Удаление мочевого пузыря у мужчин: последствие и восстановление

Содержание

Шеейчный цистит: особенности заболевания, симптомы, способы терапии и профилактика

Болезни мочевыделительной системы доставляют физический, психологический и сексуальный дискомфорт. Поведение человека меняется: появляется раздражительность и усталость, особенно если неприятные ощущения возвратились через пару дней после завершения лечения! Больному важно продолжить терапию и выяснить причину возвращения симптомов.

После острого приступа цистита у больного остались неприятные ощущения, хотя болезнь прошла, по его мнению. Данные жалобы пациента скажут врачу о сохранении воспаления и перехода цистита в хроническую форму.

Лечение цистита не является сложным, при правильном курсе терапии симптомы проходят бесследно. Дискомфорт может пройти, но воспалительный процесс сохраняется дольше, чем боли.

Больные чувствуют облегчение и успокоение, поэтому часто после исчезновения болей прекращают терапию, чего нельзя допускать!

При правильном лечении антибиотиками в течение пяти — семи дней бактериальная флора полностью уничтожается. При приеме препаратов около трех дней вся бактериальная флора не уничтожается, сохраняются бактерии, которые приспосабливаются к антибиотикам и становятся устойчивыми к ним.

Появление болезненного ощущения после лечения говорит о продолжении распространения бактерий, о течении воспаления в мочевом пузыре. Повторное лечение антибиотиками может не дать результата, и дискомфорт будет сохраняться, так как бактерии уже невосприимчивы к лекарственным препаратам.

Очень важна консультация врачей и четкое выполнение их назначений и рекомендаций!

При неправильном лечении происходит не только размножение и распространение инфекции, но и изменение структуры органа, его слизистой и мышечных оболочек – мочевой пузырь сморщивается, уменьшается в размерах, изменяется его чувствительность и появляется болезненность.

Воспаление мочевого пузыря — распространённое заболевание. Одной из самых тяжёлых и опасных его форм является шеечный цистит. Отсутствие соответствующего лечения чревато серьёзными последствиями, например, недержанием мочи. Кроме того, воспаление может перерасти в хроническую форму. А вот правильный подход к терапии поможет побороть недуг менее чем за неделю.

Воспалительный процесс может локализоваться в любом участке мочевого пузыря. Наиболее распространённым является шеечный (пришеечный) цистит. Это воспаление шейки мочевого пузыря. Недугу в большей степени подвержены женщины. Связано это с анатомическими особенностями представительниц слабого пола. У женщин выход из уретры расположен слишком близко к мочевому пузырю. Болезнетворные микроорганизмы могут легко проникать внутрь органа и быстро размножаться, если ослаблен иммунитет.

Развитию шеечного цистита могут способствовать не только внешние факторы. Болезнетворная микрофлора может попадать с током крови в мочевой пузырь и в том случае, если человек страдает хроническими заболеваниями, имеется невылеченное воспаление других органов. При этом анатомические особенности уже не имеют значения. Поэтому циститу, хоть и в меньшей степени, но также подвержены мужчины и дети.

Острая форма шеечного цистита чаще встречается у мужчин, у которых болезнь будет проявляться резями и болью в уретре. Представительницы прекрасного пола на уровне ощущений переносят заболевание легче.

При отсутствии правильной и своевременной терапии шеечный цистит может приобрести хроническое течение. Такое заболевание не будет угрожать жизни пациента, но неприятные симптомы создадут невыносимые условия. Постоянные позывы в туалет, недержание мочи, неприятный запах из-за подтекания урины — лишь небольшой перечень последствий хронического воспаления.

Первопричина любого воспалительного процесса — сниженный иммунитет. Если защитные силы организма справляются с патогенной микрофлорой, которая попадает на слизистую мочевого пузыря, пациент не столкнётся с неприятными симптомами цистита. А вот сниженный иммунитет наряду с раздражающими факторами может привести к развитию воспалительного процесса.

