Задержка мочеиспускания: причины и лечение

Об ишурии у женщин

При возникновении первых признаков недержания мочи ни в коем случае не следует дожидаться, пока они усилятся — необходимо сразу же вызвать скорую помощь, либо, если есть такая возможность, обратиться непосредственно в медицинское учреждение, к врачу-урологу.  

Если же существуют сложности с перемещением больного в силу тяжести его состояния, следует непременно дождаться приезда медиков, не пытаясь осуществить выведение урины самостоятельно — неумелые, непрофессиональные действия могут привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Для облегчения состояния пациента до приезда врачей можно использовать грелку, расположив ее в зоне промежности с покрытием мочевика. С целью снижения болевых ощущений применяются анальгетики. При госпитализации больного определяется первопричина его состояния, и разрабатывается комплекс терапевтических мер для ее устранения.

Проблемы с наличием сбоя в работе мочеполовой системы, в большинстве своем, не связаны с почками. Определить наличие трудностей с мочевыводящими путями не составляет особого труда: при задержке мочи проблемы есть, при естественном токе урины – проблем нет. В качестве дополнительных признаков, на которые следует обратить внимание и обратиться, в случае необходимости, за консультацией к врачу, следует выделить следующие:

• Повышение уровня температуры;
• Появление приступов тошноты и позывов к рвоте;
• Ощущение боли при пальпации паховой области;
• Режущие боли в поясничном отделе позвоночника;
• Внешние изменения половых органов;
• Выделение сгустков крови (зачастую это происходит, когда травма стала причиной патологии);
• В процессе мочеиспускания струя стала вялой;
• Присутствие чувства опорожнения мочевого пузыря не до конца;
• Учащенные позывы к мочеиспусканию;
• Болевые ощущения в процессе выделения мочи.

Причины задержки мочи и ее лечение

Главная опасность задержки мочи в том, что данное состояние может наступить практически в любой момент жизни — и даже у пациентов с вполне удовлетворительным состоянием здоровья. Возникновению проблем с выводом мочи зачастую предшествует рад настораживающих симптомов, среди которых:

• слишком тонкая ее струя,
• затрудненное либо частое мочеиспускание,
• ощущение незавершенности процесса опорожнения.

Различают несколько типов задержки мочи, о которой свидетельствуют вышеперечисленные признаки — это полная, когда больной не может опорожнить мочевой пузырь, частичная, если урина выводится не полностью, и хроническая, когда проблема присутствует на протяжении длительного периода времени, от нескольких недель до нескольких лет.

Наиболее распространенная причина острой ишурии — это нарушение функционирования или перекрытие уретры, либо дисфункция клапана мочеиспускательного канала. Однако, спровоцировать столь опасное и неприятное заболевание могут и некоторые другие негативные факторы.

• заболевания центральной нервной системы, травмы и опухоли головного и спинного мозга;
• простатит, гиперплазия, склероз, рак простаты – причины, по которым чаще всего развивается задержка мочеиспускания у мужчин;
• травмы мочеполовой системы;
• сужение просвета (стриктуры), опухоли и аномалии мочеиспускательного канала;
• камни в мочевом пузыре;
• проведение операций на органах малого таза, трамватичные роды, аборты и др.

На фоне хронической задержки может развиться острая задержка мочеиспускания. Она возникает внезапно. В этом случае пациенту совсем не удается помочиться, появляются такие симптомы, как боль внизу живота, общая слабость, иногда – повышение температуры тела, рвота, тошнота. Это состояние также может быть следствием:

• травм;
• заболеваний и повреждений нервной системы;
• попадания камней или инородных тел в уретру;
• стрессов;
• алкогольного опьянения;
• операций на органах малого таза и промежности;
• интоксикации медикаментами
• длительного пребывания в лежачем положении.

Выявленные на ранней стадии причины задержки мочеиспускания поддаются лечению. Поэтому первая задача пациента – не терпеть и своевременно посетить врача. А чтобы не волноваться насчет правильности поставленного диагноза и адекватности лечения, рекомендуем обратиться к специалистам Медицинского дома Odrex. Здесь найдут индивидуальный подход к каждому пациенту и окажут медицинскую помощь на самом высоком уровне.

Диагностика начинается с осмотра пациента, тщательного изучения его анамнеза и жалоб. Дополнительно могут быть назначены анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование. Главное – определить причину нарушения. Именно в ее устранении заключается лечение задержки мочеиспускания, которое может быть медикаментозным или хирургическим в зависимости от основной проблемы.

Первое место принадлежит проблемам с предстательной железой: ДГПЖ, рак простаты или острый простатит с выраженным отеком.

Помимо вышеперечисленного, задержку мочи может спровоцировать прием лекарственных препаратов с антихолинергическим и симпатомиметическим действием.

• опухоли предстательной железы, как доброкачественные так и злокачественные;
• травмы мочеиспускательного канала;
• стриктура (сужение) уретры;
• камни в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале;
• опухоль уретры;
• опухоли прямой кишки, сдавливающие мочеиспускательные ходы;
• фимоз — узость крайней плоти, не дающей открывать головку полностью;
• врожденные аномалии развития уретры (клапан или гипертрофия семенного бугорка);
• инфекции мочеполовой системы, вызывающие резкий отек и сужение уретры.

Неврологические заболевания, из-за которых происходит торможение или отсутствие импульса к мочевому пузырю:

• новообразования спинного или головного мозга;
• повреждение спинного мозга вследствие травмы;
• демиелинизирующие заболевания (разрушающие оболочки нервных клеток).

Преходящее торможение нервной системы и, как следствие, задержку мочи могут вызвать:

• стресс, испуг, любая сильная эмоция;
• алкогольное опьянение;
• операция на органах брюшной полости или малого таза;
• длительная неподвижность (лежачие больные).

Кроме нейрогенной дисфункции и появления патологических изменений в малом тазу и мочевыделительных органах, задержка мочи у мужчин имеет свои причины и способы лечения, которые зависят от стадии заболевания.

При разрастании данной доброкачественной опухоли, уретра, проходящая сквозь простату, преображается, что способствует ухудшению полноценного тока мочи. Кроме того, отекание самой предстательной железы приводит к развитию ишурии. Также, задержка мочи острой стадии у представителей сильной половины человечества способна появиться благодаря следующим причинам:

• В случае получения различных повреждений головного мозга или спинномозговых нервных окончаний;
• При проведении операции на позвоночном столбе или брюшных внутренних органах, процедура выздоровления которых требует соблюдение норм постельного режима;
• При интоксикации лекарственными препаратами, алкогольными напитками или наркотическими средствами;
• В случае переживания сильной стрессовой ситуации;
• При физическом напряжении;
• Вследствие переохлаждения организма;
• При наличии кровяных сгустков в мочевом пузыре.

Хроническое задерживание мочи имеет свои причины появления недуга. Травматическое повреждение мочевого пузыря или мочевыводящего канала одна из них. Также урологи выделяют следующие причины развития патологии у мужчин:

• Закупорка уретры вследствие выпячивания стенок мочевого пузыря;
• Обструкция в пузырно-уретральном отрезке из-за наличия полипа либо злокачественного образования в мочевом пузыре;
• Вследствие раковых образований внутренних органов;
• При воспалительных реакциях в предстательной железе;
• При паховых грыжах;
• В случае воспаления головки члена или крайней плоти.

· Повреждения органов мочеиспускательной системы.

