Содержание
Урологические катетеры
Катетеры урологические стерильные однократного применения женские
Предназначен для катетеризации мочевого пузыря пациентки.
Изготовлен из прозрачного медицинского ПВХ, что обеспечивает визуальный контроль, своевременное обнаружение блока просвета катетера.
Имеет атравматичный, закрытый конец, что обеспечивает безболезненное введении.
Наличие боковых отверстий обеспечивает лучший пассаж мочи, снижает риск закупорки дистального конца катетера.
Коннектор подходит к мочеприемнику любого типа.
Цветовое кодирование коннектора обеспечивает быстрое определение необходимого размера катетера.
Изделие упаковано в индивидуальный герметичный пакет, обеспечивающий сохранение эксплуатационных медицинских качеств в течение всего срока годности.
Изготовлено в соответствии с российскими и международными стандартами качества. Стерильно, нетоксично, апирогенно. Стерилизовано оксидом этилена. Срок годности – 5 лет.
ТУ 9398-006-70440344-2005
Катетеры урологические стерильные однократного применения женскиеКодРазмер по шкале Шарьера, СНВнутренний диаметр, ммВнешний диаметр, ммДлина, смРазмерный ряд по цвету коннектораКоличество в упаковке/коробке, шт8239361,1220зеленый100/9008239481,72,720синий100/90079894102,33,320черный100/90079895122,84,020белый90079896143,34,720зеленый90079897163,85,320оранжевый90079898184,56,020красный100/90082395205,16,720желтый100/90082396225,67,320фиолетовый100
Урологический катетер – это приспособление для сбора мочи, состоящее из тонких трубочек разного диаметра.
С успехом используется в урологии как с лечебной, так и с диагностической целью. Применяется для ухода за лежачими больными, которые не в состоянии самостоятельно опорожнять мочевой пузырь.
Главные требования, которые к нему предъявляются – прочность и эластичность.
Современные катетеры урологические производятся из высококачественных пластичных материалов по особой инновационной технологии и употребляются для различных целей.
Данные приспособления используются для отведения мочи, удаления кровяных сгустков, введения лекарственных препаратов, а также для коррекции паталогических состояний.
07310Катетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер М, диаметр 25мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)0304-03-00штпо запросу71.50 p.В КОРЗИНУКод04161НаименованиеКатетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер L, диаметр 30мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)Наличие50 штЦена40.64 p.Мин. кол-водля заказа1 штНеобходимоеколичествоКод04162НаименованиеКатетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер ХL, диаметр 35мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)Наличиепо запросуЦена39.98 p.Мин. кол-водля заказа1 штНеобходимоеколичествоКод07310НаименованиеКатетер урологический мужской наружный с липкой лентой, размер М, диаметр 25мм, материал – латекс, одноразовый (Apexmed, Нидерланды)Наличиепо запросуЦена71.50 p.Мин. кол-водля заказа1 штНеобходимоеколичество
Товар добавлен в корзину
Данного товара сейчас нет в наличииТовар добавлен в лист ожидания
Урологический мужской наружный катетер с фиксатором редназначен для неинвазивного сбора мочи у мужчин, страдающих любыми формами недержания мочи. Характеристики: •дистальный конец катетера подходит под коннектор мочеприемника любого типа и объема •герметизирующий пластырь изготовлен в виде эластичной липкой полоски, которая при фиксации не влияет на кровообращение и подходит для любого размера полового органа.
Поставляется в комплекте с катетером •пластырь не вызывает раздражения кожи, аллергии •не допускает просачивания мочи, предохраняет от инфекции •катетер не закручивается и не допускает обратного заброса мочи. Размеры: М – диаметр 25мм, L – диаметр 30мм, XL – диаметр 35мм. Изготовлены из латекса. Срок годности: 5 лет.
Катетеры урологические Нелатона и Фолея стерильные одноразовые
Катетеры урологические используются для выведения мочи, промывания мочевыводящих путей, введения лекарственных средств.
Компания “Здравторг” реализует два наиболее распространенных в медицинской практике вида стерильных одноразовых урологических катетеров: мужские и женские катетеры Нелатона и двухходовые катетеры Фолея.
Урологический катетер Нелатона применяется для временной постановки. В его производстве используют медицинский поливинилхлорид.