Чрезвычайно важным моментом является процесс подготовки к проведению цистэктомии. Это связано с тем, что данная хирургическая процедура является сложной и длится до 8 часов.

Сначала пациент проходит консультацию у анестезиолога. После этого хирург назначает пациенту прохождение нескольких обследований для более точной диагностики его состояния.

За две недели до хирургического вмешательства прописывается курс пробиотических препаратов для налаживания микрофлоры желудочно-кишечного тракта. С их помощью можно минимизировать риски занесения инфекции.

Для восстановления процесса мочеиспускания хирурги используют часть кишечника. В таких обстоятельствах может возникнуть необходимость в подготовке органов пищеварения:

1. Пациент должен пройти курс антибактериальных препаратов.
2. За двое суток до проведения операции пациент должен придерживаться строгого диетического питания, в котором отсутствует твердая пища.

Перед самим оперативным вмешательством нельзя курить и употреблять воду. При сильной жажде пациенту позволяется полоскать ротовую полость водой.

За пару недель до хирургического вмешательства пациенту необходимо отказаться от приема некоторых препаратов. В перечень подобных препаратов входит: Аспирин, Напроксен, а также Плавикс.

Всё вопросы, касающиеся хирургического вмешательства, пациенту следует детально обсуждать с врачом. В частности, необходимо узнать особенности подготовки к процедуре. Одним из важных моментов является период времени, который необходимо провести перед операцией без еды и воды.

Пациенту также нужно подготовить список вопросов по поводу самой процедуры и последующей реабилитации. То есть у врача заранее можно узнать о том, какие трудности следует ожидать в послеоперационный период.

Некоторым пациентам перед операцией по удалению мочевого пузыря приходится пройти курс терапии, чтобы снизить риск возникновения обострений и рецидивов. Обязательная терапия проводится при полиморбидности.

Непосредственно перед операцией пациенту проводится очищение кишечника. Некоторым пожилым мужчинам требуется переливание крови, и введение комплексов витаминов и анабиотических средств. Кроме этого, врачи предпринимают меры по регулированию возможного обезвоживания организма.

Для поддержания в норме сердечно-сосудистой системы и нормализации давления, пациентам с заболеваниями сердца назначаются бета-блокаторы и гликозиды.

В стационаре перед запланированной операцией проведут обследование крови на содержание сахара, и на свертываемость, а также с целью определения общего состояния больного. Проведут обследование УЗИ внутренних органов и рентген грудной клетки.

Пациент должен сбрить волосы в паховой области и в нижней части живота. За 5-7 дней до операции пациентам рекомендуют употреблять только жидкую пищу, содержащей минимум клетчатки. А утром перед операцией запрещено употребление всякой пищи.

Что характерно для воспаления мочевого пузыря

Слизистая оболочка мочевого пузыря в большинстве случаев поражается патогенными бактериями, которые попадают в орган по мочеиспускательному каналу. Из-за размножения и жизнедеятельности микроорганизмов происходит раздражение пузыря и отечность, сопровождающиеся крайне негативным состоянием, связанным с кровоточивостью слизистой, слишком уязвимой для сильных раздражителей.

О развитии патологического процесса сигнализируют мигрирующие белые кровяные тельца, которые и запускают воспалительный процесс, отлавливая вредные бактерии с целью их уничтожения. Как правило, спустя неделю-другую инфекция полностью устраняется. Однако пускать ситуацию на самотек крайне нежелательно, так как в этой ситуации становится возможной блокировка движения мочи к почкам, что чревато воспалением почечной лоханки. Обычно такие изменения наблюдаются при следующих состояниях:

• наличии врожденного порока выделения мочи;
• нарушении, развившемся вследствие увеличения простаты, образования в мочевом пузыре камней или опухоли;
• провоцирующем нарушении клапанных механизмов;
• беременности.