· Нарушения нормального оттока урины, вызывающего закупорку мочевыводящих путей.

· Сжатия мочеиспускательного канала.

В большинстве случаев затруднение мочеиспускания у мужчин возникает при аденоме простаты.

Острая задержка мочеиспускания может встречаться у мужчин в разном возрасте. Симптоматика развивается остро. Причинами возникновения могут стать травмы головного или спинного мозга, дегенеративные заболевания нервной системы (рассеянный склероз) и прочие недуги ЦНС, вызывающие дисфункцию. Расстройство мочеиспускания нередко возникает в послеоперационном периоде после вмешательств на позвоночнике, органах брюшной полости.

Мужская ишурия может стать следствием отравления наркотическими средствами, снотворными или алкоголем. Некоторые лекарственные препараты также способны привести к отсутствию выделения урины: вызвать недуг могут димедрол, оксибутин, антидепрессанты, доксепин, антигистаминные (противоаллергические). Иногда урина перестает выделяться в результате переохлаждения, после стресса или физического перенапряжения.

Хроническая патология развивается чаще у мужчин престарелого возраста на фоне длительно текущих недугов мочевыделительной системы. Вызвать дизурические расстройства могут опухоли простаты, в том числе доброкачественная гиперплазия, локализующиеся в мочевом пузыре или любом другом отделе мочевыводящего аппарата.

Привести к патологии могут опухоли, склероз, фиброз и воспаление органов, расположенных рядом, например прямой кишки. Вызвать хроническое расстройство может нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, встречающаяся чаще у пожилых мужчин.

Нарушение оттока мочи из наполненного мочевого пузыря – это проявление серьезного заболевания, требующее незамедлительной медицинской помощи. Задержка мочеиспускания у мужчин диагностируется при нормальной работе почек и выражается непроходимостью мочеточника при регулярных, нарастающих позывах к мочеиспусканию.

Нарушение мочеиспускания может иметь острую форму, то есть произойти внезапно, или же ему предшествует фаза, выраженная постепенным затруднением естественного выделения мочи и ее накоплением в мочевом пузыре. И в первом, и во втором случае пациенты жалуются на ощущение боли и распирание в паху, слабость, головную боль и повышение температуры. В некоторых случаях симптоматика отягощается тошнотой и рвотой. При пальпации обнаруживается существенное увеличение размеров мочевого пузыря.

Пациент с острой задержкой мочеиспускания нуждается в срочной катетеризации мочевого пузыря, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения:

• нарушение целостности мочевого пузыря и вытекание его содержимого в брюшную полость;
• перитонит;
• почечная недостаточность;
• урогенный сепсис.

Отток мочи может быть затруднен вследствие нарушения проходимости мочеиспускательного канала: его закупорки, сужения, сдавливания или патологического нарушения мышечного тонуса мочевого пузыря. Причиной этой дисфункции чаще всего являются заболевания или повреждения мочеполовых органов:

• простатит, раковая опухоль, аденома, атрофия, абсцесс простаты;
• мочекаменная болезнь, опухоли, травмы мочевого пузыря;
• камни, травмы, стриктуры уретры.

Рекомендуемая литература

Диагностика

Фото: vsevolojsk.urologia.spb.ru

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе жалоб пациента и анамнеза заболевания. Важно уточнить, когда пациент последний раз ходил в туалет по малому, когда появились характерные боли внизу живота. Далее врач приступает к осмотру пациента. Во время пальпации отмечается увеличенный мочевой пузырь.

После осмотра врач назначает общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), необходимые для оценки состояния организма. Так, например, при наличии в организме воспалительного процесса в общем анализе крови происходит увеличение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Общий анализ мочи также позволяет выявить признаки патологического процесса в почках и мочевыводящих путей. Об этом будет свидетельствовать обнаружение в моче лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка и т.д.. В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется увеличению конечных продуктов обмена белка, а именно креатинину, мочевине и мочевой кислоте. Обнаружение увеличения С-реактивного белка указывает на наличие в организме воспалительного процесса.

Из инструментальных методов диагностики особое значение имеет УЗИ почек и мочевого пузыря. Данное исследование позволяет оценить структуру почек, а также объем и содержимое мочевого пузыря.  Также в диагностике задержки мочеиспускания имеет значение УЗИ предстательной железы, так как ее увеличение зачастую приводит к возникновению некоторых проблем с мочеиспусканием. Благодаря ультразвуковому исследованию удается оценить структуру предстательной железы, а также ее объем и форму.

Также производится цистоскопия – эндоскопический метод диагностики, позволяющий визуализировать внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Данное исследование осуществляется с помощью жесткого или гибкого цистоскопа, который вводится в полость мочевого пузыря через уретру. Так как исследование сопровождается некоторым дискомфортом, целесообразно предварительно применить обезболивание.

Кроме того, для облегчения введения цистоскопа используются специальные гели, увлажняющие уретру. В свою очередь, цистоскоп смазывается глицерином, прозрачность которого не нарушает среду оптического наблюдения. При необходимости выполняется биопсия, которая осуществляется с помощью дополнительного инструмента.

Помимо этого, в некоторых случаях назначается ретроградная цистография, которая осуществляется с помощью введения в мочевой пузырь по уретральному катетеру 200 – 300 мл урографического контрастирующего препарата, после чего выполняются рентгенограммы в прямой и косых проекциях. Также существует метод, при котором вводится не только контрастирующее вещество, но также воздух или кислород. Такая комбинация позволяет лучше визуализировать патологические изменения.

Для точной диагностики используют УЗИ мочевого пузыря.

Кроме этого мужчина должен сдать общие анализы крови и мочи.

Мужчинам, чей возраст более 40 лет, обязательно обследуют состояние предстательной железы, в том числе проводят анализ на ПСА (опухолевый маркер, позволяющий выявлять аденому на ранних сроках).

В качестве первой помощи при задержке мочи примите но-шпу.

При острой задержке мочи нужно срочно вызвать скорую. В ее ожидании можно попытаться улучшить отток самостоятельно. «Домашние средства» обычно направлены на то, чтобы расслабить гладкие мышцы мочевыводящих путей, что может, хотя бы частично, восстановить отток мочи.

• принять но-шпу, лучше всего в виде ректальной свечи (или поставить свечи с папаверином);
• теплый (не горячий!) душ, направленный на низ живота;
• иногда помогает очищающая клизма.

Лечение острой и хронической задержки мочи будет отличаться.

Острая форма

При острой форме чаще всего используется катетеризация мочевого пузыря: через уретру вводится гибкий катетер, через который выходит застоявшаяся моча. В некоторых случаях постановка катетера невозможна, тогда устанавливаются специальную систему для дренажа, трубочка в которой заметно тоньше. После того, как отток мочи восстанавливается, проводят лечение болезни, вызвавшей ее задержку.

Хроническая форма

Если ишурия приняла хроническое течение, то сперва нужно устранить причину, которая нарушает отток мочи. Если это вызвано механическими причинами, то исправить это можно при помощи оперативного вмешательства или использования эндоскопа, который может выявить причину нарушения оттока. Чаще всего нарушение оттока мочи вызвано аденомой простаты. Ее лечение может быть как хирургическое, так и медикаментозное. Тактику лечения выберет врач.