Особенность материала состоит в том, что под воздействием температуры тела он становится мягче, делая процесс постановки катетера более комфортным для пациента и исключая необходимость дополнительно использовать лубрикант.
Длина мужских катетеров составляет 40 см, женских – 18/20 см. По шкале Шарьера катетеры бывают разных размеров: от №6 до №20. Каждый размер имеет свой диаметр и цветовое обозначение.
Наличие двух боковых отверстий на одном конце улучшает прохождение мочи. Оборудование имеет коннектор, совместимый с мочеприемниками любого типа.
Преимущественно его используют для пациентов с серьезными травмами или больных в тяжелом состоянии. Изготавливают из латекса с силиконовым покрытием. Он термопластичен, оснащен двумя боковыми отверстиями для более эффективного дренажа.
Оснащен симметричным баллоном объемом 5-30 мл, фиксирующим трубку в мочевом пузыре, и противовозвратным клапаном, наполняющим баллон.
У двухходового катетера Фолея один выход используют для раздувания баллона, а другой – для опорожнения мочевого пузыря. У трехходовых катетеров третий вход применяют для промывания мочевого пузыря или введения лекарств.
Инструмент упакован в двойную блистерную упаковку, что позволяет его ставить прямо из пакета, исключая контакта с руками.
- Стерильность, сохраняющая на протяжении всего срока службы
- Изготовлены из материалов, которые не вызывают аллергических реакций, обеспечивают комфортное, атравматичное введение
- Термопластичность позволяет катетерам становится мягче под воздействием температуры тела, облегчая их постановку
- Наличие боковых отверстий улучшает отведение мочи и снижает возможность закупорки центрального отверстия
- Имеют довольно универсальное применение, используются для диагностики патологий мочевыводящей системы и проведения терапевтических процедур, причем используют их не только в урологии, хирургии и в реабилитации, но, например, катетер Фолея используют в акушерстве для стимуляции родов
- Большой срок годности (до 5 лет)
НаименованиеКол-вов коробкеЦена(руб.)Катетер Нелатона мужской СН6-СН24, длина 40 см100/6006,00Катетер Нелатона женский СН6-СН20, длина 20 см100/6005,80Катетер Фолея 2-х ходовой, латекс силикон СН06-СН1010/50039,00Катетер Фолея 2-х ходовой, латекс силикон СН12-СН2010/50029,50Катетер Фолея 2-х ходовой, латекс силикон СН22-СН3010/50039,00
Наши специалисты готовы ответить Вам на все вопросы по теме “катетеры урологические одноразовые” по тел: (812) 372-69-24, 372-69-34.
См. также
С помощью уретральных катетеров осуществляют дренирование мочевого пузыря, в случаях тяжелых заболеваний мочевой системы.
Также их применяются в операционный или в послеоперационный период. Различия катетеров может быть не только в предназначении, но и по половому признаку.
- ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: “Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..
Медицинские катетеры урологические мужские и женские – Мед Др
Различия катетеров
Катетеры различаются по длине, диаметру и форме
Мужские и женские катетеры, не смотря на одно предназначение, имеют некоторые различия.
Мужские катетеры будут несколько уже в диаметре (как внутреннем, так и в наружном), чем женские. В силу анатомических особенностей катетеры для мужчин слегка изогнутой формы, женские же катетеры прямые. Мужская уретра насчитывает два изгиба, поэтому различается длина катетеров.
Обычно в медицинских учреждениях используют термопластичные катетеры, которые при контакте с теплом становятся более мягкими. Таким образом, введение в женский и в мужской организм происходит фактически безболезненно.
- Поверхность катетера очень гладкая, благодаря чему его внедрение будет быстрым.
- Катетер находится в стерильной упаковке, имеет боковые отверстия и конец закрытого типа.
- Катетеры различаются длинной, диаметром и соответствуют нумерологии или цветовой классификации.
- Каждый набор имеет клеящийся кружок с защитной пленкой, облегчающей установку катетера.
Введение катетера как для мужчин, так и для женщин может осуществляться самостоятельным образом в домашних условиях. Для этого следует использовать наборы для самокатетеризации, с лубрицированными катетерами.
Такие катетеры позволяют вести активный образ жизни и даже путешествовать. Введение обычного катетера проводится строго с помощью медицинского персонала.
Катетер одноразового применения для недолгой катетеризации
Катетер одноразового применения для недолгой катетеризации мочевого пузыря.
