой стадии больному для лечения потребуются не только препараты, но и хирургическое вмешательство.

Краткая анатомия мужского организма

Располагается предстательная железа под мочевым пузырем, около прямой кишки и внешне похожа на орех.

Основные функции простаты:

1. Вырабатывает секрет, который попадает в мочеиспускательный канал, там он смешивается с другими жидкостями и спермой.
2. Вырабатывает фермент, участвующий в преобразовании тестостерона в дигидротестостерон, что имеет большое значение для мужского организма.

За период жизни мужчины простата изменяет свои размеры. До того как наступит половая зрелость, ее размер с горошину. Но в период полового созревания она начинает усиленно расти и к 20-22 годам достигает размера грецкого ореха. У некоторых мужчин после 40 лет простата начинает интенсивно расти в связи с аномальным увеличением клеток (гиперплазия).

Причины ДГПЖ

Сегодня несмотря на развитие медицины, врачам неизвестны точные причины, которые вызывают появление ДГПЖ. Если говорить об изменениях с возрастом гормонального фона, то они, конечно же, имеют значение в увеличении простаты. В простате тестостерон превращается в ДГТ (дигидротестостерон). Именно ДГТ вызывает рост клеток простаты в момент полового созревания и рост простаты в преклонном возрасте.

Так как с возрастом уменьшается уровень тестостерона и увеличивается уровень эстрогенов, указанный факт может запускать рост простаты.

Есть несколько факторов риска развития ДГПЖ, рассматривать все не будем, но назовем основные из них:

1. Основным фактором риска развития ДГПЖ является возраст, если до 40 лет указанный диагноз практически не ставится, то уже к 60 годам ДГПЖ болеют около половины мужчин, а к 85 годам указанный диагноз ставят 80-85% мужчин.
2. Неправильное, недиетическое питание, курение и практическое отсутствие физических нагрузок увеличивают риск появления ДГПЖ.
3. В некоторых случаях имеющиеся болезни сердца значительно увеличивают возможный риск заболевания простаты.
4. Значительно увеличивает риск заболевания семейная история ДГПЖ.
5. Увеличивают возможность и такие болезни, как сахарный диабет, ожирение, повышенное давление, болезни периферических артерий.