Для установления факта ишурии врачу достаточно наличие жалобы мужчины на задержку мочеиспускания. Диагностика, в большинстве случаев, направлена на установления причины появления патологии и недопущения негативных последствий. Пациенту обычно назначаются следующие процедуры:

• Анализ мочи, которая при необходимости забирается катетером;
• Анализ крови из вены, для исключения инфекционных заболеваний;
• УЗИ мочевыделительной системы;
• Цистоскопический осмотр;
• МРТ и КТ внутренних органов брюшной полости;
• Разнообразные уродинамические тесты, помогающие определить скорость выделения и остаточное количество урины, а также сократительные свойства мочевого пузыря.

Чтобы определить, почему пациент не может помочиться, в больнице проводят ряд исследований.

Анализ мочи общийИнфекции, гематуриюАнализ крови биохимическийПочечную недостаточностьУровень сахара в кровиНеобнаруженный ранее сахарный диабет или его осложнениеАнализ крови на ПСАПовышение ПСА, которое свидетельствует о простатите, онкологии, подтверждает факт острой формы болезниУЗИ почек и пузыряКоличество мочи, которая остается в пузыре. Камни в канале или пузыре, гидронефрозУЗИ, КТ брюшных органов, органов тазаНовообразования в тазу, брюшной полостиМРТ позвоночникаГрыжу межпозвонкового диска, компрессии спинного мозгаМРТ/КТ головного мозгаСостояние головного мозга. Наличие патологий, включая, инсульт, опухоли, склерозЦистоскопияНаличие камней и новообразований в мочевике, стриктур уретрыУродинамическое Оценка «работоспособности» мочевого пузыря

Только на основании результатов обследований врач способен назначить корректное лечение.

Осложнения

Состояние острой задержки урины относится к разряду серьезных, так как может повлечь за собой крайне неприятные и тяжелые последствия для здоровья пациента:

• развитие инфекции и ее распространение по выводящим путям, заражение почек и даже уросепсис, способный привести к смерти больного,
• острая почечная недостаточность, характеризующаяся полной либо частичной дисфункцией почек,
• разрыв стенок мочевика, что приводит к попаданию урины в брюшную полость и развитию перитонита.

Следует помнить, что при правильно и своевременно оказанной медицинской помощи гарантировано полное восстановление здоровья пациента с ишурией.

Здесь более опасна хроническая задержка мочи, но разделение на острую и хроническую ишурию более чем условно, одна патология может «перетекать» в другую.

Хроническая задержка мочи чаще диагностируется при помощи ультразвукового исследования мочевого пузыря. Объем остаточной мочи может достигать 300-350 мл. В этом случае повышается давление в мочеточниках, и развивается гидронефротическая трансформация почек. Длительно существующий патологический процесс осложняется присоединением хронической почечной недостаточности.

Застой мочи способствует размножению патогенных микроорганизмов; в результате вторичного инфекционного процесса присоединяется простатоцистит, восходящий пиелонефрит, орхоэпидидимит. Кроме всего, осложнением хронической ишурии рассматривается уроцистолитиаз – образование конкрементов в мочевом пузыре.

Перерастянутый мочевой пузырь утрачивает эластичность стенок, поэтому дивертикул – выпячивание – частое осложнение, связанное с утратой тонуса.

Одно из осложнений хронической задержки мочи является цистит.

Острая задержка мочи может вызвать перерастяжение и разрыв мочевого пузыря. Возможно развитие острой почечной недостаточности из-за того, что почкам «некуда» фильтровать мочу.

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства могут наступить весьма неблагоприятные осложнения для организма мужчины. К наиболее серьезным последствиям врачи относят следующие:

• Разрыв мочевого пузыря и отравление организма вредными продуктами жизнедеятельности;
• Развитие перитонита;
• Появление почечной недостаточности;
• Образование урогенного сепсиса.

• Острая почечная недостаточность (крайняя степень нарушения функции почек).
• Острый пиелонефрит (воспаление почек).
• Острый цистит (воспаление мочевого пузыря).
• Макрогематурия (примесь крови в моче).

Кроме развития опасных форм самой патологии, она приводит и к другим негативным последствиям:

• почечной недостаточности, коликам;
• разрывам мочевика с выделением содержимого в брюшную полость.
• воспалению слизистой мочевого пузыря;
• перитониту;
• воспалению почек;
• урогенному сепсису;
• формированию камней;
• макрогематурии.

Основной «удар» при проблемах с мочеиспусканием приходится на почки и сам мочевик.

Народные средства

Фото: prymat.pl

Задержка мочеиспускания является неотложным состоянием, требующим немедленной помощи специалиста. При отсутствии своевременного оказания медицинской помощи острая задержка может привести к развитию гидронефроза или острой почечной недостаточности. В свою очередь, хроническая задержка мочеиспускания значительно повышает риск развития инфекции мочевыделительной системы, а также создает благоприятные условия для образования конкрементов (камней) в полости мочевого пузыря.

Именно поэтому важно понимать, что при появлении симптомов, указывающих на задержку мочеиспускания, необходимо сразу же обратиться за помощью в лечебное учреждение, так как отсутствие специализированного лечения приводит к развитию осложнений. Также настоятельно рекомендуется не использовать средства народной медицины, так как ишурия требует внимания специалиста, имеющего медицинское образование.

Для профилактики развития задержки мочеиспускания следует своевременно выявлять и правильно лечить патологические процессы, которые приводят к рассматриваемому состоянию.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Лекарственные средства народной медицины самостоятельно не способны излечить данную патологию, они помогают лишь избавиться от болезненных ощущений и улучшить общее состояние здоровья мужчины. Весьма благотворно влияют на организм отвары и настойки из плодов шиповника, чайной розы, коры можжевельника.

Коррективы, внесенные в режим питания, положительно влияют на общее состояние здоровья, а сама мужская диета характеризуется ограничением потребления белка, соли и относится к столу No7. Упражнения лечебной физкультуры способствует улучшению функций мочеполовой системы, а также нормализует процесс кровообращения, корректирует обмен веществ и повышает уровень иммунной системы.

Острая задержка мочи требует неотложной помощи медиков: накопление урины без возможности вывода из пузыря может привести к тяжелым последствиям. Важно знать основные причины опасного состояния и правила оказания первой помощи.

Медики рекомендуют мужчинам следить за состоянием мочевыводящих путей, особенно, при выявлении аденомы простаты. При появлении проблем с мочеиспусканием нужен срочный визит к урологу.

Причины развития патологии

Основной фактор, провоцирующий проблемы с мочеиспусканием – доброкачественная и злокачественная опухоль простаты. Разросшиеся ткани железы приводят к сдавлению и нарушению проходимости уретры.

При отечности тканей простаты давление на стенки мочеиспускательного канала мешает свободному оттоку урины, развивается застой жидкости, усиливается воспалительный процесс. При аденоме простаты острую форму задержки урины медики выявляют у 1–7% пациентов.

Другие причины ишурии у мужчин:

• закупорка мочеиспускательного канала камнем либо кровяным сгустком;
• слабый ток мочи – показатели ниже 12 мл/с;
• сужение уретры при активном воспалительном процессе;
• травмирование простаты;
• воспаление и развитие абсцесса простаты;
• рак предстательной железы;
• последствия операций на мочевом пузыре, бобовидных органах, предстательной железе;
• длительный постельный режим после хирургического лечения;
• патологии нервной системы, провоцирующие нарушение тонуса мочевого пузыря, сфинктеров и мочеиспускательного канала.

