Содержание
Функция простаты
Простата является частью мужской репродуктивной системы. Ею вырабатываются вещества для защиты и питания сперматозоидов. Гладкие мышцы волокон железы сокращаются, таким образом, вызывают выброс сперматозоидов в канал для мочеиспускания – так происходит эякуляция.
Предстательная железа находится под мочевым пузырем, соответственно, простатит и аденома, увеличивая железу в размерах, влияют и на функцию мочевого пузыря.
Кроме того, железа отвечает за секрецию жидкого вещества, состоящего из питательных соединений, которые разжижают сперму и обеспечивают сперматозоидам подвижность и жизнеспособность.
Простата отвечает за выработку и регуляцию тестостерона, обеспечивает механизмы эрекции и эякуляции.
Классификация заболевания
Первоначальным признаком появления заболевания является чувство дискомфорта при мочеиспускании, сама струя слабая, жидкость выходит медленно и понемногу. Представитель мужского пола чаще испытывает желание помочиться.
При аденоме простаты, вне зависимости есть простатит или нет, сразу появляются позывы в туалет, которые очень трудно сдерживать. Если срочно не начинать лечение, то возможно недержание мочи, нарушение нормального функционирования почек.
Чтобы начать лечение хронического простатита и аденомы простаты, нужен точно поставленный диагноз. Для этого необходимо пройти обследование, сдать анализы.
Список, как правило, стандартный:
- Пальцевое обследование пораженной железы.
- Сдача мазка из уретры на наличие половых инфекций.
- Сдача мазка секрета.
- УЗИ простаты.
Лечение хронического простатита и аденомы простаты включает прием медицинских препаратов.
Заочно их делят на:
- Противовирусные.
- Противогрибковые.
- Антибактериальные.
- Гормоны.
- Адреноблокаторы.
- Миорелаксанты.
- Иммуномодуляторы.
- Поливитамины.
- Биостимуляторы.
Альфа-адреноблокаторы и миорелаксанты постепенно расслабляют мускулатуру органов, что очень важно в процессе лечения при простатите и аденоме простаты.
- Массаж простаты.
- Магнитотерапия.
- Лазерная терапия.
- Электростимуляция.
Совсем недавно медики разработали новый метод борьбы с диагнозами простатит, аденома – термическая терапия. Она представляет собой воздействие на пораженные ткани при помощи температурного влияния, что останавливает разрастание раковых клеток.
Диагностика простатита и аденомы простаты является максимально точной, поскольку требует определения причины заболевания. В зависимости от причин, простатит может быть:
В Книге Советов династии Сун (581 – 618 гг. н.э.) мастер Цу Се, один из основателей даосской медицины, дает следующие рекомендации по частоте эякуляций у мужчин: 20 лет – один раз в 4 дня, 40 лет – один раз в 16 дней, 60 лет – один раз в 30 дней.
Симптоматика
Клиническая картина заболевания крайне разнообразна. Конкретные проявления зависят от стадии патологического процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. В зависимости от выраженности клинической картины, выделяют три стадии аденомы:
- Стадию компенсации. Проявления возникают при опорожненном мочевом пузыре.
- Стадия субкомпенсации. Мочеиспускание существенно нарушено. После посещения туалетной комнаты в пузыре остается значительное количество урины.
- Стадия декомпенсации. Тотальная дисфункция пузыря.
При проявлении каких-либо из данных симптомов немедленно проконсультируйтесь с врачом!
В данный момент указанная классификация признается большинством урологов устаревшей, однако она остается актуальной и применяется в диагностической практике.
Симптомы включают в себя:
- Чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря даже после посещения туалета. Это обусловлено, во-первых, давлением узлового разрастания на стенки мочевого пузыря, во-вторых, неполным выходом мочи.
- Низкий напор мочи. Как и при простатите, процесс мочеиспускания нарушается. Струя слабая либо может ослабнуть в ходе самого процесса.
- Выделение мочи малыми порциям (по каплям) уже по окончании процесса мочеиспускания.
- Необходимость прилагать усилия для того, чтобы помочиться. В дело вступают мышцы брюшного пресса.
- Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (т.н. поллакиурия). Проявляется днем и ночью.
- Императивные позывы к опорожнению пузыря. Характеризуются неотложностью, невозможностью сдержаться.
- Олигурия. Уменьшение суточного диуреза. Наблюдается на развитых стадиях. Объясняется неполным опорожнением органа.
