По статистике, примерно у 1 % детей, страдающих энурезом, проблема остается во взрослом возрасте.
ходьба на ягодицах Другие типы недержания мочи. Могут возникать в различных ситуациях (например, при половом акте, смехе). поочередно быстро сокращать и расслаблять мышцы; настой из цветов арники горной или отвар из ее корней переохлаждений расслабление мышц мочевого пузыря; Больную осматривает на гинекологическом кресле и определяет есть ли у неё опущение половых органов, оценивает подвижность шейки мочевого пузыря при кашлевой пробе и натуживании (проба Вальсальвы), состояние кожи и слизистых половых органов. После чего больная сдаёт общие анализы крови и мочи народные средства, обладающие успокаивающим действием: корневища валерианы, солодки. настой пустырника, трава пастушьей сумки. 23%- это боли в паху и над лоном, которые проходят самостоятельно после применения физ.терапии(УВЧ, магнит, лазер) и приёма анальгетиков. Постоянное недержание мочи — жалоба на постоянное подтекание мочи; невротический вид простая форма эндокринопатическая невропатическая форма
Классификация заболевания
Цистит, уретрит и аднексит – все эти инфекционные заболевания объединяет такой общий симптом, как нарушение процесса мочеиспускания. Нередко ночной энурез у взрослых мужчин и женщин связан с сопутствующим заболеванием, о котором больные даже не догадываются.
В данной ситуации необходимо пройти тщательное обследование у профильных специалистов на наличие каких-либо инфекций мочеполового характера. Это позволит не только вылечить сопутствующее заболевание, но и избавиться от недержания мочи.
Крепкий сон, при котором чувство позыва к мочеиспусканию не пробуждает ребенка, тоже может привести к энурезу.
— инфекции мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, крайней плоти у мальчиков вульвы у девочек. В данном случае резко увеличивается количество импульсов посылаемых от мочевого пузыря, и доходя до определенного предела, они могут инициировать рефлекс на уровне спинного мозга;- травмы спинного мозга, сопровождающиеся наружением функции тазовых органов.
У взрослых плюс к психологическим проблемам, травмам и инфекциям:- несахарный диабет — это нарушение выработки антидиуретического гормона (АДГ), главный эффект которого заключается в задержке воды в организме в ночное время;- рассеянный склероз;- камни мочевого пузыря;- хроническая почечная недостаточность.
Необходимо отметить одну довольно редкую форму — это энурез у юношей на фоне полного физического благополучия. Это происходит чаще всего в возрасте 15-18 лет, в период наибольшей сексуальной активности. Дело в том, что центр регуляции полового поведения и корковое представительство мочевого пузыря располагаются довольно близко.
Таким образом, при гипервозбуждении первого, нервные импульсы перекидываются на центр мочеиспускания, и посылается команда мочевому пузырю. Происходит непроизвольное мочеиспускание. В будущем такие состояния проходят самостоятельно при наличии регулярной половой жизни. При этом возбуждение полового центра снижается, и процессы в головном мозге происходят правильно.
В качестве ноотропов используют Пирацетам, Глицин, Пикамилон. Эти лекарственные средства положительным образом сказываются на состоянии нервной системы.
Дневное и ночное недержание мочи у женщин и у мужчин может быть первичным и вторичным. Чтобы различить эти разновидности, следует учесть, что первичное недержание мочи связано с дефектами сфинктеров, то есть тех мышц, которые запирают мочевой пузырь. Это может быть связано с врожденными аномалиями, отмечается такое недержание мочи у пожилых женщин, которые имели несколько родов и др.
Ночной энурез — жалоба на потерю мочи во время сна; пульсатилла – для детей, страдающих инфекциями мочевыводящих путей, а также эмоционально чувствительных и плаксивых детей в положении руки лежа на столе, ладонью вверх находим точку на локтевом сгибе, ближе к его наружному краю. невротический вид В 2-х случаях в нашей практике было образование свищевого хода(петля удалялась, но недержание было излечено за счёт образования в месте петли склеротических тканей, играющих роль клапана).
Операция – единственный метод лечения энуреза, вызванного аномалиями мочевыводящих путей: расщеплением мочевого пузыря, эписпадией. Вмешательство обычно не обширное, соблюдения после него определенной диеты не показано.
Во время диагностики инконтиненции в нашем отделении определяется причина и форма недержания мочи. Затем выбирается метод леченияинконтиненции. Итак, ниже приведу методы исследования, которые необходимо пройти женщине страдающей данным заболеванием.
В медицинской области принято выделять первичную и вторичную формы заболевания. Первичный энурез относится к тем болезням, которыми страдают преимущественно дети. После достижения 18-летнего возраста с подобной проблемой сталкивается около 3% взрослого населения.
Под вторичной формой заболевания подразумевается рецидивирующий энурез, с которым люди сталкиваются повторно после определенного перерыва. При этом вторичная форма может проявиться как по истечении нескольких месяцев, так и по прошествии многих лет.
Говоря о стрессовой форме болезни, предполагается выделение мочи на фоне смеха, кашля или при подъемах различных тяжестей. Императивный тип недуга сопровождается внезапными и резкими позывами, возникающими без определенных на то причин. Смешанная форма включает в себя особенности двух вышеперечисленных типов.