Проблемы с выведением жидкости в большинстве случаев развиваются в пожилом возрасте, у пациентов, объем предстательной железы у которых, превышает 40 мл. При сидячей работе, стойком запоре, пристрастии к алкоголю ишурию у мужчин диагностируют чаще. Важный момент для определения риска рака простаты – уровень ПСА выше 2,5 нг/мл. Ишурия код по МКБ – 10 – R33.

Первые признаки и симптомы

Острая задержка мочи (ишурия) опасна для организма. Мужчины должны знать первые симптомы опасного состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Важно обратить внимание на несколько факторов:

• постепенное снижение количества урины, выведенной за одно мочеиспускание;
• боли и рези при мочеиспускании, сложности с опорожнением пузыря;
• на фоне воспалительного процесса поднимается температура, появляется слабость, болит голова, возможна тошнота и рвота;
• боль в паховой зоне при давлении пузыря, наполненного жидкостью;
• дискомфорт и напряжение в зоне лобка при переполненном пузыре;
• снижается половая функция.

Виды и формы заболевания

Негативные признаки зависят от формы ишурии:

• Острая. Задержка мочеиспускания развивается внезапно, появляются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, но вывести урину практически невозможно. Пузырь переполнен, превышение критического размера может привести к разрыву органа. В результате жидкость с растворенными токсинами проникает в брюшную полость, развивается перитонит. Накопление вредных веществ быстро провоцирует отравление организма, состояние пациента ухудшается. Без срочной помощи возможен летальный исход.
• Хроническая. При неполной форме ишурии пациент опорожняет пузырь, но не до конца, застоявшиеся остатки усиливают воспаление, по мере прогрессирования патологии симптомы проявляются ярче. При развитии полной формы заболевания для выведения урины требуется катетеризация пузыря: мужчина не в состоянии самостоятельно контролировать физиологический процесс.
• Парадоксальная ишурия. Эта форма патологии развивается при сильно растянутом пузыре. Процесс мочеиспускания нарушен, помочиться сложно, но урина непроизвольно по каплям выделяется из уретры.

Диагностика

При хронической форме патологии многие мужчины не обращаются за врачебной помощью, пока не наступает критический момент с развитием полной ишурии. Острую форму задержки мочи распознать несложно: пациент не может помочиться без введения катетера, резко ухудшается общее самочувствие, проявляются симптомы интоксикации.

Диагностика необходима для установления фактора, спровоцировавшего нарушение оттока урины. Нередко мужчины не подозревают, что причина кроется в опухоли, конкрементах либо сдавлении уретры.

Уролог назначает:

• лабораторные исследования мочи и крови, обязательно, бакпосев при подозрении на инфекционную патологию;
• урографию;
• цистоскопию;
• ультразвуковое исследование полости мочевого пузыря, тканей простаты, почек.

На заметку! При пальпации зоны лобка врач выявляет увеличенный размер пузыря, надавливание на эту область провоцирует болезненные ощущения из-за избытка скопившейся жидкости. Важный показатель – объем полученной и выведенной жидкости (данные за сутки), проведение УЗИ пузыря после мочеиспускания. Если количество остаточной урины превышает 200 мл, то уролог диагностирует задержку мочи.

Действенные варианты терапии

При острой форме ишурии важно оказать первую помощь – провести катетеризацию мочевого пузыря. Своевременный вызов «скорой помощи» предупреждает тяжелые осложнения, снижает риск интоксикации и перитонита при разрыве органа.

После опорожнения пузыря назначают антибактериальные составы, препараты, уменьшающие признаки интоксикации. Важно устранить воспалительный процесс, нормализовать работу бобовидных органов и пузыря. В критических ситуациях требуются гемостатические и противошоковые процедуры.

Лечение проводят с учетом фактора, спровоцировавшего ишурию:

• дробят и выводят конкременты;
• удаляют опухоль в тканях простаты;
• проводят стентирование уретры для нормализации оттока урины;
• удаляют кровяные сгустки или камни, закупоривающие мочеиспускательный канал;
• в критических ситуациях проводят экстренную операцию при острой форме ишурии, если выявлена закупорка уретры либо ткани воспаленной простаты настолько разрослись, что без хирургического лечения не обойтись;
• назначают препараты, снижающие гипертонус мышц при нейрогенной дисфункции;

Возможные осложнения

При отсутствии лечения ишурия может привести к тяжелым последствиям:

• в застоявшейся урине активно размножаются болезнетворные бактерии, появляется воспаление, токсины из мочевыводящих путей проникают в другие отделы организма, развивается пиелонефрит, цистит. Особо опасно для больного заражение крови (уросепсис) – состояние, угрожающее здоровью и жизни;
• при заметном переполнении мочой, полной ишурии пузырь растягивается, существует вероятность разрыва важного органа. Моча, излившаяся в ткани, содержит вредоносные микроорганизмы, развивается воспалительный процесс;
• невозможность вывести накопившуюся урину снижает функциональную способность почек. Задержка урины при отсутствии терапии провоцирует развитие почечной недостаточности – тяжелого состояния, при котором бобовидные органы работают не в полном объеме либо не могут накапливать, фильтровать и выводить жидкость. При терминальной стадии острой и хронической почечной недостаточности требуется трансплантация естественных фильтров, пока донор не найден, придется получать хронический гемодиализ – внепочечное очищение крови от токсинов и азотистых продуктов распада.

Профилактические рекомендации

Важно знать, какие факторы усиливают риск поражения задержки урины. Чем больше внимания мужчина уделяет здоровью простаты, почек, мочевого пузыря, тем ниже риск проблем с мочеполовой системой. Недолеченные, хронические патологии мочевыводящих путей и половых органов часто провоцируют опасные осложнения, среди которых – рак простаты.

Сопутствующие симптомы у мужчин

В группе риска, прежде всего, оказываются представители сильного пола, имеющие проблемы с простатой — это могут быть доброкачественные либо злокачественные опухолевые процессы в органе, а также прочие патологии. Кроме того, сложности с мочеиспусканием у мужчин зачастую провоцирует и прочие причины:

• различные повреждения мочеиспускательного канала,
• дисфункция нервной системы, вызывающая снижение тонуса мочевого пузыря, его сфинктеров и уретры,
• наличие воспалительного процесса, затрагивающего мочеиспускательный канал и вызывающего его сужение,
• воспаление предстательной железы, в том числе и гнойное,
• закупорка (обструкция) уретры камнем или кровяным сгустком,
• возрастное ослабление мышц мочевика.

На возникновение задержки мочи у мужчины также может повлиять прием некоторых лекарственных средств, регулярное злоупотребление спиртными напитками. Расстройство нормального оттока мочи достаточно часто происходит по причине переохлаждения организма — в особенности органов мочеполовой системы мужчины, а также вследствие оперативного вмешательства и повреждения геморроидальных вен.

Тактика ведения зависит от причины, приведшей к ишурии.

Стриктура уретры, клапаны, меатостеноз подразумевают хирургическую коррекцию. Застрявший камень в уретре можно удалить при уретроскопии, а в мочевом пузыре – раздробить, остатки выйдут в виде солей на фоне литолитической, спазмолитической и превентивной противовоспалительной терапии.

При подозрении на опухоль (очаговое образование в простате и повышенный уровень ПСА) выполняют трансректальную биопсию. Если подтверждается диагноз рака, проводится онкоконсилиум, который выбирает оптимальный для пациента план лечения с учетом стадии заболевания и агрессивности опухолевого процесса.