Для их изготовления используют поливинилхлорид, который считается нетоксичным и термопластичным материалом.
Но, для более быстрого и плавного введения трубки также используются смазки, к примеру, стерильным глицерином.
Катетеры делятся на женские и мужские.
- Женские катетеры – длина 20 см.
- Мужские катетеры – длина 40 см.
Коннектор у мужского катетера, как и у женского, универсального типа. Он хорошо подходит для скрепления с мочеприемником любого вида.
- Металлические урологические катетеры, женские и мужские.
Металлические урологические катетеры различаются по длине и форме
Каждый катетер имеет свой калибр (номер) соответствующий тем или иным параметрам, который находится на его конце снаружи.
Мужской катетер имеет окончание несколько дугообразной формы, в силу анатомического изгиба самого канала.
Конец катетера округлен, для безболезненного проникновения и имеет два отверстия для выведения жидкости из мочевого пузыря.
Для удобства введения у мужского, и у женского металлического катера приварены ручки в виде колец. На него надевают трубку, чтобы отвод мочи не был бесконтрольным.
Анатомические особенности женского и мужского организма привели к тому, что производство катетеров осуществляется специально для каждого пола в отдельности. Поэтому перед покупкой следует уточнить у провизора этот нюанс.
катетер, различия катетеров
- Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…
- Новейшее средство ДЛЯ ПОТЕНЦИИ – 100% Результат!Восстановление потенции, продление полового акта. Современные методики.
Урологические катетеры незаменимы в ряде случаев, особенно когда требуется оперативная эвакуация мочи. Несмотря на кажущуюся простоту приспособления, к нему выдвигается ряд требований, которым он в полной мере должен соответствовать.
В первую очередь, это неспособность нанести травму. Для этого он в обязательном порядке должен быть достаточно гибким и эластичным.
Изготавливать его разрешается только их тех материалов, которые обладают химической устойчивостью, то есть, к примеру, не будут разлагаться под влиянием урины, могущей иметь различный состав.
Кроме того, катетер обязан быть максимально биологически совместимым с человеческим организмом, что позволит исключить развитие аллергических реакций в мочевыводящих путях.
На сегодняшний день в медицине используется внушительный ассортимент катетеров, изготовленных из различных материалов:
- поливинилхлоридные – популярный синтетический материал, производящийся путем термической пластификации. Характеризуется значительной структурной прочностью, эластичностью и гибкостью. Химически стабилен и устойчив, инертен к воздействию различных соединений. Важным преимуществом является дешевизна производства. Однако есть и один значительный недостаток – для того, чтобы поливинилхлорид стал гибким, в него добавляют специальные пластификаторы. Они могут быть токсичными для человеческого организма, особенно если такие катетеры использовать долгое время. Учитывая данный факт, сегодня урологические трубки из ПВХ по праву считаются устаревшими;
- силиконовые – пожалуй, самые популярные. Несмотря на свой солидный возраст, а они производятся уже на протяжении боле полувека, такие средства отличаются своей высокой надежностью, максимальной биосовместимостью, химической инертностью и стабильностью, наличием ярко выраженных гидрофобных качеств, устойчивостью к экстремально высоким температурам и многими другими преимуществами. Важным достоинством силиконовых катетеров считается их способность не задерживать соли урины на своей стенке, благодаря чему просвет трубки не уменьшается. Недостаток – достаточно высокая стоимость производства, из-за чего цена на готовый продукт тоже немаленькая, из-за чего многие пациенты попросту отказываются от его приобретения;
- латексные – прочные, качественные и современные урологические катетеры. Существует синтетический и натуральный латекс. Первый производится путем полимеризации соответствующей эмульсии, второй – посредством термической обработки сока каучукового дерева. Это самые прочные и долговечные трубки. Однако в их состав входят протеины и липиды, которые могут вызывать аллергические реакции. Поэтому нередко такие изделия покрываются силиконом. Благодаря подобному решению, удается сохранить высочайшие прочностные качества материала, а также существенно повысить его биологическую совместимость;
- латунные – устаревшие трубки, которые на сегодняшний день фактически не используются, разве что в очень бедных странах третьего мира. Как правило, их применение ограничивается одномоментной эвакуацией скопившейся урины из мочевого пузыря непосредственно перед проведением различных манипуляций, например, хирургического вмешательства.
Стоит также отметить, что современный катетер мужской, изготовленный из силикона, может использоваться на протяжении длительного периода времени, например, до трех месяцев.