Особенно восприимчива к патогенной флоре слизистая оболочка мочевого пузыря у женщин — из-за более короткого и широкого в сравнении с мужчинами мочеиспускательного канала, его близости к заднему проходу.

Чего следует ожидать после операции по удалению мочевого пузыря?

Обычно после цистэктомии пациенты проводят в больнице около недели

Во время операции по удалению мочевого пузыря пациент будет находиться под общей анестезией, поэтому при первом пробуждении после процедуры он может чувствовать слабость, помутнение сознания, снижение концентрации и другие симптомы, которые со временем исчезнут.

Скорее всего, поле операции врач выпишет лекарственные препараты, например наркотические средства, или  назначит эпидуральную анестезию для управления болью.

Обычно после того как состояние пациента стабилизируется, он переводится в общую палату и находится там около недели. В течение этого периода врач оценивает работу новой системы отвода мочи из организма. Пациент не будет выписан из больницы до тех пор, пока врач не убедится, что эта система функционирует правильно.

Иногда после проведения операции по удалению мочевого пузыря люди не сразу понимают, каким образом им необходимо действовать для выведения мочи. В таких ситуациях врачи обучают и пациента, и его опекунов.

После выписки из больницы пациенту потребуется несколько недель на восстановление. В этот период будет происходить процесс заживления тканей, поэтому следует воздерживаться от интенсивных и умеренных физических нагрузок.

Обычно врачи разрешают пациентам вернуться к привычной жизненной активности через 4-6 недель после цистэктомии.

В течение нескольких первых недель после хирургической процедуры пациенту необходимо регулярно посещать больницу, чтобы врач смог убедиться в отсутствии осложнений. Во время таких визитов специалист также будет наблюдать за ходом заживления тканей и давать человеку рекомендации относительно проблем с новой техникой мочеиспускания.

Цистит и лейкоплакия наиболее — часто встречающиеся нарушения

Чаще всего воспаление слизистой мочевого пузыря протекает в виде цистита или лейкоплакии. Каковы особенности этих патологий и как осуществляется восстановление нормальной функции мочевого пузыря?

Это заболевание может возникнуть в любом возрасте независимо от пола, но чаще всего цистит развивается у женщин в силу уже упомянутых причин. Воспалительный процесс инициируют прикрепившиеся к слизистой патогенные микробы, которые сразу начинают активно размножаться. Если мочеполовая система работает исправно, а местные и общие защитные силы способны противостоять инфекции, негативная флора попросту смывается мочой, не вызывая осложнений. В остальных ситуациях развивается цистит.

Практически в каждом случае заболевание провоцирует кишечная палочка, в которой присутствуют такие группы бактерий, как энтерококки, стафилококки, клебсиелла, грибковая или вирусная флора. Иногда цистит характеризуется неинфекционной природой. В этом случае отмечается нарушение обмена веществ, реакция организма на лекарственные препараты, аллергены в виде раздражения слизистой мочевого пузыря.

Определить заболевание можно по частым мочеиспусканиям , сопровождающимся сильной режущей болью, болезненности в области лобка. Особенно неприятные ощущения наблюдаются при выходе последней порции мочи. Температура обычно держится в пределах нормы. При переходе патологии в хроническую форму возможно ее бессимптомное протекание, поэтому для подтверждения диагноза делают анализ мочи, обращая внимание на содержание лейкоцитов и наличие бактериальной флоры.

Кроме общего анализа обязательно выполняют бактериологический посев мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря (при наличии воспаления утолщаются его стенки, происходит неполный отток жидкости). Врач может назначить также цитоскопию, микционную цистографию с введением контрастного вещества в мочевой пузырь через катетер для изучения особенностей слизистой оболочки органа.