В случае с распространенным раком предстательной железы или при выраженной сопутствующей патологии, что делает оперативное вмешательство невозможным, пациенту оставляют функционирующую эпицистостому.

Восстановление самостоятельного мочеиспускания при раке мочевого пузыря подразумевает хирургическое лечение, внутрипузырную химиотерапию и облучение в различных комбинациях, что также зависит от распространенности опухолевого процесса.

При местнораспространенном опухолевом процессе в мочевом пузыре выполняют ТУР стенки с опухолью, на поздних стадиях – цистэктомию (удаление мочевого пузыря) с пересадкой мочеточников на кожу или в кишечник. Воспалительный процесс в предстательной железе купируют с помощью антибактериальной терапии, при отсутствии мочеиспускания выполняют все ту же надлобковую пункцию. Установка трансуретрального катетера при остром простатите может привести к осложнениям в виде уросепсиса.

При неврологических заболеваниях устанавливают постоянный дренаж либо выводят эпицистостому.

Причины задержки мочеиспускания у мужчин делятся на две группы:

• связанные с механическими препятствиями;
• и те, которые возникают из-за сбоев в нервной регуляции.

Механические препятствия, из-за которых не отходит моча у мужчины, это:

• злокачественные и доброкачественные новообразования простаты;
• травмы мочевыводящего канала;
• конкременты в мочевике и мочеотводящем канале;
• стриктура уретры;
• опухоли уретры;
• новообразования в прямой кишке, которые сдавливают мочевыводящий канал;
• фимоз, из-за которого головка органа не открывается полностью;
• внутриутробные аномалии формирования уретры (патологии клапана или разрастание семенного бугорка);
• инфекционные поражения мочеполовой системы, приводящие к сужению уретры и резкому отеку.

Среди причин, связанных с нарушениями нервной регуляции, стоит назвать следующее:

• различные новообразования в головном и спинном мозге;
• травмы спинного мозга;
• заболевание, при котором разрушаются оболочки нервных клеток.

Помимо этого, временное торможение ЦНС и задержка урины возникают на фоне:

• стрессов;
• употребления алкоголя в большом количестве;
• после операций в области малого таза, а также брюшной полости;
• при длительной неподвижности (например, у лежачих больных).

1. Патология ЦНС. миелит, заболевания спинного и головного мозга.
2. Послеоперационные осложнения после хирургических вмешательств на прямой кишке и половых органах.
3. Мочекаменная болезнь, аденома простаты, простатит, опухоль предстательной железы или уретры.
4. Стресс, наркотическое или алкогольное опьянение.
5. Медикаментозная интоксикация.

Заболевание у мужчин и женщин протекает по-разному. У мужчин задержка часто носит механистический характер, например, на фоне заболевания простаты или при травме мочевого пузыря. Бывает и рефлекторная спастическая задержка от травм паховой зоны, тазовой области, спинного мозга или просто от сильного испуга. Здесь препятствием становится сфинктер мочевого пузыря.

При задержке мочи необходима срочная медицинская помощь для скорейшего опорожнения мочевого пузыря и устранения препятствия. Вне клиники можно применять катетеризацию или надлобковую пункцию мочевого пузыря. При рефлекторной задержке используются лекарственные препараты.

Если задержка мочи вызвана травмой уретры, то необходимо исключить метод опорожнения с помощью катетера. Опорожнение в данном случае осуществляется за счет надлобковой пункции после предварительной обработки точки прокола раствором йода. Для прокола брюшной стенки применяется игла длинойсм. Манипуляция делается по средней линии выше лобкового симфиза на 2 см. О точности прокола свидетельствует появление мочи, после чего на иглу одевается резиновая трубка.

При травме мочеиспускательного канала на фоне перелома костей таза необходимо пациента транспортировать на щите, тогда как ноги фиксируются в немного согнутом положении в тазобедренных и коленных суставах, для чего можно применить уложенный под колени валик.

При ситуации, когда задержка мочи у мужчин протекает по хроническому типу, что может быть вызвано, например, опухолевым заболеванием предстательной железы, то в этом случае специалистом назначаются медикаментозное лечение препаратами, действие которых в большей степени ориентировано на снятие спазма сфинктера мочевого пузыря.

Следует заметить, что описанные методы носят только временный характер, поэтому в целях радикального лечения необходима полноценная диагностика. Существуют формы заболевания, когда улучшить состояние пациента сможет исключительно хирургическая операция. Вместе с тем, есть и состояния, которые хорошо корректируются консервативной терапией.

Расстройство мочевыделительной системы — явление распространенное, особенно у мужчин пожилого возраста. Затрудненный отток мочи приводит к боли и дискомфорту, ухудшает общее самочувствие человка. Заболевание чревато осложнениями, при отсутствии лечения переходит из острой формы в хроническую, непроходимость мочеточника становится постоянным явлением.

Затруднения при естественном оттоке мочи наступают внезапно, причем это не связано с работой почек. Переполненный мочевой пузырь начинает давить на стенки паха, распирая его. Возможно резкое повышение температуры, тошнота, рвота, головная боль, слабость во всем теле, болезненные ощущения при пальпации в области паха, увеличение его размеров.

• перитониту;
• урогенному сепсису;
• почечным коликам, недостаточности;
• разрывам мочевого пузыря с вытеканием уретры в брюшную полость.

Чаще всего патология развивается при пониженной скорости оттока мочи, при значении ПСА выше нормы в 2,5 нг/мл, при объеме предстательной железы свыше 40 мл.

При возникновении острой задержки мочи в качестве оказания экстренной помощи мочу нужно срочно вывести мягким либо металлическим катетером, вызвать скорую, при резких болях положить на область паха теплую грелку или принять ванную.

Мочеиспускание становится редким, болезненным, с недостаточным опорожнением пузыря у мужчины при:

• мочекаменной болезни в результате закупорки мочевыделительных канальцев;
• сужении крайней плоти;
• имеющихся гематомах, аневризмах в области таза;
• инфекционных заболеваниях;
• воспалении простаты, крайней плоти головки пениса;
• травме уретры или мочевого пузыря.

В качестве дополнительных симптомов может наблюдаться:

• кровотечение, отхождение кровяных сгустков;
• опухоль в мочевом пузыре. предстательной железе, в других органах в области таза;
• врожденное неправильное строение мочевыделительной системы. препятствующее оттоку мочи;
• воспаление, повреждение уретры, приведшее к сужению просвета в ней;
• аденома простаты, считающаяся самым распространенным заболеванием у мужчин.

Задержка мочи может носить нейрогенный характер и появиться при:

• рассеянном склерозе;
• повреждениях спинного, головного мозга;
• сильной интоксикации алкоголем, наркотиками, в случае передозировки снотворными препаратами;
• переохлаждении организма;
• сильных и частых стрессах;
• невозможности своевременно опорожнить мочевой пузырь по причине, например, отсутствия туалета (задержка мочи со временем становится произвольной).

Часто препятствуют мочеиспусканию наличие у мужчины:

• простатита;
• камней в мочевом пузыре или в уретре;
• аденомы простаты;
• фимоза;
• опухоли;
• рака предстательной железы;
• заболевания ЦНС в виде травм в спинном или головном мозге.

Острое состояние, связанное с задержкой при опорожнении пузыря, возможно в случае пребывания человека в алкогольном опьянении, при стрессе, истерии, после перенесенных операций на прямой кишке, промежности, в результате длительного пребывания мужчины в постели, а также интоксикации медикаментами.