Это достигается за счет их покрытия специальным составом, на основе серебра.
Такое напыление противодействует влиянию микрофлоры мочеполовой системы, предупреждая заражение и разрушение трубки.
Современный фармакологический рынок предлагает широкий выбор полостных трубок для выведения урины. Большинство из них подходят для установки в мочеполовую систему мужчины. Это:
- ВАЖНО ЗНАТЬ!Верни мужскую СИЛУ! Мощная ПОТЕНЦИЯ в любом возрасте!
- постоянные или временные. Главное отличие заключается в длительности использования. Некоторые инструменты устанавливаются на долгий срок, другие необходимы буквально на несколько минут;
- жесткие – те, которые изготавливаются из металла;
- полужесткие – к данной группе относятся полимерные изделия;
- мягкие – продукция на основе резины (латекса);
- одноканальные, двухканальные или трехканальные – разница заключается в количестве отходящих от главной трубки ответвлений.
- уретральные;
- мочеточниковые;
- для мочевого пузыря;
- для почечной лоханки.
В данном случае необходимо рассматривать только уретральный катетер. Он вводится непосредственно в уретру.
Использование данных приспособлений актуально, если никаких нарушений оттока мочи из почек или мочевого пузыря не наблюдается, однако есть проблемы с самым мочевыводящим каналом, то есть, уретрой.
Важно и то, что существуют как женские, так и мужские мочевыводящие трубки. Вопреки распространенному мнению, они имеют значительные отличия друг от друга.
Главное из них – это то, что женский катетер шире и короче, чем мужской. Данный факт обусловлен особенностями строения женской мочеполовой системы.
Как известно, уретра у них имеет больший диаметр, но при этом намного меньшую длину.
Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!
- нормализовать мочеиспускание
- прекратились боли
- чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт
об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения.
- мужские катетеры предназначены для введения в узкий и изогнутый мочеиспускательный канал, потому трубку делают тонкой, немного изогнутой и длинной;
- женские катетеры изготавливают с расчетом на широкую, короткую и прямую уретру, так что инструмент наделяют соответствующими характеристиками – сравнительно большим диаметром, малой длиной, отсутствием изгибов.
Урологические катетеры широко представлены в медицинских магазинах. Обычно в описании к каждому товару обозначено, на какой пол пациента рассчитан инструмент. Примерная цена изделия составляет от 9 до 2500 руб. зависимо от типа катетера, материала изготовления и места приобретения.
Как ставят женский мочевой катетер
Сама по себе процедура катетеризации несложна, так как женский организм весьма «удобен» для введения трубки. Если у мужчин, чтобы добраться до мочевого пузыря, требуется «преодолеть» половой член, то у дам уретра скрывается прямо за половыми губами.
Перед катетеризацией пациентка принимает душ, тщательно подмывается и приходит в кабинет для манипуляции. Если процедура проводится для сбора урины, то сначала врач или медсестра может попытаться обойтись без введения инструмента в уретру. Для этого:
- Женщине необходимо прилечь на кушетку, на которой предварительно расстилают пеленку или клеенку.
- Согнутые ноги следует развести в стороны так, чтобы между ними можно было поставить судно для накопления мочи.
- На нижнюю часть живота пациентке кладут теплую грелку для стимуляции рефлекторного мочеотделения. С аналогичной целью могут поливать чуть нагретой водой половые органы.
В случаях когда мочевыделение спровоцировать не получилось, переходят к катетеризации. Она включает в себя такие основные этапы:
- Дезинфекция мочеиспускательного канала.
- Аккуратное введение катетера в уретру на расстояние 5-7 см. При этом врачу требуется держать половые губы пациентки разведенными.
- Сбор мочи, которая по трубке вытекает в приготовленную для этого емкость.
Далее при необходимости выполняется следующая процедура (промывание мочевого пузыря, введение лекарства и прочее).
Хотя для женщины катетеризация гораздо менее неприятная, чем для мужчины, все же манипуляция достаточно стрессовая. Многие пациентки не испытывают сильной болезненности или другого физического дискомфорта, зато им приходится пережить явные психологические неудобства. Хороший врач умеет создать доверительную и спокойную атмосферу, в которой женщина почувствует себя расслабленно. Важно, чтобы она не стеснялась и не боялась, тогда процедура пройдет легко, быстро и безболезненно.
