Ежедневно прогуливаться. Благодаря ходьбе вы сможете избежать застоев в области малого таза.
Исключить резкие движения, чтобы не появились неприятные последствия, например повреждение раны.
На начальных этапах реабилитации рано говорить про исправление эректильной дисфункции. Через 2 недели после операции рекомендуется проводить самостимуляцию — она помогает ускорить достижение результата. Восстановление полноценной работы полового члена — это дело времени, и пациент должен понимать, что первый месяц у него не должно быть секса. Чтобы швы не расходились, нельзя вести сексуальную жизнь минимум 4 недели после операции.
Этот вопрос возникает у пациента сразу после того, как он узнает о том, что у него выявлен рак. Доктор разъясняет, что лечение может начаться по-разному, в зависимости от стадии опухоли, возраста пациента, его сопутствующих заболеваний и прочих условий. И выраженность побочных действий, в том числе, нарушений качества эрекции, также может различаться.
Как сохранить сексуальные возможности в ходе лечения? – этот вопрос волнует любого мужчину не меньше, чем длительность жизни, которую способна обеспечить ему современная онкология.
Способность испытывать оргазм и быть на высоте в супружеской жизни – важные вопросы для пациента любого возраста. Впервые вопросы о сохранении эрекции появляются при обсуждении лечения опухолей предстательной железы или мочевого пузыря.
И не случайно, ведь лечебный подход при этих неоплазиях обязательно связан с вмешательством в зону органов малого таза.
Наиболее действенным методом лечения рака любой локализации остается хирургическое вмешательство. Метод действенный, но, к сожалению, непредсказуемый по степени проявления побочных симптомов. Одним из осложнений после радикальной операции на предстательной железе является эректильная дисфункция.
По свидетельству ученых, уже через 2–3 месяца после радикальной простатэктомии (РПЭ) – операции при раке предстательной железы – число мужчин с эректильной дисфункцией приближается к 100%. При проведении современного специализированного лечения такой стремительный каскад удается приостановить.
Важно помнить, что восстановление механизма эрекции может занять до 2-х лет, а относительно приемлемое качество интимной сферы достигается к концу первого года после операции.
Способность к достижению оргазма сохраняется после РПЭ достаточно хорошо, даже в отсутствие необходимой эрекции. Для мужчины это может показаться странным, поскольку эрекция, эякуляция и оргазм ошибочно воспринимаются как нечто единое целое, и этот комплекс именуется в народе простым понятием «потенция».
Современная теория оргазма предполагает, что оргазм – процесс на уровне коры головного мозга, возникающий в ответ на сексуальную стимуляцию. А природа его возникновения – общая и для мужчин, и для женщин.Дело в том, что при проведении РПЭ чувствительные нервы не повреждаются, и чувствительность, как и сексуальная стимуляция, сохраняются на уровне коры головного мозга.
Такая ситуация может привести мужчину к ошибочному представлению о том, что он не нуждается в наблюдении врача-андролога и сохранении половой функции: «мол, и так все прекрасно», и смириться с положением.
На этапе подготовки к операции врачу необходимо получить данные об изначальном состоянии эрекции и остальных компонентов половой жизни мужчины. С этой целью доктор предлагает заполнить опросник, в котором четко представлены варианты ответов, с определенным баллом за каждый.
Диагностическая ценность в данном случае оказывается невысокой, поскольку состояние пациента часто оценивается за последние 4 недели: после биопсии простаты, психологического напряжения от предстоящего лечения и проч.
Изначальное, дооперационное состояние половой сферы пациента необходимо изучить с доказательной позиции.
Для этого мужчине дополнительно проводится ряд обследований: исследование сосудов полового члена (допплер), оценка чувствительности кожных покровов органов таза (тезиометрия), лабораторная диагностика.
При изначальных нарушениях эрекции пациенту выполняется интракавернозный тест, для оценки качества эрекции после введения небольшой, стартовой дозы препарата. Это во многом предопределяет успех подбора препаратов в послеоперационном периоде.
Техника проведения
Удаление предстательной железы – это радикальный способ борьбы с серьезным мужским недугом – раком простаты. Эту хирургическую операцию в медицинской практике называют простатэктомией.
Зачастую она является единственным способом спасти пациенту жизнь, удалив вместе со злокачественной опухолью и пораженный ею орган. Хирургическое лечение может повлечь самые разные последствия. Бывает временное недержание мочи, а бывает и полная импотенция.