Лечение заболевания предусматривают следующие терапевтические мероприятия:

• Желательно соблюдать постельный режим, не допускать переохлаждения.
• Рекомендуется диетическое питание без пряностей и острой пищи. В рационе должны присутствовать молочные продукты, подщелачивающие мочу фрукты, йогурты и кефиры с полезной живой флорой.
• Назначается обильный питьевой режим для механического вымывания микробов. Можно употреблять морсы, компоты слабой концентрации, столовую минеральную воду.
• Из препаратов в схему включаются спазмолитики (папаверин, но-шпа, баралгин), уросептики для очищения мочи (фурагин, фурадонин), антибактериальные средства на основе цефалоспоринов или амоксициллина. Антибиотики пьют курсом не менее недели. В качестве альтернативы многие специалисты предлагают препарат монурал, отличающийся разовым приемом.
• Дополнительно больному выписывают иммуностимуляторы и обеспечивающие восстановление слизистой травяные сборы со зверобоем, мать-и-мачехой, календулой, подорожником, корой дуба. Очень полезно после купирования острого состояния употреблять клюкву.

Если заболевание является хроническим, терапию проводят иммуностимуляторами. Большую пользу принесут и способствующие улучшению кровотока в области малого таза микроклизмы и инстилляции мочевого пузыря.

Риски и осложнения

недолечившие первичный цистит; часто меняющие половых партнёров; не соблюдающие правила личной гигиены; пользующиеся противозачаточными средствами со спермицидными агентами; беременные, из-за резких скачков гормонального фона.

Как и любая другая операция, цистэктомия связана с потенциальными осложнениями. К наиболее распространённым проблемам относится следующее:

• кровотечение или тромбообразование;
• реакция на анестезию;
• инфекции в области разреза;
• повреждение других органов или тканей.

После операции у пациента могут возникнуть трудности, связанные с использованием новой мочевыводящей системы. К таким трудностям может относиться следующее:

• подтекания мочи;
• проблемы при сексуальной активности, например потеря чувствительности, неспособность достичь оргазма или эректильная дисфункция;
• инфекции;
• закупорка мочевыводящих путей.

Качество жизни после операции

Беседы с психологом способствуют эмоциональной адаптации после цистэктомии

Поскольку операция по удалению мочевого пузыря предусматривает изменение путей выхода мочи из тела, человек изначально может ощутить, что качество его жизни значительно изменилось в худшую сторону. Однако со временем управление мочевыделением становится более лёгкой задачей.

Сразу после операции врач обычно предоставляет человеку список ограничений, которых необходимо придерживаться. Эти ограничения в большинстве случаев носят временный характер, однако заставляют человека чувствовать неудобства.

Например, ёмкости для сбора мочи или стомы изначально могут создавать не только физический, но и психологический дискомфорт. Если человеку не удаётся сразу к ним привыкнуть, он может обсудить данную проблему с врачом, социальным работником или психоаналитиком. Присоединение к виртуальным или реальным группам поддержки также может принести пользу.

В течение нескольких недель после операции человек должен вернуться к привычной для себя жизни.

До конца периода реабилитации пациентам обычно удаётся приспособиться к новому методу мочеиспускания. По мере того как человек лучше узнаёт особенности новой мочевыводящей системы, дискомфорт снижается.

Человек – существо, обладающее огромными адаптивными возможностями. При соблюдении всех рекомендаций специалиста пациент может долго и вполне качественно жить. Сексуальная активность также редко нарушается в той мере, когда половая функция утрачивается полностью. Необходимо преодолеть физический и психологический дискомфорт от использования мочеприемников или временного недержания при протезировании.

Удаление мочевого пузыря – тяжелое вмешательство, призванное спасти больному жизнь. Проводится оно только по показаниям, но зачастую альтернатив цистэктомии попросту нет. В таком случае пациенту остается только научиться жить в новых условиях.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Заключение

Большинство людей после операции по удалению мочевого пузыря достигают полного физического восстановления. Однако многие пациенты изначально сталкиваются с разной степенью беспокойства, хотя через некоторое время им обычно удаётся приспособиться к новому методу мочеиспускания.