В простых случаях катетеризацию может выполнять медсестра, например, когда необходимо подтвердить диагноз. Если же манипуляция выполняется в лечебных целях, работать должен только квалифицированный врач. Катетеризацию важно делать аккуратно, поскольку резкое или слишком быстрое движение способно повредить уретру и спровоцировать воспалительный процесс (цистит, уретрит).
Женский мочевой катетер – одно из достижений медицины, важность которого трудно переоценить. Благодаря этому нехитрому инструменту заболевания мочевыделительной системы перестают представлять такую сложность: их проще распознавать и лечить. Лишним будет упоминать о пациентках с тяжелыми травмами спины или головного мозга, когда использование катетера – одно из основных условий обеспечения полноценного ухода за больной.
Методы контроля работы мочевого пузыря
При выборе способа управления работой мочевого пузыря учитываются многие факторы. Приемлемый для тебя вариант будет зависеть от пола (мужского или женского) и от уровня травмы, причем некоторые способы вовсе не будут срабатывать.
1. Не дать развиться инфекции и уберечь почки, без работы которых жизнь вообще невозможна.
2. Найти метод полного опорожнения мочевого пузыря.
3. Найти такой метод, который будет хорошо работать и сейчас и в будущем.
4. Предохранить мочевой пузырь от растяжения и повреждений.
5. Найти долгосрочный метод, подходящий именно для твоего образа жизни.
Большинство спинальников (на «Западе» — Л.И.) с этой целью используют катетеры. Если твои руки хоть немного работают, то периодическая самостоятельная катетеризация является наилучшим методом еще и потому, что он не запрещает в дальнейшем обратиться к другим методам.
Действительно, во всей Европе, США, Канаде, Австралии и, как ты узнал, в Новой Зеландии, спинальники обоих полов поголовно пользуются этим способом выведения мочи и сидят сухими по 4-6 часов.
Чтобы внедрить эту западную «моду» в Россию, нам, видимо, опять надо «рубить окно в Европу».
Одноразовые стерильные мужские и женские (более короткие) катетеры Нелатона, а также постоянные катетеры Фолея должны выписываться местным урологом и приобретаться бесплатно. Он же должен показать, как им пользоваться.
В иных случаях катетеры Нелатона продаются по 12-20 руб. в магазинах «Медтехника». Катетеры Фолея стоят не намного дороже. Самый ходовой номер для взрослого № 14. — Л.И.
Катетеры и мочеприемники
Про некие приспособления, называемые катетерами, ты будешь слышать все время. Катетер представляет собой специальную трубку, которая позволяет опорожнить мочевой пузырь. Существует несколько различных типов катетеров, которые подразделяются на две основные группы.
Нелатоновые катетеры, которыми выводят мочу периодически, а затем их вынимают.
Баллонные катетеры Фолея, которые на время остаются в мочевом пузыре (постоянные)
Почти для всех спинальников в первое время применяются постоянные катетеры. Они прикрепляются к мешочкам для сбора мочи, мочеприемникам. В разных обстоятельствах используют личные виды мочеприемников:
· Прикрепляемые к ноге дневные мочеприемники для повседневной езды в коляске.
· Ночные мочеприемники, которые одевают на всю ночь в постели.
Опасно — микробы!!!
Когда имеешь дело с мочой, ты должен внимательно следить за чистотой и гигиеной. Ты ведь не хочешь, чтобы в твой мочевой пузырь проникли бактерии и вызвали инфекцию. До и после ухода за мочевым пузырем ты должен тщательно вымыть руки и убедиться в чистоте кожи.
Чтобы инфекция не повредила почки, при любом уходе за мочевым пузырем самым важным является чистота.
Всякий раз мой и оттирай щеткой руки. Содержи все катетеры в гигиене и хорошо промытыми.
Варианты контроля над работой мочевого пузыря
Важно, чтобы ты представлял все варианты контроля за работой мочевого пузыря, ведь каждая спинномозговая травма не похожа на другие, и некоторые варианты для тебя неприемлемы.
Найти нужный метод — это значит найти баланс между удобством и здоровьем. Не вопрос, стоит ли жертвовать однодневным удобством ради долговременного здоровья.
Основные методы сводятся к следующим пяти вариантам.
- Постоянный уретральный катетер.
- Надлобковый катетер.