По данным разных источников, от 1 до 7% пациентов с ишурией – страдающие от аденомы простаты. Разросшееся образование искривляет мочеиспускательный канал и урина проходит по нему с трудностью.

Также закупорка уретры и сдавливание пузыря происходят в таких случаях:

• при врожденном нарушении проходимости;
• стриктуре уретры;
• дивертикуле (выпячивание стенки мочевика);
• камнях;
• формировании полипов;
• при наличии злокачественного образования в уретре или мочевике;
• простатите;
• воспалении и травмах пениса.

Виды и формы заболевания

Задержка мочи подразделяется на несколько разновидностей:

1. Острая ишурия появляется неожиданно и стремительно развивается (буквально за несколько часов). Больной при этом ощущает боли в районе низа живота. На фоне сильных позывов к опорожнению мочевика урина не может отходить.
2. Хроническая ишурия. При этой форме болезни плохо идет моча у мужчин, то есть процесс мочеиспускания человек осуществляет, но после него в мочевике всегда остается некоторое количество физиологический жидкости, чего в норме быть не должно. При этой форме болезни нет острых позывов к опорожнению.
3. Парадоксальная задержка мочеиспускания у мужчин. Для этой формы характерно то, что задержка мочи у мужчин отсутствует, но при переполненном мочевике возникает недержание урины. Такая патология возникает по причине перерастяжения клапана в мочеиспускательном канале.

Симптомы

Резкое и внезапное ограничение в осуществлении естественных потребностей организма значительно ухудшает состояние пациента. Если больной не может произвести опорожнение мочевого пузыря, это состояние сопровождается мучительными позывами и болями внизу живота, однако помочиться не получается. Таким образом, объем жидкости в мочевом пузыре растет, и орган становится явственно заметным визуально, выпячиваясь над лобковой зоной. Боль в животе нарастает, и со временем становится невыносимой.

Больной ведет себя все более беспокойно, что негативно сказывается на состоянии нервной системы. В результате этого у пациента возникают дополнительные симптомы, декомпрессирующие главную причину болезни, и среди них:

• острые приступы ишемии,
• нарушения сердечного ритма,
• серьезные сбои в работе сердца, вызывающие нехватку воздуха у пациента,
• сильное повышение АД.

Основные признаки острой ишурии:

• явственно видимое выпячивание мочевика,
• повышение температуры тела, сильная потливость, озноб,
• ложные позывы к опорожнению кишечника,
• боли различной интенсивности в мочеиспускательном канале и нижней части живота,
• болезненные и безрезультатные позывы к освобождению мочевика.

Если природа проблемы носит нейрогенный характер, либо же задержка спровоцирована приемом тех или иных препаратов медицинского назначения, позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать. В некоторых случаях моча выделяется по капле, что не способствует облегчению состояния пациента. Также могут наблюдаться интенсивные боли в пояснице.

Фото: s3-ap-southeast-1.amazonaws.com

В первую очередь человек обращает внимание на отсутствие мочеиспускания. В редких случаях, когда острая задержка мочеиспускания начинается резко, наблюдается прерывание струи в процессе мочеиспускания, при этом дальнейший отток мочи становится невозможным.

Так как происходит растяжение стенок мочевого пузыря, что приводит к раздражению рецепторов, наблюдается боль внизу живота. Изначально боль имеет тянущий характер, однако по мере прогрессирования процесса боль усиливается и становится мучительной. Кроме того, в клинической картине ишурии присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, боль в паховых областях.

Если имеется частичная ишурия, сохраняется возможность к незначительному мочеиспусканию. В таком случае этого можно достичь при надавливании на надлобковую область, а также при сильном напряжении мышц брюшной стенки. При этом образуется слабая тонкая струя мочи. На фоне острой задержки мочеиспускания, которая сопровождается выраженным болевым синдромом, появляются изменения в поведении человека. Он возбужден, мечется по комнате, не находит удобного положения.

Хроническая задержка мочеиспускания зачастую развивается постепенно.  Человек сохраняет способность к самостоятельному мочеиспусканию, при этом обращает внимание на уменьшение количества выделяемой мочи, что возникает вследствие остатка в мочевом пузыре большого количества мочи. Как правило, отсутствуют сильные позывы к мочеиспусканию, однако присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Важно уметь различать ишурию с анурией, которая возникает вследствие нарушения работы почек, в результате чего моча не вырабатывается почками и не поступает в мочевой пузырь. При этом позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или быть не столь выраженными, как при задержке мочеиспускания. Также отмечает отсутствие боли внизу живота.

Прежде всего, нужно уметь отличать задержку мочеиспускания от анурии — патологии, при которой моча отсутствует в мочевом пузыре, и поэтому нет возможности помочиться.

Острая задержка мочи

Больной ощущает сильный дискомфорт, боли, которые исходят из места обструкции (закупорки) мочеиспускательного канала. Возникает непреодолимое желание немного помочиться, но выполнить это не получается. Живот становится напряженным в нижних отделах, при прикосновениях резко болезнен.

Возможное проявление острой задержки мочи.

Как писалось выше, нет боли и позывов к мочеиспусканию. Но есть некоторые дискомфортные ощущения, которые носят постоянный изнуряющий характер. Сам акт мочеиспускания затруднен, мужчина при этом сильно напрягает брюшной пресс. А иногда приходится надавливать на нижние отделы живота для того, чтобы помочиться.

Если не идет моча у мужчин, что делать решают только после того, как отличат анурию от ишурии. В первом случае моча просто не накапливается в мочевом пузыре, поэтому у больного не появляется возможность помочиться.

Симптомы острой ишурии следующие:

• резкий дискомфорт и болевые ощущения в области обструкции мочевыводящего канала;
• человек ощущает сильное желание помочиться, но сделать это не может;
• живот в нижней части становится резко напряженным и болезненным при прикосновении.

Хроническая ишурия сопровождается следующими клиническими проявлениями:

• у мужчины нет ни боли, ни интенсивных позывов к опорожнению мочевика;
• однако присутствует постоянный дискомфорт в этой области;
• процесс мочеиспускания несколько затруднен, для его осуществления больному приходится сильно напрягать пресс (в некоторых случаях даже давить на низ живота, чтобы моча начала отходить);
• слабая прерывистая струя урины;
• после опорожнения отсутствует ощущение полного опустошения мочевика и появляется повторное желание помочиться.

• боли в животе;
• высокая температура;
• вздутие кишечника;
• сильные газы;
• головные боли;
• тошнота;
• мочевыделение с дискомфортом в начале процесса.

Больной жалуется на слабость, ощущение распирания в паху. При прощупывании промежность отзывается болью.

Это связано с тем, что не имея возможности полностью опустошаться, мочевой пузырь оказывает давление на стенки паха.

Методы медикаментозного лечения

Помимо выявления и лечения истинной причины развития ишурии, важно провести быстрое и полное опустошение мочевого пузыря, на что и направлены, в первую очередь, действия врачей. Для этой цели к пациентам с неполным выведением мочи, а также в состоянии хронической или острой ее задержки, в том числе и осложнениями в виде воспалительных процессов различной степени тяжести, применяются следующие методы:

• эпицистостомия, или формирование оперативным путем надлобкового свища для отвода урины,
• троакарная цистостомия, или надлобковый прокол мочевого пузыря,
• капиллярная пункция, выполняющаяся при травмах мочеиспускательного канала, а также невозможности провести катетеризацию, наличии противопоказаний к ней,
• собственно катетеризация, выполняемая посредством жесткого либо мягкого катетера.