- Первый и наиболее яркий симптом при аденоме простаты и воспалении – нарушение мочеиспускания. Жалобы, связанные с мочеиспусканием, эрекцией и эякуляцией – наиболее яркий признак заболевания.
- Нарушения мочеиспускания включают подтекание мочи, очень слабую струю, испускание не беспрерывное, затруднение при начале испускания мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- В случае раздражения нервных окончаний, расположенных на простате, наблюдаются такие симптомы, как учащение позывов, особенно ночью, испускание маленькими порциями, невозможность удерживать мочу.
- Нередко пациенты наблюдают болевые ощущения в паху, на внутренней стороне бедра и в поясничной области. Следует помнить, что данные симптомы характерны и для других заболеваний, связанных с половыми инфекциями, потому диагностика требуется обязательно, иначе лечение аденомы предстательной железы и простатита будет невозможным.
Патогенез
Первостепенную роль в гиперплазии простаты играют мужские половые гормоны — андрогены. Установлено, у больных аденомой предстательной железы концентрация дигидротестостерона превышает норму, по меньшей мере, в 3-5 раз. Как дигидротестостерон, так и другие вещества (в том числе женские специфические гормоны) оказывают стимулирующую роль на железистую ткань.
В определенный момент времени железа попросту не справляется с возложенной на нее функцией из-за перегрузки. Единственный способ удовлетворить индуцированную потребность — увеличить объем синтезирующей ткани. Так формируются узловые новообразования, известные как аденома простаты. Схожие процессы происходят в гипофизе, щитовидной железе.
Читайте подробнее: Влияние андрогенов на предстательную железу
Простатит и потенция
Бесплодие может стать прямым последствием хронического простатита и аденомы, так как воспалительный процесс существенно снижает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.
Около половины больных простатитом нуждаются в лечении, иногда для снижения воспалительных процессов достаточно устранить причину, например, вести более активный образ жизни, избавиться от постоянной физической нагрузки.
Что касается импотенции, то само воспаление не может к ней привести. Но хронический простатит, который не подвергался лечению абсолютно, может привести к угнетению полового влечения, недостаточности эрекции, болезненной эякуляции и преждевременному семяизвержению.
К сожалению всего мужского сообщества, простатит оказывает влияние на потенцию. Простатит может оказаться причиной таких расстройств потенции, как эректильная дисфункция, снижение качества секса из-за изменения гаммы ощущений, а также преждевременная эякуляция.
Некоторые сексуальные расстройства при простатите носят надуманный характер, и являются самовнушенными: человек начинает вспоминать все проявления болезни, примеряет их на себя и вдруг обнаруживает их реальное наличие!
Диагностика
Диагностические мероприятия должны проводиться только лечащим специалистом (урологом или урологом-андрологом). Процесс обследования начинается со сбора анамнеза и устного опроса пациента на предмет жалоб. Большой информативностью отличается ректальное пальцевое исследование простаты. Эта дискомфортная для пациента манипуляция позволяет оценить структуру и размеры простаты.
- Ультразвуковое исследование предстательной железы. Необходимо для оценки наличия новообразований, их размера, формы, строения. Также дает возможность определить кальцификаты в структуре узлов.
- ТРУЗИ (разновидность ультразвукового исследования) (подробнее здесь). Считается более информативным, поскольку дает детальную информацию о состоянии предстательной железы.
- КТ/МРТ. Наиболее информативное исследование (особенно с контрастом), дающее возможность отграничить злокачественный процесс от доброкачественного. Ввиду высокой стоимости и малой доступности назначается редко.
- Цистография. Контрастное минимально инвазивное исследование мочевого пузыря. Позволяет определить деформации в области мочевыводящих путей.
- Цистоманометрия. Метод, необходимый для измерения давления внутри мочевого пузыря. Выявляет проблемы с мочеиспусканием.
- Выявление остаточной мочи. Проводится посредством ультразвукового исследования сразу после опорожнения пузыря.
- Урофлометрия. Необходима для оценки характеристик струи мочи.
Значение свыше 7 баллов свидетельствует в пользу текущего процесса. Опросник необходим для оценки субъективного ощущения больного и должен оцениваться только в комплексе с данными объективных исследований.
Постановка окончательного диагноза возможна только в случае полного обследования, так как симптоматика может отвечать совершенно разным заболеваниям.
Пациенты жалуются на болезненность при дефекации и мочеиспускании, нарушение эректильной функции, повышенную температуру тела и недомогание.