- Периодическая самостоятельная катетеризация.
- Установление работы рефлекторного пузыря.
- Варианты с вживлением имплантатов.
У каждого из них есть свои плюсы и минусы, и для поиска компромисса их нужно внимательно взвешивать.
Постоянный уретральный катетер
Обычно постоянные уретральные катетеры применяют ненадолго, например, при поступлении в больницу, перед хирургической операцией под общим наркозом или после операций на мочевом пузыре. Для пожилых или ослабленных спинальников такой тип катетера может применяться и на длительные сроки, поскольку он не требует дорогого «материально-технического обслуживания».
Постоянный катетер вводится через уретру. Когда он оказывается внутри, для удержания на месте небольшой баллончик заполняется водой. Баллоны имеют разные размеры, но лучше всего использовать по возможности самый маленький.
Более крупные по размеру и весу баллоны могут вызвать резкий спазм мочевого пузыря и вытекание мочи мимо катетера. Более крупные баллоны могут мешать полному опорожнению и позволяют моче скапливаться на дне мочевого пузыря.
Остаточная моча при этом легко инфицируется.
Катетеры Фолея выпускаются нескольких размеров. Диаметр трубок измеряется по номерам, а объем баллонов в миллилитрах (кубических сантиметрах). Самый распространенный катетер имеет номер 14 и объем баллона 5-10 мл. Большие баллоны могут принести неприятности.
Важно!
Самый большой риск при использовании постоянного катетера это то, что он может случайно выпасть. Это может поранить шейку мочевого пузыря и уретру.
Чтобы этого не допустить, уретральный катетер нужно надежно приклеить к нижней части живота.
Если прикрепить его к ноге, он может вытянуться из-за спастики или при смене положения тела.
Советы мужчинам
Приклеивайте катетер к животу в месте, где раздваиваются трубки. Прикрепляйте катетер, как это показано на рисунке, с учетом возможной эрекции, иначе могут развиться уретральные свищи, трещины или ходы, ведущие от внутренней части уретры к поверхности полового члена.
Мужчины, которые много сидят или двигаются, не должны долго носить постоянный катетер, потому что он расположен внутри уретры таким образом, что ты сидишь как раз на нем.
Это может также вызвать развитие свищей или участков сдавливания. А еще при этом растет риск инфицирования «драгоценных» яичек и предстательной железы, что в дальнейшем может быть причиной бесплодия.
Если ты используешь постоянный уретральный катетер в качестве долгосрочного средства, то его надо регулярно промывать и время от времени менять.
Промывание мочевого пузыря
При промывании мочевого пузыря, мелкие частицы известковых осадков, которые способствуют формированию мочевых камней, вымываются наружу.
Если ты регулярно не будешь промывать мочевой пузырь, камни будут беспрепятственно расти.
Обычно это происходит в течение одного-двух лет, но у спинальников с высоким потреблением кальция, они могут расти гораздо быстрее.
Смена катетера
Менять катетер рекомендуется регулярно. Раз ты получил спинномозговую травму, в мочу из организма вымывается много кальция.
Соли кальция отлагаются снаружи и внутри катетера, разрастаются и в конце концов могут его закупорить. При этом мочевой пузырь быстро растянется, что может привести к резкому скачку кровяного давления, дисрефлексии.
Перерастяжение пузыря из-за попадания бактерий в кровоток к тому же может привести к болезни.
Для достаточного выделения жидкости тебе желательно выпивать за сутки 3-4 литра. Чем больше ты пьешь, тем более разбавленной будет твоя моча. Значит, микробам будет труднее проникнуть внутрь, а раз осадков кальция в моче будет меньше, то и катетер не зарастет.
Возьми за правило регулярно промывать мочевой пузырь и менять катетер. Кто-то меняет катетеры еженедельно, но для большинства достаточно менять их раз в две недели.
Сменить катетер будет легче, если его предварительно на 15-20 минут пережать. При этом в мочевом пузыре скопится достаточно мочи, чтобы вводить новый катетер не в совсем пустой пузырь и не поранить его.
Совет!
Тебе следует всегда пережимать катетер во время смены дневных мочеприемников на ночные. Это не даст попасть внутрь воздуху, а вместе с ним и микробам.
«В 1989 году я перенес рассечение шейки мочевого пузыря (хирургическая трансуретральная операция для облегчения мочевыделения — Л.И.), но надежда на успех не оправдалась.