Возможна ли полноценная жизнь без предстательной железы и возможные последствия этой операции – тема нашей статьи.
Вне зависимости от способа, которым проводилась операция по скорейшему удалению предстательной железы, суть ее состоит в извлечении этого органа и пораженных раком близлежащих тканей.
Больного отправляют в палату интенсивной терапии, где будет проконтролирован его приход в сознание после наркоза и предупреждены возможные негативные последствия, которые может повлечь радикальное лечение.
У пациента несколько раз берут на анализ кровь и мочу, делают ему ЭКГ и проводят другие исследования. А затем его переводят в обычную палату, где и будет проходить его дальнейшее восстановление.
Ранние последствия после операции будут исключены, если больной в течение всего времени, пока проходит его реабилитация в условиях стационара, неукоснительно соблюдает все назначения врача. Они включают в себя:
- Прием антибактериальных и анальгетических препаратов.
- Лечебное питание с соблюдением определенной диеты.
- Удаление послеоперационного дренажа и снятие швов.
Кроме того, врач регулярно проверяет, как проходит заживление мочеиспускательного канала, так как после удаления катетера возможно недержание мочи.
Ранние последствия удаления предстательной железы будут заключаться в расхождении швов или их нагноении, инфицировании внутренних органов или в затяжном реабилитационном периоде. Восстановление будет индивидуально для каждого конкретного случая.
На его длительность влияет и возраст мужчины, и общее состояние его здоровья, и проводимое ранее лечение, и степень запущенности рака, и место локализации опухоли, и наличие метастазов.
Операция по удалению простаты без последствий предполагает и домашнее восстановление и лечение. Основные правила его будут таковы:
- Исключение силовых нагрузок в течение 3 месяцев и половых актов в течение 2 месяцев.
- Регулярные пешие прогулки.
- Лечебное питание.
- Выполнение упражнений Кегеля.
- Прием препаратов-ингибиторов, возвращающих потенцию.
- Регулярный мониторинг уровня простатспецифичного антигена, который позволяет контролировать риск рецидива.
Выполнение всех вышеперечисленных правил позволяет мужчине вернуться к прежнему образу жизни. Избавиться от рака простаты хирургическим путем можно навсегда, сохранив при этом свою мужскую силу и возможность к оплодотворению.
Правильное проведение раннего послеоперационного периода и соблюдение всех рекомендаций врача гарантирует быстрое восстановление. Но к обычной жизни мужчина вернется только через 3 месяца после удаления предстательной железы.
Длительный реабилитационный период необходим для полного восстановления здоровья и функциональности мужского организма после операции. Лечение при этом будет восстановительно-симптоматическое.
В течение этого времени можно исключить возможные негативные последствия, развивающиеся после удаления простаты. Ими могут быть:
- Болезненное мочеиспускание или недержание мочи.
- Болевые ощущения в месте рубца или внизу живота.
- Открывшееся кровотечение.
Все вышеперечисленные ранние послеоперационные последствия не должны остаться без внимания врача. Они должны быть срочно устранены. После удаления простаты мужчина должен вернуться к нормальной жизни без страданий и боли.
После удаления предстательной железы, мужчина может вернуться к обычной жизни через 3 месяца.
Недержание мочи после избавления от рака – это самое частое осложнение. Его причиной является закупорка уретры сгустками крови и ослабление мышц тазового дна.
Она не только укрепляет мышцы, но и поднимает жизненный тонус.
К сожалению, не всегда операция по удалению предстательной железы проходит гладко. Послеоперационный период может быть не только затяжным, но и крайне болезненным и неприятным. У мужчины, решившегося на хирургическое иссечение простаты, могут появиться серьезные проблемы со здоровьем. А именно:
- Отеки ног по причине застоя лимфы.
- Повышенное тромбообразование в голенях.
- Недержание мочи.
- Запоры.
- Боль внизу живота, усиливающаяся при ходьбе.
- Эректильная дисфункция.
Нужно отметить, что недержание мочи в ранний послеоперационный период вовсе не является осложнением. Оно отмечается почти у всех пациентов и проходит спустя полгода после операции, как только укрепятся мышцы тазового дна.
Сроки и прогноз восстановления эректильной функции
Эрекция восстанавливается медленно – до 2 лет [55][56][57]. Некоторые мужчины отмечают это раньше. Если вмешательство было не нервосберегающим, или возраст мужчины намного больше 65 лет, если половая функции для него так важна, может понадобиться фаллопротезирование.