Диагностика заключается в урологическом обследовании. Оно содержит исследование поверхности простаты, которое проводит лечащий врач ректально. Также требуется лабораторное исследование – анализы на инфекции, общий анализ мочи и крови, анализ крови на PSA.
Диагностика включает проведение УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза, может быть назначено трансректальное УЗИ для уточнения состояния простаты на момент заключения диагноза.
Осложнения
Задержка мочи
Острая задержка мочи проявляется невозможностью помочиться. Появляются мучительные позывы на мочеиспускание, боли в надлобковой области. При аденоме простаты спровоцировать острую задержку мочи могут:
- злоупотребление алкоголем,
- запоры,
- переохлаждение,
- вынужденный постельный режим,
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
В этом случае необходимо экстренно обратиться в хирургический стационар!
Включают уретрит, цистит, пиелонефрит, которые возникают из-за застаивания мочи в мочевыводящих путях, что создает благоприятную среду для развития инфекции. Нарушение оттока мочи из мочевого пузыря и воспалительные изменения приводят к таким заболеваниям мочевого пузыря, в первую очередь, мочекаменной болезни. Серьезные нарушения оттока мочи из почек ведет к гидронефрозу и почечной недостаточности.
- Острая задержка мочи. Состояние, способное привести к разрыву мочевого пузыря или острой почечной недостаточности.
- Гематурия (появление крови в моче).
- Формирование камней в мочевом пузыре.
- Воспалительные процессы выделительной системы.
Медикаментозное лечение
Для лечения простатита и аденомы назначают препараты групп альфа-адреноблокаторов, ингибиторов редуктазы, гормональные, фито и тканевые препараты.
Лечение медикаментами целесообразно на первой стадии заболевания, иногда на второй, если имеются противопоказания к оперативному вмешательству. Препараты не могут быть назначены пациенту, у которого наблюдается острая задержка мочи, недостаточность почечной функции, диверикулы мочевого пузыря. В этом случае настоятельно рекомендуется оперативное вмешательство.
Ингибиторы 5-а-редуктазы – эффективный способ, которым рекомендуется лечиться на первых стадиях. В конечном итоге, вещества вызывают уменьшение объемов железы, снижение роста клеток, вызывающего прогрессию аденомы, ликвидируют сдавление мочевого пузыря.
Селективные альфа-адреноблокаторы снижают тонус гладких мышц простаты, ликвидируют нарушения мочеиспускания, расширяют пузырные артерии, вследствие чего устраняется гипоксия мочевого пузыря, и улучшаются обменные процессы в его тканях.
Селективные альфа-адреноблокаторы представлены альфузозином, теразозином, тамсулозином. Это действующие вещества препаратов для лечения аденомы простаты, которые воздействуют не только на мышечные волокна железы, снимая их спазм, воспаление и разрастание, но и улучшая липидный состав крови, предотвращая атеросклероз.
Препараты:
- Омник;
- Локрен;
- Аденорм;
- Флосин;
- Фокусин;
- Финастерид;
- Пикамилон.
Меры профилактики
- контроль массы тела (чем больше масса тела, тем больше простата);
- соблюдение диеты – ограничить употребление красного мяса, животных жиров (сливочное масло, маргарин, молоко), легкоусвояемых углеводов (мучные изделия), в рационе должны преобладать овощи и фрукты;
- каждый мужчина старше 45 лет должен ежегодно проходить обследование у уролога и проверять уровень ПСА.
Избегать:
- запоров,
- переохлаждения,
- переполнения мочевого пузыря,
- ограничить потребление алкоголя (особенно пива), острой, пряной пищи.
При наличии аденомы предстательной железы желательно каждые 1,5-2 года проходить контрольное обследование.
- Рационализация физической активности (см. Утренняя зарядка для мужского здоровья).
- Здоровое питание.
- Регулярная половая жизнь (без излишеств).
- Нормализация массы тела.
- Ношение свободного нижнего белья.
Гиперплазия (аденома) предстательной железы — заболевание, требующее повышенного внимания. В большинстве случаев процесс можно обратить вспять или остановить консервативными методами. Однако в крайних случаях требуется хирургическое лечение. Пациент должен быть внимательным к собственному самочувствию. При первых же подозрениях не стоит медлить с визитом к урологу. Так мужчина сможет сохранить здоровье.
В первую очередь – регулярная половая жизнь. А регулярная половая жизнь нуждается хорошей потенции. Поэтому следует одновременно заняться повышением потенции и устранении причин болезни предстательной железы.