Наиболее распространенным способом опорожнения мочевого пузыря является катетеризация, осуществляемая в условиях абсолютной стерильности. После прохождения данной процедуры лечащий врач назначает пациенту курс антибиотиков во избежание рисков инфицирования либо воспаления.

Если плохо отходит моча у мужчины, что делать, скажет только опытный уролог. При острой ишурии показано хирургическое лечение, если патология вызвана механическими препятствиями. Если причина заболевания кроется в воспалительных процессах, то лечить патологию будут антибиотиками, сульфаниламидами и препаратами для симптоматической терапии.

При острой ишурии дома в ожидании скорой попробуйте расслабить мышцы мочевыводящих путей следующим образом:

• поставьте ректальную свечу с но-шпой или папаверином;
• используйте теплый душ на нижнюю часть живота;
• в некоторых случаях помогает обычная очищающая клизма.

При острой ишурии в больничных условиях обязательно будут делать катетеризацию мочевика. Для этого больному через уретру в мочевик вводят гибкий катетер. Через него застоявшаяся урина легко выводится. Если ввести катетер не получается, устанавливают специальный дренаж с более тонкой трубочкой. После восстановления оттока урины проводится лечение патологии, которая привела к этому опасному состоянию.

При возникновении острой задержки мочеиспускания у мужчин применяется экстренное симптоматическое лечение – катетеризация мочевого пузыря. Мероприятия проводятся с целью облегчения состояния больного и предотвращения осложнений. В просвет уретры вводят гибкую эластичную трубку — катетер, продвигают ее до попадания в мочевой пузырь и последующего выхода мочи самотеком. При невозможности устранения задержки мужчине может быть наложена цистостома — тонкая трубка, установленная выше лонной кости.

Радикальное лечение хронического или острого состояния назначается только после обследования и выявления причины.

Введение катетера является разовой манипуляцией, снимающей симптомы заболевания на короткое время и препятствующей развитию осложнений. Основное лечение задержки мочи проводится в зависимости от причин, которые ее вызвали, и направлено на устранение основного заболевания.

Терапия основных причин задержки:

• Нейрогенную дисфункцию устраняют путем «вшивания» специального имплантата, стимулирующего сокращение «нужных» для мочеиспускания мышц.
• При инфекционных процессах назначают препараты с антибактериальной активностью – антибиотики.
• При наличии механических препятствий для оттока урины прибегают к хирургическому вмешательству.
• Если задержка мочи вызвана аденомой, мужчине назначают препараты группы блокаторов альфа-адренорецепторов, например средство поз названием Омник. Лекарство воздействует на гладкую мускулатуру простаты и мочевыводящих путей расслабляюще, что приводит к облегчению выведения урины.

Народные методы должны употребляться в комплексе с лекарственными средствами.

Для устранения хронической задержки мочи у мужчин, в частности при гиперплазии простаты, может быть использовано лечение народными средствами. Следует помнить, что натуральные препараты должны употребляться в комплексе с основными лекарственными средствами. Народная медицина предлагает следующие полезные рецепты, которые способны помочь при задержке мочеиспускания:

• Употребление внутрь спиртовой настойки из плодов чайной розы. Для приготовления требуется настоять плоды на медицинском спирте. Принимают средство по 10 кап. 2 р.день, добавив их в 100 мл чистой воды. Лечение нужно согласовать с лечащим врачом.
• Отвар коры можжевельника.
• Спиртовой настой плодов шиповника.
• Настойки скорлупы грецкого ореха.

Необходимо помнить, что домашнее самолечение может нанести вред вашему здоровью, и допускается лишь после полного обследования и врачебной консультации. У мужчин задержка мочеиспускания не возникает спонтанно на фоне полного здоровья, а является признаком развивающейся патологии. Своевременное обнаружение проблемы и визит к врачу – верный залог вашего здоровья сейчас и в будущем.

За всю свою жизнь человек вырабатывает около 450 кг. красных кровяных телец.

Человеческое тело состоит из 10 триллионов клеток.

Первопричиной слепоты в США является сахарный диабет.

Плазма человеческой крови и морская вода очень схожи по составу, утверждают биохимики.

Белые бороды растут быстрее темных.

Частота моргания 2-10 секунд. Глазная сетчатка по своей сложности эквивалентна 10 миллиардам компьютерным операциям.

Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г. у женщин – 270 г.

При страстном поцелуе теряется около 6.4 калорий в минуту!

Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 час.

Прикосновение к коже пораждает електрический импульс от кожи и до спинного мозга со скоростью 170 м/сек.

При страстном поцелуе Вы обмениваетесь 278-ю бактериями.

Самая твердая субстанция нашего организма — зубная эмаль.

Если собрать все кишечные бактерии, то можно наполнить кофейную чашку.

Чихнуть с открытыми глазами невозможно.

Женское сердце бьется чаше мужского.

Для человеческой речи необходимо задействовать 72 мышцы.

Ногти на пальцах руки растут примерно в 4 раза быстрее, чем на ногах.

Запивая еду, мы сокращает количество кислоты в ротовой полости на 61%.

Улыбаясь всего дважды в день можно понизить кровяное давление.

Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Уши растут всю жизнь (точнее мочки ушей).

К 60-и годам большинство людей теряют около половины вкусовых рецепторов.

Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Самый тяжелый внутренний орган — печень( примерно 1,5 кг).

Кожа — самый большой орган нашего организма.

Пачка сигарет в день = выпитой полчашки смолы в год.

Желудочный сок способен растворять монеты, если они сделаны из обычного сплава.

Человеческая почка состоит из более чем 1.000.000 микроскопических трубочек. Суммарное расстояние всех этих трубочек(из 2-ух почек) достигает 65 км.

Мозг человека весит около 2% от общей массы тела. Однако Он(мозг) — настоящий прожора, т.к. использует 20% всего кислорода организма, значительное количество глюкозы, а также 20% всех калорий.

Кровенного давления в нашем организме хватит для того, чтобы “выстрелить” кровь на расстояние равное 10 метрам.

За всю свою жизнь волосы человека вырастают в среднем на 950 км.

Причиной кариеса является длительное воздействие кислот(ротовой полости) на зубные ткани.

Самая сильная мышца в человеческом организме — язык.

Как уже было сказано, к задержке мочи приводит основное заболевание, имеющееся у больного. Мужчинам нужно пройти тщательное обследование. После постановки диагноза врач подберет лечение, назначит прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Введенный катетер минимизирует острое течение недуга, облегчит состояние больного.

Если отток мочи нарушен по механическим причинам, возможно хирургическое вмешательство. Если недуг связан с воспалительными инфекционными процессами в организме, назначаются антибиотики, сульфаниламиды.

Возможно вшивание специального имплантата к стенке мочевого пузыря, который станет стимулятором для нормального сокращения мышц в мочеиспускательном канале. что наладит отток мочи, сделает его регулярным и полноценным.

Факторы развития задержки мочеиспускания: как проявляется патология и чем ее лечить

К счастью, существует ряд врачебных рекомендаций, придерживаясь которых, можно свести риск возникновения столь опасного состояния, как острая задержка мочи, к минимуму:

• своевременное лечение заболеваний нервной системы,
• постоянное наблюдение у квалифицированного врача-гинеколога (для женщин),
• точная диагностика и лечение патологий простаты (для мужчин старше 50 лет),
• контроль за регулярностью опорожнения кишечника.