Наконец один уролог сказал мне, что в настоящее время такие операции не в чести и что они, по-видимому, приносят больше вреда, чем пользы, и обязательно приводят к недержанию мочи, с которым можно справиться только лекарствами.
Применение надлобкового катетера, несомненно, было шагом вперед, хотя в то время я был скорее против этого.
Рой Дейл, L4/5
Одноразовые катетеры и стерильные контейнеры
Надлобковый катетер
Надлобковый катетер — это постоянный катетер, который вводится в мочевой пузырь напрямую, т.е.
не через уретру, а через небольшой сквозной хирургический разрез сразу выше лобка (так наз. надлобковый свищ — Л. И.).
Эта операция легко обратима, так как, если катетер извлечь, отверстие через сутки зарастет, как при ушном пирсинге.
Надлобковый катетер любят применять:
· При свежей травме.
· Для тетраплегиков, у которых не развивается рефлекторный мочевой пузырь и которые не могут катетеризироваться сами.
· Почти для всех женщин с тетраплегией.
Постоянные катетеры выпускаются нескольких размеров. Лучше всего применять катетер по возможности самого маленького размера, так как баллон большего размера может вызвать пузырную спастику и автономную дисрефлексию. Чаще всего употребляют катетер Фолея №16 с баллоном 5-10 мл.
Размер катетера Размер баллона (мл)
№ 16 5-10
№ 18 5-10
№ 20 5-10
«Для предотвращения мочевых инфекций, к которым приводит ношение надлобкового катетера и т.п., очень хорош клюквенный сок».
Рой Дейл, L4/S
Введение катетера
Постоянный катетер вводится через надлобковое отверстие.
Введя катетер, следует убедиться, что баллончик прижат к внутренней стенке мочевого пузыря и что кончик катетера не достает до «треугольника» — наиболее чувствительного места на задней стенке мочевого пузыря.
Если это произойдет, кончик катетера будет раздражать треугольник, вызовет спазм и подтекание мочи через уретру. Если у тебя нет аллергии на латекс, применяй мягкие латексные катетеры.
Прикрепление катетера
Надлобковый катетер следует прикреплять поперек сразу под складкой живота (см. рисунок). Это убережет мочевой пузырь от повреждения, если катетер случайно вырвется. Подтягивание неприкрепленного катетера также может повредить пузырь.
Уход за надлобковым катетером
Так как надлобковый катетер подразумевает хирургическое отверстие, и через эту «замочную скважину» в организм могут проникнуть микробы, следует поддерживать за ним тщательный уход.
Ежедневно, не реже, чем раз в сутки, нужно менять повязку на чистую. Лучше всего это делать после душа, тщательно просушив участок живота и стараясь не касаться его руками.
Если ты не был под душем, перед тем, как наложить новую повязку, как следует промой это место.
«Я ношу надлобковый катетер и даже сам меняю его и сам промываю мочевой пузырь. Я не сразу нашел способ, как это делать, но после того, как приспособился, это стало довольно просто»
Тим Джонсон, С6/7
Периодическая самостоятельная катетеризация
Если на этом участке тела появятся выделения, то его надо промывать один-два раза в день антисептическим раствором. При покраснении и отвердении немедленно обратись к врачу.
Если ты используешь постоянный надлобковый катетер как долгосрочное средство, его регулярным промыванием и сменой ты обеспечишь надлежащий уход за своим телом.
Имей в виду что цистоскопия и цистография, о которой говорилось выше, не одно и то же!
Этот тип катетера представляет собой пластиковую трубку, которая вводится через уретру только тогда, когда тебе надо помочиться. Сразу после опорожнения мочевого пузыря катетер вынимается.
При соблюдении чистоты катетер можно многократно использовать вплоть до недели, после чего его следует заменить на новый.
Внимание!
В зависимости от количества выпитой жидкости катетеризацию можно выполнять четыре раза в день или даже чаще.
В перерывах между процедурами катетеры моют и держат в стерильном растворе или стерильном контейнере.
У тебя должны работать руки так, чтобы можно было сидя в коляске снять и надеть штаны (большинство спинальников способны это выполнить).
Тебе следует научиться следить за приемом пищи и питьем, чтобы между процедурами в мочевом пузыре скапливалось не более полулитра мочи.
Для этого имеет смысл под контролем соблюдать диету, которая называется режимом питания и питья.