Зенслим Сила — Аюрведическое средство не только для повышения потенции и для наращивания мышечной массы но и очень полезен для предстательной железы.
— Предупреждает возникновение и развитие опухолей, избыточный рост клеток ткани предстательной железы,
— Восстанавливает нормальное мочеиспускание, снимает болевой синдром,
— Оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие, уменьшает отёк тканей,
— Улучшает кровоснабжение предстательной железы, почек, мочевого пузыря,
— Способствует восстановлению либидо и потенции, «сексуальному омоложению»,
— Замедляет старение,
— Нормализует уровень холестерина, предупреждает развитие атеросклероза,
— Способствует восстановлению защитных сил организма, обеспечивает поддержку и восстановление клеток органов мочеполовой системы,
— Обладает общеукрепляющим эффектом, адаптогенным, противострессовым действием,
— Повышает сопротивляемость организма к заболеваниям.
— здоровым мужчинам любого возраста для предупреждения заболеваний предстательной железы, для восстановления и улучшения сексуальных функций;
— для повышения устойчивости к стрессу, адаптации к заболеваниям, воздействию факторов внешней среды,
— для восстановления после перенесённых заболеваний мочеполовой сферы,
— для восстановления качества жизни при заболеваниях предстательной железы, при пониженном жизненном тонусе, общей слабости,
— для профилактики атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний,
https://www.youtube.com/watch?v=DOA_rX8qyOE
— в комплексной профилактике и терапии хронических заболеваний: мочеполовой системы у мужчин, (простатит, уретрит, аденома простаты), при хронических воспалениях репродуктивной сферы женщин (аднекситы, фибромиомы, бесплодие).
Дополнительные рекомендации
Масляный массаж. При расстройствах предстательной железы помогает массаж промежности. Нанесите небольшое количество кунжутного или касторового масла на область между анальным отверстием и яичками и осторожно втирайте масло круговыми движениями. Закончите массаж поглаживаниями по направлению от анального отверстия к основанию пениса. Движения должны быть легкими, без нажима.
Из традиции йоги. Полезно выполнять упражнение, известное в йоге под названием Ашвини Мудра — втягивание анального отверстия внутрь, напрягая и расслабляя мышцы. Выполняйте Ашвини Мудру не меньше 10 раз утром и вечером в положении сидя.
Кукутасана, или поза Поднявшегося Лотоса, тоже помогает при расстройствах простаты.
Термическая терапия
Термическое удаление – новое слово в борьбе с аденомой, в сравнении с другими средствами воздействия на болезнь. Температурное влияние снижает скорость разрастания клеток и практически не требует анестезии, в зависимости от выбранного врачом метода.
К термическим методам относятся:
- Трансректальная гипертермия – температурное воздействие на клетки железы до 45 градусов Цельсия.
- Термотерапия – воздействие на орган температурой до 70 градусов, проводится единоразовый сеанс терапии, общая анестезия не требуется.
- Термоаблация – разрушение избыточной ткани железы температурой до 100 градусов, уменьшение объема железы. Анестезия местная, для лечения достаточно одного сеанса.
- Ультразвуковая термоаблация – ультразвуковое воздействие, приводящее к некрозу избыточных клеток и снижению объемов простаты. Требуется один сеанс, реабилитация длится до пяти дней, так как в уретре на этот период остается катетер. Процедура сохраняет сексуальную функцию и репродуктивную способность.
Хирургические методы
Если медикаментозное средство не дает положительной динамики, может назначаться хирургия традиционным или лазерным методом. Лазерный метод подразумевает введение в мочеиспускательный канал специального устройства — эндоскопа, и облучение лазером клеток простаты. В результате температура тканей постепенно повышается, проходя стадии от денатурации белка до полного удаления ткани.
Традиционная хирургия предлагается при невозможности использования других методов лечения и может быть экстренной, отсроченной или двухэтапной. Разрез брюшной стенки не требуется, большинство развитых клиник предлагает удаление с помощью лапароскопа, для которого требуется только два небольших разреза длиной не более двух сантиметров каждый. Реабилитационный период – до недели.
Основной метод хирургического лечения – трансуретальная резекция. В уретру вводится резектоскоп, который с помощью электрического тока удаляет избыточные ткани с минимальным травмированием организма. Этот метод является золотым стандартом лечения аденомы при противопоказаниях к другим методам лечения или их нецелесообразности.
Похожие записи