Все мероприятия, направленные на задержку мочи, можно охарактеризовать как заботу о собственном здоровье:

• своевременная диагностика и лечение инфекций;
• отказ от сверхупотребления алкоголя;
• ежегодное посещение уролога после достижения 40 лет;
• регулярная сдача крови на ПСА;
• если на фоне приема лекарств возникают изменения мочеиспускания — немедленно информировать назначившего их специалиста;
• избегание травм уретры.

Для получения актуальной информации о лечении обратитесь к врачу!

Материалы: http://menquestions.ru/urologiya/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi-u-muzhchin.html

• Невозможность самостоятельно помочиться.
• Боль внизу живота.
• Сильный позыв к мочеиспусканию: больной не находит себе места, мечется.
• Припухлость внизу живота, соответствующая переполненному мочевому пузырю.

Формы

Выделяют острую ихроническую задержку мочи.

• Острая задержка мочи – невозможность самостоятельно помочиться развивается в течение нескольких часов. Больные ощущают сильный позыв к мочеиспусканию, боль внизу живота, тревогу.
• Хроническая задержка мочи – больной самостоятельно мочится, но в мочевом пузыре остается большое количество мочи, чего не должно быть в норме. Как правило, пациенты не ощущают сильных позывов к мочеиспусканию.

Отдельно выделяют парадоксальную ишурию. На фоне переполненного мочевого пузыря возникает недержание мочи. Это происходит за счет перерастяжения сфинктеров (замыкательных механизмов).

Причины

• Механические причины – препятствие оттоку мочи из мочевого пузыря:
  • аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы;
  • рак простаты – злокачественная опухоль предстательной железы;
  • острый простатит – острое воспаление предстательной железы;
  • травма уретры – нарушение целостности мочеиспускательного канала;
  • стриктура уретры – сужение просвета мочеиспускательного канала;
  • камень в мочевом пузыре или уретре;
  • опухоль уретры;
  • опухоли прямой кишки;
  • фимоз – сужение кожи, покрывающей головку полового члена;
  • аномалии развития уретры:
    • клапан уретры (на внутренней поверхности стенки уретры имеется складка, которая суживает просвет мочеиспускательного канала);
    • гипертрофия семенного бугорка (увеличение в размерах семенного бугорка — холмика в задней части мочеиспускательного канала (часть уретры, расположенная рядом с мочевым пузырем)).

• Заболевания нервной системы:
  • опухоль головного или спинного мозга;
  • травматическое повреждение спинного мозга;
  • заболевания, приводящие к нарушению образования миелина (оболочки нерва).

• Рефлекторные причины – происходит временное торможение нервной системы, отвечающей за акт мочеиспускания:
  • после операций на органах таза, живота;
  • при сильных эмоциональных потрясениях;
  • в состоянии алкогольного опьянения;
  • при испуге;
  • при вынужденном длительном пребывании в постели (лежачие больные).

• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Врач уролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб — когда появилась боль внизу живота, стало невозможно самостоятельно помочиться, проводилось ли по этому поводу лечение, обследование, были ли ранее подобные проблемы.
• Анализ анамнеза жизни — какими заболеваниями страдает человек, какие операции перенес.
• Осмотр – врач прощупывает увеличенный мочевой пузырь внизу живота. Этот простой метод диагностики позволяет отличить задержку мочеиспускания (ишурию) от анурии (отсутствие мочеиспускания связано с тем, что моча не поступает в мочевой пузырь).
• Общий анализ крови, который позволяет выявить признаки воспалительного процесса: увеличение количества лейкоцитов (белые кровяные тельца), увеличение скорости оседания эритроцитов (красные кровяные тельца) — СОЭ.
• Общий анализ мочи. Позволяет выявить признаки воспаления в почках и мочевых путях: увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов.
• Биохимический анализ крови. С помощью этого анализа возможно выявление признаков нарушения работы почек: увеличение конечных продуктов обмена белка (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, мочевого пузыря — позволяет оценить объем мочевого пузыря, характер содержимого, размеры и структуру почек.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы – позволяет оценить объем, структуру, форму органа.

При развитии задержки мочи показана срочная медицинская помощь, заключающаяся в отведении мочи из мочевого пузыря. Есть несколько способов:

• катетеризация мочевого пузыря. В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вводится резиновая или металлическая трубочка, и выводится моча;
• цистостомия. Выполняется преимущественно у мужчин. Через небольшой прокол кожи над мочевым пузырем в его полость вводится резиновая трубочка.

• Контроль ПСА (простатоспецифический антиген — специфический белок, определяемый в крови, который повышается при заболеваниях предстательной железы, в том числе при онкологическом заболевании) для мужчин.
• Исключение переохлаждений.
• Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
• Исключение травм мочеполовых органов.
• Незамедлительное обращение к врачу с целью коррекции лечения — при появлении затруднений мочеиспускания на фоне приема лекарственных средств.
• Регулярное посещение уролога 1 раз в год после 45 лет.
• Перед плановой хирургической операцией больным целесообразно научиться осуществлять мочеиспускание лежа, поскольку сама по себе иммобилизация (длительное лежачие положение) в послеоперационном периоде может способствовать развитию задержки мочеиспускания.

Проблемы с мочевыделением у мужчин, особенно в зрелом возрасте, встречаются достаточно часто. Современным медицинским языком состояние называется ишурия. Задержка мочеиспускания у мужчин зачастую приводит к выраженному психологическому и физическому дискомфорту. Одновременно ухудшается самочувствие представителя сильного пола и общее состояние его здоровья.

Большую опасность представляют осложнения, возникающие при несвоевременном лечении заболевания. Патология, которая вызывает задержку мочи у мужчины, должна быть устранена своевременно, что является залогом успешного исхода. Поэтому важно осознавать, насколько важна неотложная помощь в некоторых случаях, хотя в некоторых случаях достаточно и плановой терапии. Подробнее обо всех особенностях патологии будет рассказано ниже.

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА, ЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод очень эффективный и самый популярный на западе. Читайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем Калинина И.П.

Острая задержка мочи у мужчин может иметь своеобразную форму: сначала моча отходит, затем внезапно прерывается, при этом пузырь остается не конца опорожненным. Это явный симптом того, что в пузыре находятся камни, перекрывающие отверстие уретры или мочевого канала. При изменении положения больного мочеиспускание может быть налажено и продолжено.

Острая задержка мочеиспускания сопровождается болями в паху, резями при оттоке мочи, позывах. Необходимо провести катетеризацию мочевого пузыря при помощи резинового катетера и лечить заболевание на основе проведенной диагностики, выявления изначальных причин, приведших к подобному недугу.

Профилактика болезни состоит в усиленных стараниях самого пациента предотвратить патологии, провоцирующие развитие проблемы.

Чтобы избежать неприятного состояния ишурии, рекомендуется:

1. Как можно меньше употреблять алкоголя.
2. Избегать переохлаждения.
3. С возраста 40 лет регулярно обследоваться у уролога, проходить консультации онколога.
4. Предохраняться от травм низа живота и попадания инородных тел в уретру.
5. Всегда долечивать любые воспаления в организме, в особенности патологии, касающиеся мочеполовой системы.

Перед тем, как начать курс медикаментозных средств, желательно консультироваться с медиками по поводу побочных эффектов.

В таком случае проблем с мочеиспусканием можно будет избежать или, по крайней мере, станет известно, что могло послужить причиной болезни.