Пока ты не научишься самостоятельно вводить катетер, это покажут медсестры.
«Я катетеризируюсь самостоятельно и считаю, что при моем образе жизни это самый подходящий метод. Здесь решающим является вопрос, как работают руки, поэтому он подходит не для всех шейников.
Если ты тщательно стерилизуешь катетеры и поддерживаешь личную гигиену, то у тебя не будет много хлопот, хотя я все же подцепил мочевую инфекцию.
Клюквенный сок и обильное питье (если ты, конечно, не против того, чтобы часто мочиться, помогут тебе удерживаться «на лезвии ножа».
Питер Лаш, С6
Для предотвращения инфекции всегда выполняй следующие правила:
1. Тщательно с мылом мой или протирай влажной гигиенической салфеткой руки и головку члена (у женщин половые губы).
Важно!
2. Пользуйся антибактерицидным гелем (подойдут также стерильное вазелиновое масло или глицерин — Л. И.).
3. Выполняй процедуры без рывков и спокойно.
4. Держи все приспособления, мочеприемники и контейнеры чистыми.
При периодической катетеризации тебе придется либо ограничивать себя в питье либо чаще выполнять эту процедуру. Но, так или иначе, эта методика предотвращает развитие инфекции и образование камней.
Другие способы контроля за работой мочевого пузыря
Спастический (рефлекторный) мочевой пузырь
Полный мочевой пузырь рефлекторного типа опорожняется автоматически и непредсказуемо, как у ребенка.
Если у тебя после травмы разовьется рефлекторный мочевой пузырь, ты должен решить, хочешь ли ты, чтобы все осталось как есть, имея в виду, что это потребует использования всяких средств против недержания.
Для женщин — это не самый лучший выход из положения, так как это часто заканчивается «влажностью».
- Женщины-тетраплегики обычно прибегают к постоянному катетеру, с помощью которого мочевой пузырь остается всегда пустым, а они сами сухими.
- Женщины-параплегики предпочитают периодическую самостоятельную катетеризацию.
Для прекращения рефлекторной пузырной активности, чтобы оставаться сухим между процедурами, существуют медицинские препараты.
Прежде чем прекратить периодическую самостоятельную катетеризацию и перейти на рефлекторное опорожнение мочевого пузыря, тебе стоит убедиться, что таким способом он опорожняется как надо (т.е. при менее 100 мл остаточной мочи).
Прежде чем покидать больницу, проконсультируйся с урологом, подходит ли для тебя этот способ.
После выхода из больницы женщинам, да и мужчинам, не желающим носить памперсы и мочеприемники, следует обсудить со своим участковым урологом возможность прекращения рефлекторной активности мочевого пузыря путем применения антиспастических препаратов.
Мочеприемники
Мужчинам повезло — у них есть отросток, к которому можно приладить наконечник мочеприемника, что дает им большие преимущества перед слабым полом. Этот наконечник похож на презерватив с носиком, к которому крепится трубка и дренажный мешок.
Существует несколько типов этих устройств. Когда ты днем принимаешь душ, наконечник меняется. Каждый раз при его смене осматривай пенис на предмет потертостей, сдавливания и других повреждений.
Совет!
В душевой не торопись надевать новый наконечник, дай коже подсохнуть и подышать. Этим ты не только будешь содержать кожу в порядке, но и убедишься, что наконечник хорошо приклеен.
Некоторые наконечники выпускаются с липкими полосками, при помощи которых они прикрепляются. Убедись, что наконечник не слишком тугой, иначе он будет мешать оттоку мочи.
Чаще всего наконечники мочеприемников сваливаются из-за того, что их надели на влажную кожу или из-за торопливости.
Они также могут растянуться, если возникнет какое-либо блокирование оттока мочи в трубке, соединениях или в клапане на входе в мешок.
Трубки должны лежать свободно и не перегибаться.
Имплантаты
Существует несколько типов «бионических» имплантатов, управляющих работой мочевого пузыря напрямую путем стимуляции нервов или мышц. Такие устройства состоят из стимулятора, вживляемого хирургическим путем, и наружного пускового механизма.
Эти системы очень дороги и применимы только для тех, у кого раньше были серьезные проблемы с применением других методов. Понять, насколько ты нуждаешься именно в имплантате, можно только после консультации со специалистом.
| Следующая страница
См. также раздел Мочевая система