Группы поддержки способствуют эмоциональной реабилитации, но если они отсутствуют в вашем городе, то можно воспользоваться услугами социальных работников или профессиональных психологов.

ТУР является одним из самых эффективных способов удаления опухолей в органе, но гарантий на отсутствие рецидива не дает. Как правило, он возможен, если специалист удалил не все клетки, и в мышечном слое органа остались вредные клетки. Это бывает достаточно редко, поскольку есть особая методика выявления таких остаточных образований. Как правило, болезнь возвращается только из-за особенностей организма самого пациента.

Если диагностирован рецидив, нужна повторная манипуляция. На месте среза в органе после ТУР остается рубец, поскольку ткани прижигались. При множестве рубцов орган перфорируется и может возникнуть недержание. Если опухоль не обнаружена спустя 3 месяца, пациент может вернуться к привычному образу жизни, но регулярно проходить плановые осмотры.

Симптомы рака мочевого пузыря. Лечение рака мочевого пузыря. ТУР мочевого пузыря.4:01ЗаголовокСимптомы рака мочевого пузыря. Лече …3:10ЗаголовокНовый метод восстановления оттока м …8:32ЗаголовокТУР лейкоплакии мочевого пузыря

Классификация

Существует несколько видов шеечного цистита. Заболевание может иметь инфекционный и неинфекционный характер. В последнем случае воспаление может стать следствием использования некоторых медикаментов (лекарственный цистит) или лучевой терапии при онкологических заболеваниях (лучевой цистит).

Инфекционный цистит — более распространённое явление. В зависимости от типа возбудителя, которым было спровоцировано воспаление, выделяют бактериальную, вирусную и грибковую форму патологии. Методики терапии этих видов заболевания кардинально отличаются.

Кроме того, выделяют первичное и вторичное воспаление. Первичный цистит — это самостоятельное заболевание. Если воспаление развивается как осложнение другой патологии, его называют вторичным.

Воспаление мочевого пузыря вследствие продолжительного переохлаждения носит название «первичный холодовой цистит».

Различные травмы или оперативные вмешательства также могут спровоцировать развитие воспаления шейки мочевого пузыря. Послеоперационный цистит — распространённое явление. Специалисты часто назначают антибактериальные препараты после хирургических вмешательств во избежание присоединения инфекции.

Посткоитальный цистит — распространённое явление после первого полового акта у девушек. Механическое раздражение уретры приводит к развитию воспалительного процесса.

В зависимости от продолжительности воспалительного процесса выделяют острую и хроническую формы шеечного цистита. В последнем случае нужна более продолжительная терапия. Периоды ремиссии будут сменяться обострениями при снижении защитных сил организма.

Диагностика

Терапия любого заболевания начинается с правильно проведённых диагностических исследований. Важно определить, с какой формой воспаления пришлось столкнуться. Следует дифференцировать вирусную инфекцию с бактериальной или грибковой.

Специалистом будут применяться следующие методики исследования:

1. Опрос пациента. Важно установить причинно-следственные связи, выявить, когда и при каких обстоятельствах появились первые признаки воспалительного процесса.
2. Общий анализ мочи. Исследование мочи помогает определить характер воспалительного процесса.
3. Общий анализ крови. При несложном остром цистите в крови могут отсутствовать признаки воспалительного процесса. Об инфекционной природе заболевания свидетельствует увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.
4. УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает выявить морфологические изменения слизистой, а также локализацию воспалительного процесса.
5. Бакпосев мазка из уретры. Анализ помогает определить, каким возбудителем вызвано заболевание.
6. ПЦР исследование. Методика помогает выявить, каким микроорганизмом спровоцирован шеечный цистит.

Специалист должен дифференцировать воспаление мочевого пузыря с мочекаменной болезнью, пиелонефритом, острым аппендицитом и другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы.